基于CT的R.E.N.A.L评分联合MAP评分对后腹腔镜肾部分切除术中热缺血时间的影响分析

目的:探讨基于CT的R.E.N.A.L评分联合MAP评分对后腹腔镜肾部分切除术中热缺血时间的影响分析。方法:选择我院2018年至2020年度86例腹腔镜下肾部分切除的肾脏占位患者进行病例回顾分析,收集患者临床及影像资料,通过CT患者术前肾周脂肪及相关因素(位置、大小、外生/内生、腹侧/背侧、距肾门距离)进行统计测量,然后分析,并对患者术后肿块的病理类型(WHO分级)进行统计,分析不同类型肾脏占位肾周脂肪情况及肿块情况,查找其结果与患者一般情况、手术方式、手术时间及肾脏缺血时间等结果的相关性。结果:不同等级的R.E.N.A.L评分间的手术时间和热缺血时间存在显著性差异(F (2, 83) = 4.249, p = 0.018 < 0.05, F (2, 83) = 14.960, p = 0.000 < 0.001)。不同等级的MAP评分间的手术时间和热缺血时间存在显著性差异(F (2,83) = 3.897, p = 0.024 < 0.05, F (2,83) = 6.157, p = 0.003 < 0.001)。结论:通过术前分析肾周脂肪黏度及其相关影响因素(如:位置、大小、外生/内生、腹侧/背侧、距肾门距离)等,能够指导临床对于临床不同类型肾脏占位制定合理的手术方案,预测手术时间及热缺血时间,并对术后肾功能的恢复有一定的指导意义。