SD大鼠自发性慢性肾小球肾变病

大鼠自发性慢性肾小球肾变病(CGN),随鼠龄增高而增多,已成为影响高龄大鼠健康或导至死亡的一种多发性疾病。我们在研究老龄大鼠海马神经细胞变化过程中遇到78例,现结合文献报告如下。 材料与方法 1 动物 未接受过任何化学物质处理的SD大鼠雄雌各100只,开放式雄雌分笼饲养,每笼3只,自由饮水,中国鼠的标准颗粒饲料。

禽传染性支气管炎——肾变病型病毒的分离和初步鉴定

从发病雏鸡的肾脏中分离到一株禽传染性支气管炎——肾变病型〔AvianInfectious Bronchitis(IB)——Nephrosis Form〕病毒。经盲传三代接种鸡胚后,出现典型的侏儒胚病变。该病毒能被乙醚、氯仿灭活,经56℃30分钟后被灭活,但能抵抗 pH2 30分钟。在电子显微镜下,病毒粒子直径为103nm,有19nm 宽的囊膜,囊膜上有典型的球状突起呈花冠状。

小鸡的肝肾变病

在过去的一年里，在巴基斯坦小鸡中因肝肾病综合征及其它疾病而使数十万鸡死亡，大大地增加了肉用鸡和卵用鸡的死亡率。其中，肉用鸡的死亡率由１２％上升到３０％，卵用鸡的从６％上升到１０％。这是养鸡业出现近３０年来最高的死亡率，导致了市场萧条，养鸡业陷入了严峻...

B超诊断肾变病综合征并大量胸腹腔积液一例报告

患者杨某,男,24岁。因反复浮肿8个月、加重伴心慌气短20余天,于1988年5月26日第三次住院治疗。查体全身高度浮肿,尿蛋白+++,总蛋白4.73g,白蛋白1.75g/dl,球蛋白2.98g/dl,诊断为肾变病综合征。胸片示心影右移,右肺不张。

鸡传染性支气管炎(肾变病型)几种疫苗及其使用

1 富道传染性支气管炎（麻株型）弱毒疫苗 本疫苗是采用抗原谱最广的传染性支气管炎病毒——Masachusetts血清型弱毒株，与稳定剂一起冻干而成。其毒力相当于H120毒株。其用于健康鸡只的免疫接种以预防呼吸道型、肾型、生殖道型、肠型的传染性支气管炎。

通心络胶囊对原发肾病综合征患者血液流变学指标及血管活性物质的调节作用

目的:观察中药复方制剂通心络胶囊对肾小球疾病原发肾病综合征患者的治疗效果,并从血清生化指标、血液流变学指标以及血清一氧化氮、内皮素水平的变化,探讨其可能的治疗机制。方法:随机抽取2004-06/2004-12河北北方学院附属第一医院肾内科住院的40例原发肾病综合征患者,进行通心络胶囊治疗原发肾病综合征疗效观察。通心络胶囊是由8种成分组成的复方中药,主要成分是人参、水蛭、全蝎、蜈蚣、土鳖虫、蝉蜕、赤芍和冰片(石家庄以岭药业股份有限公司生产,040318,040726)。所有入选患者常规低盐优质蛋白饮食犤0.8～1.0g/(kg·d)犦,规律口服强的松,足量期为1mg/(kg·d),一般在40～60mg/d,加服通心络胶囊,4粒/次,3次/d。疗程2个月。观察治疗前后24h尿蛋白、血清血浆白蛋白、胆固醇以及三酰甘油等生化指标、全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原以及血小板聚集率等血液流变学指标以及硝酸还原酶法检测一氧化氮含量、放射免疫方法检测血清内皮素含量的变化。结果:所有入选患者全部完成观察,全部进入结果分析。①治疗2个月后原发肾病综合征患者24h尿蛋白定量、胆固醇、三酰甘油、内皮素水平均显著低于治疗前犤(2.35±2.28),(5.59±2.30)g/d;(4.66±1.03),(5.62±0.96)mmol/L;(2.90±1.07),(4.10±2.51)mmol/L;(77.9±12.6),(119.7±12.3)μg/L,t=6.327,4.312,2.781,15.014,P<0.01犦。②治疗2个月后,原发肾病综合征患者血浆黏度及全血黏度(高切、低切)显著低于治疗前犤(1.63±0.19),(1.98±0.25)mPa·s;(4.35±1.05),(6.24±1.20)mPa·s;(8.48±2.79),(10.5±3.46)mPa·s;t=7.050,7.496,2.874,P<0.01犦;③血浆白蛋白和一氧化氮水显著高于治疗前平犤(35.74±4.56),(25.23±8.86)g/L;(65.5±12.4),(43.9±10.8)μmol/L,t=6.671,8.308,P<0.01犦。结论:通心络胶囊对原发肾病综合征患者有较好的治疗作用,其机制可能与改善血液黏稠度、降脂、降低内皮素释放、促一氧化氮合成等因素有关。

