三代头孢菌素类药物致急性肾后性肾功能不全9例

第三代头孢菌素常见的不良反应有药物热、荨麻疹、肾功能衰竭等。因其引起泌尿系结晶致急性上尿路梗阻、肾后性肾功能衰竭临床较为少见。安徽医科大学第一附属医院自2013年4月至2016年12月共收治9例确诊为三代头孢菌素类药物结晶致上尿路急性梗阻的患者，现将其诊治过程报告如下。

前列腺增生致肾后性肾功能不全一例报告

根据前列腺增生致肾后性肾功能不全1例病例,讨论肾后性肾功能不全的诊断依据,分析该病容易误诊的原因。

急性肾后性肾功能不全的微创处理(附27例报告)

目的:总结微创技术治疗急性肾后性肾功能不全的临床经验。方法:回顾性分析27例急性肾后性肾功能不全的临床资料,患者均先行输尿管镜下碎石或置管术,如失败改行经皮肾穿刺造瘘。结果:输尿管镜下气压弹道碎石取石16例,取坏死组织1例,置管术6例;经皮肾穿刺造瘘引流4例,其中2例二期行经皮肾镜碎石取石术。结论:微创治疗急性肾后性肾功能不全安全、有效,在临床上具有重要的应用价值。

尿液引流联合手术治疗良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全效果观察

目的探讨尿液引流联合手术治疗良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全效果观察。方法选取2006年1月至2011年1月我院收治的良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全患者共50例,首先均进行尿液引流,有41例留置尿管,9例因插尿管失败而进行膀胱穿刺造瘘,然后择期进行手术治疗。结果治疗前后患者的血尿素氮、肌酐比较差异均具有统计学意义(P<0.05),说明治疗后患者肾功能恢复正常或接近正常;21例患者进行经尿道前列腺电切术,20例进行耻骨上经膀胱前列腺切除术,另外9例进行尿液引流120d后,行永久膀胱造瘘术。留置尿管41例患者术后经随访6～12个月,治疗前后IPSS评分、残余尿量比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论通过尿液引流改善肾功能,且积极治疗其他慢性疾患,大部分患者可进行手术切除前列腺,术后可获得较佳的疗效,且生活质量显著提高。

超声诊断子宫脱垂致肾后性肾功能不全1例

患者女．80岁。食欲不振、腰痛1月余，恶心、呕吐、少尿4d急诊入院。化验：血尿素氮36mmol／L，血肌酐760μmol／L。既往孕5产5．产后早期从事体力劳动。查体：双肾区扣痛．阴道口可见子宫颈及宫体全部脱出，双下肢轻度水肿。超声检查：双肾明显增大．皮质薄．肾盂、肾盏明显扩张．呈“烟斗”状．双侧输尿管中上段明显扩张。输尿管下段下移并呈“牙签”形逐渐狭窄（图1）．

尿液引流联合手术治疗良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全临床疗效探讨

目的：探讨尿液引流联合手术治疗良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全临床疗效. 方法：选取2013 年8月～2014年8月我院收治的56例良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全患者作为研究对象,首先给予患者尿液引流,其中48例患者留置导管（85.7%）,另8例（14.3%）插管失败患者给予膀胱穿刺造瘘,全部患者均择期进行手术治疗. 结果：治疗后患者的肌酐、血尿素氮与治疗前相比,差异具有统计学意义（P＜0.05）;随访6～12个月后,将治疗后患者的IPSS评分及残余尿量与治疗前进行比较,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）. 结论：尿液引流联合手术治疗良性前列腺增生合并肾后性肾功能不全临床疗效良好,可显著改善患者肾功能,提高生活质量,值得临床选择和推广.

恶性肿瘤致输尿管梗阻性肾功能衰竭的处理

恶性肿瘤致输尿管梗阻引起肾积水、肾后性肾功能不全在临床上时有所见。尤其在恶性肿瘤晚期患者中．其发生率更高。本院2003年1月～2008年12月，应用双J管内引流方法或经皮肾穿刺造瘘术外引流方法治疗恶性肿瘤并发输尿管梗阻所致急性肾功能衰竭患者15例，现报告如下。