新疆地区13100体检人群肾功能相关代谢物的异常状态:“分子水平亚健康”概念的现实临床意义

目的通过检测反映肾功能的生化代谢指标,在常规体检人群中探讨肾功能指标异常的分子水平"亚健康"状态。方法 2013年1月-2014年8月在石河子大学医学院第一附属医院参加健康体检的13 100汉族个体接受了空腹常规血液检测尿酸、尿素氮、肌酐和胱抑素C 4项指标,体检者无症状主诉。结果尿酸、尿素氮、胱抑素C和肌酐异常升高率分别为14.05%、1.90%、0.82%和0.33%。在尿酸、尿素氮、胱抑素C和肌酐水平异常的体检者中,80%集中在21~50岁青壮年。男性尿酸、尿素氮、胱抑素C及肌酐水平与女性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。男性:尿酸(353.51±80.44)μmol/L,尿素氮(5.21±1.34)mmol/L,胱抑素C(0.87±0.24)mg/L,肌酐(78.59±13.83)μmol/L;女性:尿酸(245.65±62.24)μmol/L,尿素氮(4.50±1.26)mmol/L,胱抑素C(0.74±0.23)mg/L,肌酐(58.83±10.08)μmol/L。尿素氮、胱抑素C及肌酐水平与年龄呈正相关,但尿酸水平与年龄无相关。结论首次在新疆地区对汉族体检人群进行大样本调查,在无相关临床症状体检者中发现4种肾功能相关代谢物血液水平异常升高,藉此首次提出"分子水平亚健康"的概念。这种"分子水平亚健康"可能是肾脏相关疾病的早期预警信号,应该受到预防公共卫生的高度关注。