IgA肾病肾动静态联合显像与肾脏病理学改变的关系

目的分析肾动静态联合显像与 IgA 肾病(IgAN)病理学改变的关系。方法选取肾脏组织病理检查证实为 IgAN 的患者20例,对其肾小球、肾小管间质和血管损害程度进行 Katafuchi积分和 Lee 分级。患者均接受^(99)Tc^m-DTPA 肾动态显像,其中13例另行^(99)Tc^m-二巯基丁二酸(DMSA)肾静态显像。图像经处理后获得灌注指数(PI)、肾小球滤过率(GFR)和肾/本底摄取比值(K/B)等参数。分别选择10例和4例健康体格检查者作为肾动静态显像正常对照。分析显像指标与病理积分间的关系,并比较各 Lee 分级的 PI、GFR 及 K/B 比值。结果 PI 与血管损害积分呈正相关(左 r=0.640、右 r=0.725;P 均<0.01),GFR、K/B 比值与肾小球损害(GFR:总 r=-0.731、左 r=-0.729、右 r=-0.718,K/B 比值:左 r=-0.714、右 r=-0.686,P 均<0.01)及肾小管间质损害积分(GFR:总 r=-0.619、左 r=-0.628、右 r=-0.595,K/B:左 r=-0.712、右 r=-0.716;P 均<0.05)呈负相关。随病理分级增高,PI 均值无明显变化(左 F=0.40、右 F=0.44,P 均>0.05),而 GFR 和 K/B比值均值逐级降低(GFR:总 F=52.23、左 F=48.59、右 F=29.66,K/B 比值:左 F=34.54、右 F=23.06;P 均<0.01)。结论肾动静态联合显像结果与肾脏组织病理学改变明显相关,其对 IgAN 病情评价及预后判断具有实用价值。

肾病综合征患儿激素治疗前后转化生长因子β_1和血管内皮细胞生长因子的变化

目的研究血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在不同类型原发性肾病综合征(PNS) 患儿激素治疗前后的变化。方法用双抗体ELISA法检测单纯性肾病、肾炎性肾病各16例糖皮质激素治疗前后血清TGF-β1、VEGF水平变化。同期14例健康儿童作为对照组。结果PNS单纯型患儿用激素治疗,TGF-β1、VEGF由病初高水平较快下降,而肾炎型患儿激素治疗前后两者变化不明显。肾炎型治疗前后均明显高于单纯型。结论TGF-β1、VEFF参与肾病综合征病理生理过程,监测两者变化有助于临床分型,早期对预后做出评估。

