尼卡地平注射液抗肾动脉痉挛在活体供肾切取术中的应用

目的探讨尼卡地平抗肾动脉痉挛在活体供肾切取术中应用价值。方法分析该院2008年1月—2013年12月亲属供肾69例,应用尼卡地平注射液(A组)浸润肾动脉及肾门部抗肾动脉痉挛的36例,应用2%利多卡因(B组)33例。对比分析活体供肾切除术中肾动脉痉挛的情况。结果 A组36例供者术中均未发生肾动脉痉挛及供肾缺血情况,B组33例供者中共8例肾动脉发生痉挛,发生率为24.2%(3例表现为供肾部分颜色变苍白,发生率为9.1%;3例供肾质地较软,发生率为9.1%;2例表现为尿液分泌时间较长,发生率为6.1%)。结论活体供肾切取术中尼卡地平抗肾动脉痉挛及降低供肾缺血发生方面有重要作用。

肾脏手术中的严重肾动脉痉挛(附3例报告)

报告3例术中出现严重肾动脉痉挛者,2例丧失患肾功能,其中1例出现高血压;1例肾功能恢复。并结合有关文献,对发病原因、处理及预防进行了讨论。

肾移植术后血管并发症的临床分析(附24例报告)

目的总结肾移植术后血管并发症的诊治经验。方法选取2012年1月至2021年3月昆明市第一人民医院泌尿外科肾移植术患者610例,其中24例发生血管相关并发症,发生率为4.3%,回顾性分析此24例患者的临床资料及诊治经过。结果24例患者中,移植肾动脉吻合口出血5例,其中3例移植肾动脉吻合口出血患者及时行手术探查止血,1例切除移植肾,1例死亡;移植肾内动脉痉挛5例,均于术中开放血流后即行抗痉挛治疗后,移植肾由暗红、质软转为红润饱满;移植肾动脉狭窄13例,均行介入球囊扩张成形术,其中3例行支架植入术,均恢复良好,1例移植肾动脉血栓患者行介入治疗,取栓成功;移植肾静脉血栓患者1例,行移植肾切除。结论肾移植术后发生血管并发症进展迅速,如不及时处理后果严重,而诊断准确,及时处理,则可取得比较满意的治疗效果。