肾动脉下腹主动脉瘤腔内治疗后并发症的防治

目的 总结肾动脉下腹主动脉瘤腔内治疗后常见并发症的预防与处理。 方法对已施行腔内治疗的 71例肾下腹主动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析 ,讨论常见并发症发生的原因、处理、结果及预后。 结果 71例接受腔内治疗的肾动脉下腹主动脉瘤患者技术成功率1 0 0 % ,无中转开腹手术者。原发性内漏 8例 ,神经并发症合并急性血栓形成 1例。一过性缺血性肠炎 2例。无肾动脉梗死、肢体栓塞等并发症。平均随访时间 (2 6± 5)个月。围手术期病死率 1 3 % (1 /71 ) ,总病死率 4 2 % (3/ 71 )。死亡原因 2例为急性心肌梗死 ,1例为急性心功能衰竭。随访过程中发现 3例原发性内漏转为持续性内漏 ,另发现继发性内漏 4例。本组患者 1个月后内漏发生率 9 8%(7/ 71 )。 2例继发性Ⅰ型内漏随访中瘤体增大 ,1例进行二期腔内治疗。 结论 动脉瘤的腔内治疗具有创伤小、技术操作可行、效果肯定的优点 ,内漏血是该技术主要并发症。

高龄肾动脉下腹主动脉瘤患者的围手术期护理

腹主动脉瘤是一种严重威胁患者生命的疾病，是由于动脉壁的结构失去正常的完整性，管腔狭窄所致的血液涡流，使血流速度增加，其对血管壁的冲击压力，可以使血管扩张形成的动脉瘤。动脉硬化是引起腹主动脉瘤的最常见原因，占95％以上。另外还有一些危险因素在腹主动脉瘤的发生过程中起着促进作用，如吸烟、高血压、高龄、炎性反应等。

血管、淋巴管

血管外科；血管腔内技术与手术治疗锁骨下动脉闭塞症；锁骨下动脉损伤及创伤性假性动脉瘤手术方法探讨；肾动脉下腹主动脉瘤腔内修复术42例分析；肠系膜静脉血栓形成16例临床分析；老年人肠系膜上静脉血栓形成16例诊治分析；老年人急性肠系膜静脉血栓形成的诊断与治疗；曲张浅静脉连续缝扎治疗下肢静脉曲张92例临床观察；