银杏叶提取物对肾病综合征患者血液流变学及血脂的改善作用

目的:观察具有调节脂质代谢、拮抗血小板活化因子、降低血液黏度、增加红细胞变形能力及清除自由基、抗氧化损伤等作用的银杏叶提取物对肾病综合征患者血液流变学指标、血脂和疗效的影响。方法:①选择2002/2004广东医学院附属医院肾内科住院的原发性肾病综合征患者52例,男24例,女28例,年龄(26±8)岁。均对治疗方案和检测指标知情同意。将患者随机分为2组:治疗组(26例,男14例,女12例)和对照组(26例,男10例,女16例)。治疗方案:两组均以强的松1mg/(kg·d)早晨顿服,治疗组同时给予银杏叶注射液(双鹤高科天然药物有限责任公司生产,批准文号:国药准字Z11021351,5mL/支,含银杏内酯0.3mg)20mL加入50g/L葡萄糖250mL,静脉滴注,1次/d,4周为1个疗程,2组均观察1个疗程。②两组分别记录水肿消退时间,判断临床疗效。于治疗前和治疗4周后测定如下指标:采用双缩尿法测定24h尿蛋白定量;采用全自动生化分析仪测定血浆白蛋白、血肌酐;采用上海科华公司试剂盒酶法测定总胆固醇、三酰甘油;采用日本第一化学株式会试剂盒,以免疫透射比浊法测定高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B,并计算载脂蛋白A1/载脂蛋白B。采用全自动自清洗旋转式黏度计测定全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞压积、血小板聚集率。③计量资料差异比较采用t检验。结果:52例肾病综合征患者均进入结果分析。①治疗4周后,治疗组水肿消退时间明显短于对照组犤(6.7±1.4),(11.4±2.3)d,t=1.826,P<0.05犦。②两组治疗4周后24h尿蛋白定量明显低于治疗前,血浆白蛋白明显高于治疗前(t=2.983,2.845,2.762,2.618,P<0.01)。治疗组治疗后24h尿蛋白定量明显低于对照组,血浆白蛋白明显高于对照组(t=2.014,1.976,P<0.05)。两组治疗后血肌酐虽均较治疗前下降,但差异不明显(P>0.05)。③治疗组治疗4周后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、红细胞压积及血小板聚集率均明显低于治疗前和对照组治疗后(t=1.786～3.012,P<0.05～0.01)。④治疗组治疗4周后血总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于治疗前和对照组治疗4周后(t=1.835～2.973,P<0.05～0.01),血高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1水平和载脂蛋白A1/载脂蛋白B明显高于治疗前和对照组治疗4周后(t=1.835～2.726,P<0.05～0.01)。结论:银杏叶提取物治疗肾病综合征具有减轻水肿、降低尿蛋白和提升血浆白蛋白作用。该种治疗作用的发挥可能与其有效改善肾病综合征患者微循环障碍、降低血液黏稠度、改善脂质代谢紊乱有关。

肾病综合征患儿免疫功能的变化

肾病综合征是儿童肾脏疾病中常见的疾病,免疫功能的改变与肾病综合征患儿的病情关系密切;儿童肾病综合征中细胞免疫与体液免疫都有异常表现;除适应性免疫参与其中外,固有免疫亦起着重要作用;C1q、HLA、Treg、Th17以及IL-4、IL-14、IL-18等细胞因子水平随着肾病综合征的病情变化发生着动态变化,影响着患儿的病理转归和疗效。虽然儿童肾病综合征中免疫功能异常的研究已取得了很大成就,但仍未能完全阐明儿童肾病综合征的病理转归,通过监测免疫功能来指导临床治疗仍面临着许多挑战;免疫功能在儿童肾病综合征中的深入研究将为针对性治疗提供新的理论依据。

单纯性肾病综合征患儿T淋巴细胞亚群及体液免疫变化

目的 探讨单纯性肾病综合征 (SNS)患儿T淋巴细胞及体液免疫变化。方法 应用流式细胞仪和特定蛋白分析仪对SNS患儿 1 4例活动期和缓解期 (1 2例 )及 1 5例正常儿童外周血T淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白 (Ig)进行检测。结果 SNS患儿活动期组外周血总CD3+ 、CD4、CD8细胞低于对照组 (t=2 .1 4 ,2 .86 P均 <0 .0 5)。活动期组CD4+ 、CD8+ 细胞明显低于缓解期组 (t=2 .49,2 .2 9 P均 <0 .0 5)。活动期组CD4+ /CD8+ 明显低于缓解期组和对照组 (t =2 .75 ,4.1 0 P均<0 .0 5)活动期组和缓解期组血清IgG与对照组比较均有明显降低 (t=2 .75 ,7.0 1 P <0 .0 5 ,0 .0 1 )。结论 SNS患儿在活动期周围血T淋巴细胞数量异常 ,且T淋巴细胞亚群间比例失调 ,且伴体液免疫异常。

康肾散治疗肾病综合征及对血液流变学的影响

目的探讨益气活血类中药对肾病综合征及血液流变学的影响。方法采用康肾散(黄芪、丹参)治疗本病96例,并设对照组。结果治疗组血液流变学各项指标下降、尿白蛋白排泄率(UAER)和血清胆固醇(TC)明显下降,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论康肾散能改善肾病综合征的血液流变学和肾脏微循环,降低血清胆固醇,减少尿白蛋白的排出,减轻肾损害,改善肾功能。

家兔严重烧伤后肾脏病变的动态变化及其与肾功能的联系

本文对家兔凝固汽油烧伤30d内肾组织进行了组织学和超微结构观察,并作血浆尿素氮、肌酐和血清钾等指标检测。结果表明:肾小球毛细血管袢先有充血,后显缺血,血管球细胞显示不同程度的肥大和/或增生。肾小管病变有空泡变、坏死及管型形成。血浆尿素氮、肌酐及血清钾伤后24h显著升高,后渐恢复至对照组水平。

