肾功能不全肾衰尿毒症患者血液检验中生化仪的临床效果研究

探讨肾功能不全、肾衰竭以及尿毒症患者接受生化仪血液检查中各项肾脏功能指标的差异,为后续临床诊断提供数据参考。方法 选取2020年8月至2022年9月期间在我院接受治疗的肾脏疾病患者为样本,其中39例为肾功能不全患者,20例为肾功能衰竭患者,14例为尿毒症患者,另选取同期接受健康检查的50例健康人群为对照组,以上4组人员均接受血液检验,分析获得生化指标情况。结果 3组肾脏疾病患者的血液检验生化指标值均与对照组存在差异(P<0.05);尿毒症患者的Scr、BUN以及CysC指标显著高于肾功能不全及肾衰患者;肾衰患者的Scr、BUN以及CysC指标显著高于肾功能不全患者(P<0.05)。结论 肾功能不全、肾衰以及尿毒症患者使用生化仪血液检测可以定量获得患者肾功能指标水平,该种检查对于疾病分析和鉴别具有一定的辅助作用。

肾功能不全肾衰尿毒症患者血液检验中生化仪的临床应用价值

分析肾功能不全肾衰尿毒症患者血液检验中生化仪的临床应用价值。方法 从2021年1月-2022年4月份,在我院进行了血液生化检测的40名肾功能不全的病人被选为肾功能不全组,40名肾功能衰竭的病人被选为肾衰组,40名尿毒症的病人被选为尿毒症组,还有40名同期在我院进行体检的健康人被选为对照组,进行生化仪血液检验,比较检验的结果。结果 尿毒症组血清肌酐、尿素氮和血清胱抑素C指标水平最高,显著高于肾功能不全组和肾衰组,差异具有统计学意义(P<0.05);尿毒症组血清肌酐清除率水平显著低于肾功能不全组和肾衰组,差异具有统计学意义(P<0.05)。肾衰组血清肌酐、尿素氮和血清胱抑素C指标水平显著高于肾功能不全组,差异具有统计学意义(P<0.05)。肾功能不全组血清肌酐清除率水平显著高于尿毒症组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将生化仪器用于肾功能不全、肾衰及尿毒症病人的血液检验,可以对各项指标进行定量分析,为临床鉴别诊断及治疗方案的选择奠定基础。

肾衰宁胶囊联合尿激酶对尿毒症血液透析患者残余肾功能及血管内皮功能的影响

目的观察尿毒症血液透析患者经肾衰宁胶囊联合尿激酶治疗的疗效,分析药物对患者残余肾功能及血管内皮功能的影响。方法选取绵阳市中心医院2018年4月至2020年2月接受血液透析治疗的115例尿毒症患者为研究对象,随机分为对照组(57例)与观察组(58例)。2组均接受血液透析治疗,对照组在血液透析治疗基础上使用尿激酶治疗,观察组在对照组基础上使用肾衰宁胶囊治疗,连续治疗3个月;分别于治疗前、治疗3个月,检测并比较2组残余肾功能、血管内皮功能[血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)];治疗期间记录不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3个月,观察组残余肾功能高于对照组,ET-1、NO水平均低于对照组(P<0.05)。结论尿毒症血液透析患者经肾衰宁胶囊联合尿激酶治疗效果较单用尿激酶好,更利于保护患者残余肾功能,患者治疗后血管内皮功能改善,且治疗期间无严重不良反应发生,安全性好。

肾衰宁胶囊联合血液透析对尿毒症患者肾功能及营养状况的影响

尿毒症血液透析患者会出现不同程度的营养不良,研究显示长期血液透析患者营养不良发生率国外为18%~70%[1,2],国内更高为60%~86%,导致患者住院率及死亡率明显升高,且经常出现慢性炎症、疲劳、创伤难以愈合等状况。导致营养不良的原因有很多,蛋白质和能量的摄入不足、蛋白质分解代谢增强及营养物质丢失过多这三个环节是造成营养不良的重要因素[3,4]。肾衰宁胶囊是纯中药制剂,其主要成分为大黄、太子参、黄连、丹参、红花等,具有益气健脾、活血化瘀、通腑泻浊功效,能有效改善肾功能,延缓慢性肾衰竭的进展[5]。但肾衰宁胶囊在终末期肾病血液透析患者中应用的研究较少,本研究揭示肾衰宁胶囊联合血液透析对尿毒症患者肾功能及营养状况的影响。

