肾动脉假性动脉瘤21例回顾性临床分析

目的探讨肾动脉假性动脉瘤的DSA影像学表现及介入栓塞治疗的疗效。方法回顾性分析21例肾动脉假性动脉瘤的临床资料、肾动脉DSA造影表现、介入栓塞治疗效果等,并随访1～3个月。结果 21例患者中单纯假性动脉瘤16例(76.2%)、假性动脉瘤伴动静脉瘘3例(14.3%)、假性动脉瘤伴对比剂外溢2例(9.5%)。所有患者均成功进行了介入栓塞术,栓塞材料包括线段、丝线颗粒、明胶海绵颗粒及弹簧圈。术后患者均有不同程度的栓塞后综合征表现。术后血清肌酐轻度异常2例。患者2 d后肉眼血尿消失,随访无血尿复发。结论肾动脉DSA造影能明确诊断肾动脉假性动脉瘤,选择性或超选择性介入栓塞治疗能有效止血并能最大限度保护肾功能,是肾动脉假性动脉瘤的首选疗法。

外伤性肾动脉假性动脉瘤的诊断和治疗(附2例报告及文献复习)

目的:探讨外伤性肾动脉假性动脉瘤(Renal artery pseudoaneurysm,RAP)的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析2例RAP患者的临床资料:均为男性,年龄分别为17岁和42岁,临床主要表现为持续性出血或迟发性肉眼血尿。血管造影示损伤动脉活动性出血,肾内见充盈造影剂的囊腔状结构。2例患者均行超选择性血管栓塞治疗。结果:2例患者术后血尿或出血均消失,无并发症发生。术后3个月以上行CT检查,肾功能均未见异常。结论:RAP临床表现为持续性出血或迟发性肉眼血尿;血管造影在诊断RAP中具有重要价值;超选择性动脉栓塞是治疗RAP的安全、有效方法。

超选择性动脉栓塞治疗外伤性肾动脉假性动脉瘤分析

各种原因引起的急性肾损伤及继发性肾出血，可表现为反复血尿甚至大量血尿。既往治疗此类病变在保守治疗无效时常需手术治疗，随着血管外科介入治疗的发展，越来越多的肾损伤患者可以通过介入治疗获得明确的效果，特别是。肾动脉假性动脉瘤（renalarterypseudoaneurysm，RAP）形成引起的延迟性出血，超选择性动脉栓塞可取得避免手术、有效止血、保留患肾功能的良好效果。

肾部分切除术后肾动脉假性动脉瘤形成的危险因素分析

对394例接受开放性肾部分切除术治疗的肾癌患者进行回顾性分析,采用肾脏测量评分系统评估肾动脉假性动脉瘤(RAP)的解剖学特征。通过观察RAP的临床表现、CT检查特点及肾脏测量评分及治疗情况分析肾部分切除术后发生RAP的危险因素。

超声诊断孕期肾动脉假性动脉瘤1例

超声诊断孕期肾动脉假性动脉瘤患者1例,超声具有快捷、准确、无辐射、无创伤、可重复性高等优点,还能对治疗后的肾假性动脉瘤进行疗效观察及随访,根据肾动脉假性动脉瘤的特征性超声表现可作为孕期临床诊断假性动脉瘤的首选影像学检查方法。

肾部分切除术后肾动脉假性动脉瘤一例并文献复习

目的探讨肾部分切除术后少见但危重的肾动脉假性动脉瘤(RAP)的临床表现、诊断与处理方法。方法报告2019年8月我科诊疗的1例腹腔镜左肾部分切除术后出现RAP患者的临床资料,并复习相关文献对RAP的临床特征、诊断与治疗进行分析总结。结果患者男,77岁,因“发现左肾占位1个月”入院,术前诊断为“左肾占位:肾癌可能性大”。行腹腔镜下左肾部分切除术,术后病理结果示左肾透明细胞癌,包膜完整。术后第8天出现无痛性肉眼血尿,超声造影提示左肾RAP,介入下肾动脉造影再次确诊并同时行超选择性肾动脉栓塞,成功栓塞动脉后患者无再发血尿,顺利出院。结论RAP是肾部分切除术后少见但严重的并发症,可疑患者应尽早行超声造影检查,超选择性肾动脉栓塞治疗安全有效。

彩色多普勒超声诊断肾动脉假性动脉瘤1例

假性动脉瘤（false aneurysm,FA）是由于动脉壁破裂后血液通过破裂口渗入周围软组织内而形成的局限性血肿,多由外伤或感染引起[1]。近年来随着血管内介入性诊断治疗的不断发展,医源性假性动脉瘤发病率也随之升高[2],假性动脉瘤常发生于周围动脉,如股动脉、桡动脉等,肾动脉假性动脉瘤临床较少见。

腹部穿通伤继发肾性高血压的法医学鉴定1例

1案例资料1.1简要案情及临床病历摘要某男,17岁。被人用匕首刺伤腹部,急诊入院,入院病历记载:血压80/50mmHg,心率120次/分,当日腹部CT检查示腹腔积血,上消化道穿孔可能。次日行剖腹探查术,见上腹部、右上腹腔及盆腔大量积血,量约3500ml。胃角小弯缘见一2cm裂口,裂口处小弯侧血管断端活动性出血,胃角后壁见另一贯通伤,同时见胰腺横行切断,断端活动性出血。游离胰腺下缘,见脾血管断端大量出血。行胃穿孔修补术、胰腺裂伤修补术、脾血管裂伤缝扎术以及腹腔引流+空肠造瘘术。伤后20天家属自行联系上级医院,转院治疗,入院情况:血压110/60mmHg,心率80次/分,血生化检查:肌酐52nmol/L,尿酸98nmol/L,尿素5.3mmol/L。