儿童频复发性肾病血肿瘤坏死因子、一氧化氮改变的临床意义

目的 观察频复发性肾病 (FRNS)患儿肿瘤坏死因子 (TNF α)、一氧化氮 (NO)浓度的变化及意义。方法 FRNS复发期患儿 30例作为实验A组 ,FRNS缓解期患儿 30例作为实验B组 ;选取正常儿童 30例作为对照组。对照组和实验组分别在清晨 8时抽取静脉血 ,TNF α采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)法 ;NO采用酶法。结果 FRNS患儿复发期血浆TNF α、血清NO分别显著高于缓解期 (P<0 .0 1)和对照组 (P<0 .0 1)。FRNS患儿TNF α、NO浓度和复发程度呈正相关。结论 TNF α、NO的含量高低可反映FRNS患儿的复发趋势 。

彩色多普勒在流行性出血热肾脏病变中的应用价值

目的 :探讨彩色多普勒血流显像 (CDFI)在流行性出血热 (EHF)肾脏病变中的应用价值。方法 :选取 38例具有详实临床及流行病学资料的患者 ,对病变各阶段肾脏形态的变化进行超声观察 ,并引导脉冲多普勒 (PW )进行取样检测。结果 :根据EHF患者急性期肾脏的声像图特征分为 3型 :Ⅰ型的超声特征及阻力指数 (RI)与正常人无显著性差异。Ⅱ型 :可有肾肿大 ,肾锥体“压迫征象”等超声特征 ,RI值明显高于正常人。Ⅲ型 :可发生肾破裂 ,RI值进一步提高。康复过程 :上述异常征象逐渐恢复 ,RI值逐渐降至正常范围。结论 :利用CDFI可无创、实时动态地观察EHF肾脏变化的全过程 ,较之普通二维超声 ,CDFI提供了丰富的血流定量信息 ,给治疗提供了重要依据。

单纯性肾病综合征病儿血清sIL-2R的变化

①目的探讨单纯性肾病综合征（ＳＮＳ）病儿血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）的变化特点及其临床意义。②方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法和单克隆抗体间接免疫荧光法，检测２４例ＳＮＳ病儿活动期、近期和远期缓解期及２２例健康儿童血清ｓＩＬ－２Ｒ水平和Ｔ细胞亚群。③结果ＳＮＳ病儿活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于近期和远期缓解期及正常对照组（ｔ＝５．６８１～６．３６１，Ｐ＜０．０１），而其他各组间差异无显著性（ｔ＝０．２３３～０．６０１，Ｐ＞０．０５）；活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ增高与ＣＤ４细胞百分率和ＣＤ４／ＣＤ８细胞比值呈负相关（ｒ＝－０．４９８，－０．６２５，Ｐ＜０．０５，０．０１），而与ＣＤ８细胞百分率呈正相关（ｒ＝０．５１７，Ｐ＜０．０１）；激素敏感组活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显低于低敏感组（ｔ＝２．２７６，Ｐ＜０．０５），活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与尿蛋白阴转时间呈低度正相关（ｒ＝０．４３３，Ｐ＜０．０５）。④结论ＳＮＳ病儿活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显增高，此与Ｔ细胞功能紊乱和ＳＮＳ发病机制密切相关；活动期血清ｓＩＬ－２Ｒ水平可作为判断激素近期疗效的指标。

中药肾乐方对微小病变肾病大鼠血清、肾组织内皮素干预作用的研究

目的进一步探讨中药肾乐方的肾脏保护作用机制。方法将48只SD大鼠适应性喂养1周后,随机分为6组:正常组、模型对照组、强的松组、中药低、中、高剂量组(中药肾乐方治疗)。采用表柔比星尾静脉注射法复制微小病变肾病(MCNS)大鼠模型,分别给予不同剂量肾乐方药液、强的松混悬液。测定大鼠24h尿蛋白定量、血清白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、尿素氮、肌酐、血清及肾组织内皮素(ET)的水平,并进行电镜下肾脏组织形态学观察。结果与正常组比较,模型对照组血清、肾组织ET质量浓度均有不同程度增高(P<0.05～0.01)。肾乐方可减少MCNS大鼠尿蛋白的排泄量,改善血清生化指标,降低血清及肾组织ET质量浓度(P<0.05～0.01),修复肾小球上皮细胞足突的结构。结论MCNS大鼠ET质量浓度升高,肾乐方对MCNS大鼠有明显疗效,并能抑制其增高的ET表达,从而减轻肾脏病理损害,缓解肾病。