肾功能不全肾衰尿毒症患者血液检验中生化仪的临床应用意义研究

目的:探讨肾功能不全、肾衰、尿毒症患者血液检验中生化仪的临床应用意义。方法:选取2018年1月~2020年4月本院行血液生化检验的40例肾功能不全患者作为肾功能不全组,40例肾功能衰竭患者作为肾衰组,40例尿毒症患者作为尿毒症组,另选择同期在本院体检的40例健康者作为对照组。对比4组患者采用全自动生化分析仪检测的肾功能相关血液生化检验结果,比较4组各指标差异。结果:尿毒症组Scr、BUN和CysC指标水平显著高于肾功能不全组和肾衰组,差异具有统计学意义(P<0.05);肾衰组Scr、BUN和CysC指标水平显著高于肾功能不全组,差异具有统计学意义(P<0.05);尿毒症组Ccr水平显著低于肾功能不全组和肾衰组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肾功能不全、肾衰、尿毒症患者应用生化仪检验,可定量检测指标水平,其检验速度快,精准度高,为临床鉴别、诊断与治疗提供可靠依据。

慢性肾功能不全尿毒症患者Q-T离散度延长的临床意义

目的 了解Q -T离散度延长与慢性肾功能不全尿毒症患者预后的关系。方法 测定 65例尿毒症患者的Q -T离散度并分析其临床资料。结果 尿毒症患者Q -T离散度延长组 (≥ 5 0ms)临床各种并发症的发生率显著高于正常组 (<5 0ms) ,两者差异有非常显著性 (P <0 0 1)。结论 尿毒症患者Q -T离散度延长预后不良。

多排螺旋CT增强扫描内科肾功能不全尿毒症患者的护理配合分析

目的:探讨与分析临床护理路径在多排螺旋CT增强扫描内科肾功能不全尿毒症患者的护理配合价值。方法:选择2019年1月至2021年5月在本院内科进行诊治的90例肾功能不全尿毒症患者作为研究对象,根据1∶1随机数字表法把患者分为护理路径组与对照组,各45例。所有患者都给予多排螺旋CT增强扫描检查,对照组在CT增强扫描期间给予常规护理,护理路径组则在此基础上实施临床护理路径干预,两组护理观察时间为3个月。结果:护理路径组护理第1个月与第3个月的CT增强扫描依从性分别为93.33%和97.78%,高于对照组的77.78%和82.22%(P<0.05);护理路径组护理第1个月与第3个月的CT增强扫描图像质量优良率分别为88.89%和95.56%,高于对照组的71.11%和77.78%(P<0.05)。结论:临床护理路径在内科肾功能不全尿毒症多排螺旋CT增强扫描中的应用能提高患者的检查依从性与CT增强扫描图像质量优良率,有较高的临床应用价值。

慢性肾功能不全尿毒症期患者的麻醉管理

慢性肾功能不全尿毒症期属肾功能衰竭晚期,存在明显的全身性病理改变。此类患者如因其他疾病需进行手术治疗时,原发疾病病程迁延较长,受累器官多,病情复杂,手术和麻醉风险明显增大[1]。本文总结我院收治的9例肾功能衰竭尿毒症期患者全麻下行手术治疗的麻醉管理经验,报道如下。

