基于“肾主气化”理论探讨经方在慢性肾脏病中的临床运用

“肾主气化”的含义涵盖了肾的生理功能,涉及相火敷布、水液代谢、气机升降多个生理环节及肺、脾、胃、三焦、膀胱等多个脏腑,是中医学气化理论的高度概括。文章从“肾主气化”的角度,分析了其与“三焦气化”“膀胱气化”的关系,认为“肾失气化”是慢性肾脏病发生发展的核心病机,指出“肾失气化”与慢性肾脏病病理演变的内在联系。基于“肾主气化”理论,探讨《伤寒杂病论》中经方在慢性肾脏病中的应用,并提出温利结合,疏利三焦法以恢复“肾主气化”功能是改善慢性肾脏病的有效策略。

肾主气化的概念及其临证应用

从四方面 ,即 :肾主气化的概念 ,肾主气化的物质基础及作用机制 ,肾主气化的临床应用 ,对肾主气化作了论述。指出肾主气化是肾脏生理功能的高度概括 ,肾主气化体现了生命的根本动力 ,是脏腑气化的核心。认为肾脏病的治疗主要应恢复肾主气化的功能 ,但应针对肾的气化不及及气化不利 ,双管齐下 ,缺一不可。

基于“肾主气化”理论探讨肾“损不可复”病机对慢性肾脏病的影响

慢性肾脏病的发病率在我国呈逐年上升趋势,由于该病的不可逆性,大部分患者将进展至终末期肾病因各种并发症而死亡。目前现代医学对于慢性肾脏病的防治没有特效方法,多采用对症治疗,终末期肾病多采用透析、肾移植等方法。随着对祖国医学理论的不断挖掘,中医方法可为慢性肾脏病的防治提供新的可能,然而目前中医治疗慢性肾脏病当以扶正为主还是祛邪为主众说纷纭。本文基于对中医“肾主气化”理论的重新认识,旨在探讨“肾失气化”对慢性肾脏病“损不可复”病机的影响,提出恢复“肾主气化”功能为慢性肾脏病中医治疗的核心,强调以“扶阳”之法贯穿本病始终,在邪实证候突出时兼以祛邪,以期对“肾主气化”在慢性肾脏病的治疗上进行理论指导。

浅析“温肾化气”的理论基础及临床应用

五藏皆有气化,而肾为气化之根,依靠肾阳的温煦和推动,肾阳不温则肾之气化失司,五藏乃至全身气化失常,如慢性肾脏病的发病,常为气化失司,出现以水肿、小便不利、全身乏力等阴气偏盛的表现,故提出温肾化气法,顺应肾的生理功能,强调温肾与滋肾并举,审证求因、审证求机,补虚与泄实灵活使用,并发展出了温肾通淋、温肾定志、温肾固涩、温肾益精等治法,为丰富温法这一基本治法在临床应用提供新思路。

心、小肠与尿毒症性肠炎

心、小肠与尿毒症性肠炎张涛牙克石市中蒙医院（０２２１５０）慢性肾小球性肾炎发展到尿毒症阶段，虽然主要责之脾、肺、肾三脏，但与心、小肠关系十分密切。饮食入胃，须赖脾的运化、肺的肃降、敷布、肾的气化，才能水津四布、五精并行。脾肺肾功能正常，又须心阳之盛。...

从《黄帝内经》探讨不寐与肾的关系

《黄帝内经》(以下简称《内经》)中无"不寐"病名,但《内经》中"目不暝""卧不安"等是对不寐的论述。通过分析《内经》中关于不寐的论述,认为不寐的直接原因为痰饮水邪扰胃,胃气不和则卧不安。痰饮水邪致病的根源在于肾所主的两个方面:一方面为肾主气化,人体气化功能正常,则无痰饮水患;另一方面为肾主藏精,肾精充足,五脏安和,无水邪产生,精神内守,人即安寐。从两方面阐发不寐的机理乃由肾所主,既是对不寐与肾相关性的理论补充,又为不寐的辨证论治提供指导建议。