肾动脉狭窄支架植入术的临床疗效观察

目的探讨肾动脉狭窄支架植入术的临床疗效.方法1997年1月～2004年12月,我院行支架介入治疗肾动脉狭窄27例.对27例术前、术后及随访期内血压、肾功能以及生活质量进行评估,并与同期单纯药物治疗肾动脉狭窄27例进行比较.结果介入组27例植入支架40枚,手术成功24例(88.9%,24/27),失败3例(11.1%,3/27),手术并发症5例(18.5%,5/27).术后在血压下降(包括收缩压舒张压)肌酐下降,肾小球滤过率增加方面,介入组获益率明显优于药物组,两组比较差异均有显著性,术后随访6个月～8年6个月,中位数为1年9个月,介入组有19例能比较健康的生活和工作,药物组仅12例能维持生活和工作.结论支架介入治疗较单纯药物治疗肾动脉狭窄疗效显著.

肾动脉狭窄的诊断和治疗进展

随着超声、螺旋CT和磁共振血管成像等无创技术的发展及对肾动脉狭窄（renal artery stenosis，RAS）认识的提高，临床上RAS患者的检出越来越多。本文就RAS的诊断和治疗进展作一综述。流行病学 RAS是继发性高血压最常见的病因之一。在年龄〈40岁的人群中RAS常见的病因是肌纤维发育不良（fibromuscular dysplasia）和多发性大动脉炎，