呋塞米与多巴胺低剂量给药调节心衰并肾功能不全患者的观察

目的 分析心力衰竭(CHF)合并肾功能不全患者接受呋塞米+低剂量多巴胺联合治疗的效果。方法 选取2022年10月至2023年10月期间商丘市第一人民医院收治的CHF合并肾功能不全的98例患者纳入研究病例,并以奇偶分组法为依据分为呋塞米治疗的参照组(n=49)、以参照组为基础联合低剂量多巴胺治疗的研究组(n=49),针对两组心肾功能、生活质量评分、不良反应展开比较。结果 治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWT)指标均升高,脑钠肽(BNP)指标均降低,且研究组LVEF、6MWT指标高于参照组,BNP指标低于参照组,差异有统计学意义(P <0.01)。治疗后,两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)指标均降低,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组CQQC评分均上升,且研究组高于参照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组不良反应发生率(6.12%)低于参照组(20.41%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对CHF合并肾功能不全患者实施呋塞米+低剂量多巴胺治疗,可改善患者心肾功能,提高其生活质量,且显示出良好安全性。

复肾汤联合高通量血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症期患者的疗效

目的探究复肾汤联合高通量血液透析治疗慢性肾功能不全尿毒症期患者的疗效。方法选取2017年3月至2019年3月我院收治的160例高血压合并冠心病患者,以等量数字随机方式开展分组,试验组应用复肾汤联合高通量血液透析方式进行治疗干预,对照组应用高通量血液透析干预方式开展干预,分析两组的临床疗效。结果试验组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血尿素氮、血清肌酐及24 h尿蛋白定量水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用复肾汤联合高通量血液透析方式对慢性肾功能不全尿毒症期的患者进行治疗,有利于提升治疗效果,改善肾功能相关指标,治疗意义显著。

慢性肾衰患者尿毒症毒素水平与中医辨证分型之间关系的临床研究

从临床实际出发 ,研究慢性肾衰中医辨证分型与实验室检查指标之间有无内在相关性 ,探讨中医辨证分型的客观标准及其物质基础。方法 :在搜集大量慢性肾衰患者临床资料的基础上 ,首先进行中医证候学的研究 ,将慢性肾衰患者分成脾肾气虚、脾肾阳虚、肝肾阴虚和阴阳两虚四型 ,然后进行尿毒症毒素方面的检测 ,进行统计分析研究。结果 :尿素氮、肌酐、中分子物质 (MMS)、甲状旁腺素 (PTH)均以脾肾阳虚患者血中浓度高。TC、TG以肝肾阴虚组的水平最高。结论 :慢性肾衰中医辨证分型与实验室检查指标之间有其内在相关性 ,高浓度的BUN、SCr、PTH、MMS可以作为判定脾肾阳虚的指标。

肾衰宁胶囊对尿毒症贫血患者外周血Hb、TNF-α及NF-κB水平的影响

肾性贫血是尿毒症患者常见的并发症之一,国内慢性肾脏病患者肾性贫血的调查报告显示[1,2],透析患者中贫血的发生率98.2%。贫血是尿毒症患者合并心血管疾病的独立危险因素,严重影响患者的生存质量[3]。促红素(erythropoietin,EPO)缺乏被认为是肾性贫血的主要原因,铁、叶酸、维生素B12缺乏,尿毒症毒素导致的红细胞寿命缩短,失血、甲状旁腺功能亢进等也参与了肾性贫血的发生。目前临床多通过补充EPO、铁剂、叶酸、B12联合充分透析的途径治疗肾性贫血,但治疗效果欠佳,透析患者贫血的达标率仍不足60%[4]。近年来研究发现,透析患者的微炎症状态会影响EPO治疗肾性贫血的疗效[5,6];中成药肾衰宁胶囊可改善CKD患者微炎症状态[7,8]。本研究试图观察在传统治疗基础上加用肾衰宁胶囊是否对贫血有辅助治疗作用,并通过测定核转录因子NF-κB表达情况及炎症因子TNF-α的水平变化探讨该作用的可能机制。

慢性肾功能不全尿毒症期患者的心理干预

目的探讨慢性肾功能不全尿毒症期患者心理干预的护理体会。方法我们采取疏导、倾听、解释等心理干预方法,有针对性地进行心理护理。结果患者能够接受患病的事实,勇敢面对疾病。愿意主动与护士交流、沟通并进行力所能及的日常生理活动。结论了解慢性肾功能不全尿毒症期患者的心理状况,护理人员及时准确地治疗和护理是十分重要的,通过帮助患者正确认识疾病,使其较好的配合治疗,从而提高治疗效果及生存质量。

