肾周尿囊肿的诊治体会

外伤性肾周尿囊肿是肾损伤的晚期并发症，易延误诊治。2002年1月至2008年1月，本院共收治5例，报告如下。

肾周尿囊肿的临床治疗体会

目的:探讨肾周尿囊肿的诊断方法及治疗措施,提高对该病的诊治水平。方法:对5例6人次(1例2次住院)肾周尿囊肿的临床资料进行回顾性分析。结果:5人次经B超、逆行肾盂造影、静脉肾盂造影、CT检查。1例第一次入院仅行B超及CT检查误诊为肾挫裂伤伴肾周血肿行保守治疗,第二次入院加行逆行肾盂造影、静脉肾盂造影确诊治愈出院。手术治疗4例:囊肿去顶术加瘘管切除3例,单纯囊肿去顶减压术1例;1例经皮穿刺抽吸加囊内硬化剂注射治疗。术后随访4个月～5年,囊肿无复发。结论:肾周尿囊肿经B超、静脉肾盂造影或逆行肾盂造影、CT检查可明确诊断。早期发现且无输尿管梗阻者首选囊肿穿刺抽吸加囊内硬化剂注射治疗,有瘘管或有输尿管梗阻者宜手术治疗原发病,同时处理囊肿并切除瘘管。

肾周尿囊肿的诊断与治疗

目的探讨肾周尿囊肿的早期诊断与合理治疗。方法回顾分析６例肾周尿囊肿：５例有外伤史，１例有输尿管结石、肾积水史，术前经Ｂ超、逆行肾盂造影（ＲＰＧ）、ＣＴ检查确诊，２例ＲＰＧ检查发现瘘管。结果手术治疗４例：肾切除１例，囊肿去顶术３例，其中２例加瘘管切除；２例经皮穿刺引流后治愈。术后随访４个月～７年，囊肿无复发。结论肾周尿囊肿经Ｂ超筛选，结合ＲＰＧ、ＣＴ检查可明确诊断。早期发现且无输尿管梗阻者首选囊肿穿刺引流治疗，有瘘管或有输尿管梗阻者宜手术治疗原发病，同时处理囊肿并切除瘘管。

小儿先天性肾盂输尿管连接处狭窄成形术后巨大肾周尿囊肿一例报告

患儿，男，10岁。因先天性左侧肾盂输尿管连接处（UPJ）狭窄于2008年3月在外院行开放性UPJ狭窄成形术。术后出现左腰部持续性隐痛，向左大腿内侧放射，近1个月症状加重，需肌内注射双氯芬酸钠等止痛药物缓解疼痛。外院B超检查报告“左输尿管重度积水、左肾积水”。于2008年6月转我院治疗。

外伤性肾周尿性囊肿21例治疗分析

目的 提高外伤性肾周尿性囊肿的治疗效果。方法 回顾分析 2 1例外伤性肾周尿囊肿的诊治。结果 2 1例均行B超指引下囊肿穿刺导管持续引流 ,2 0例治愈 ,1例引流 1月未愈 ,行囊肿加瘘管切除术 ;随访 4月～ 6年 ,囊肿无复发。结论 外伤性肾周尿囊肿经B超、静脉肾盂造影和逆行造影可明确诊断 ,早期行穿刺引流治愈率高 ,若合并瘘管 ,可用粘连剂复方泛影葡胺分次灌注治疗 。