糖尿病肾病尿毒症患者采用血液透析治疗的临床效果观察

在糖尿病肾病尿毒症患者中,通过采用血液透析治疗的治疗方式,结合患者相关数据分析其治疗效果。方法 根据患者入院时间进行分组,时间范围为2022年12月到2024年3月。具体分组为实验组和参照组,各组均有30例患者。实验组进行高通量血液透析治疗,参照组进行常规血液透析治疗。结果 实验组肾功能明显改善,与参照组数据结果比较可见P<0.05;实验组并发症相对更少,结果 比较显示P<0.05;实验组的总疗效为93.33%,比参照组更高且差异显示P<0.05;实验组生活质量评分更好,差异明显且显示P<0.05。结论 血液透析治疗用于糖尿病肾病尿毒症患者,能够取得显著的治疗效果,但采用高通量血液透析治疗的方式,整体治疗效果更优,安全性更高,值得在临床中进行推广应用。

不同血液净化方式对178例慢性肾功能衰竭尿毒症患者血管活性物质的影响

目的:探讨血液透析和血液灌流两种血液净化方式对慢性肾功能衰竭尿毒症患者的血管活性物质的影响。方法:选取2013年2月-2015年2月于本院进行透析治疗的178例慢性肾功能衰竭尿毒症患者作为研究对象,按照硬币正反面分组法随机将其分为观察组和对照组,每组89例。对照组给予血液透析治疗,观察组给予血液灌流治疗,观察比较两组血管活性物质变化情况。结果:两组治疗前ET-1、AngⅡ、NO、Scr水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ET-1、AngⅡ、NO、Scr水平均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的总满意率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性肾功能衰竭尿毒症患者使用血液灌流方式进行治疗可有效改善患者血管活性物质,提高患者对治疗的满意率,具有临床推广应用价值。

腹膜透析结合冻干重组人脑利钠肽治疗尿毒症合并急性左心力衰竭疗效及对患者肾功能影响

目的探讨腹膜透析结合冻干重组人脑利钠肽治疗尿毒症合并急性左心力衰竭(简称左心衰)疗效及对患者肾功能影响。方法选取自2019年3月至2022年12月收治的81例尿毒症合并急性左心衰患者为研究对象,以随机数字表法将患者分为常规组(n=40)和观察组(n=41)。常规组患者实施腹膜透析疗法及硝普钠治疗,观察组患者采取腹膜透析治疗的同时结合冻干重组人脑利钠肽治疗。比较治疗前、后患者血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)等肾功能指标变化、日均尿量以及内生肌酐清除率变化、左心室射血分数(LVEF)以及氨基末端脑肽钠(NT-proBNP)水平变化、白细胞介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子水平变化。结果观察组的治疗总有效率为95.1%(39/41),显著高于常规组的80.0%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Scr、BUN、日均尿量、内生肌酐清除率、LVEF、NT-proBNP、IL-6、hs-CRP及TNF-α指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组Scr、BUN、日均尿量、内生肌酐清除率、NT-proBNP、IL-6、hs-CRP及TNF-α均下降,LVEF升高,观察组变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹膜透析结合冻干重组人脑利钠肽治疗尿毒症合并急性左心衰疗效显著,患者炎症因子水平显著下降,肾功能改善。

慢性肾功能不全并发唇痈诱发尿毒症死亡1例

慢性肾功能不全并发唇痈诱发尿毒症死亡１例ＡＣＡＳＥＯＦＣＨＲＯＮＩＣＲＥＮＡＬＩＮＳＵＦＦＩＣＩＥＮＣＹＣＯＭＢＩＮＥＤＣＡＲＢＵＮＣＬＥＯＦＬＩＰＣＡＵＳＩＮＧＵＲＥＭＩＡＴＯＤＥＡＴＨ李建民黄海孙桂格作者单位：安徽省淮南市第一人民医院口腔科（２３...