肾积水中肾皮质内小叶间动脉血流变化的多普勒表现及意义

目的 探讨肾积水中肾皮质内小叶间动脉血流变化及临床意义。方法 测量60例肾积水患者肾皮质内小叶间动脉收缩期末、舒张期末血流速度及阻力指数(RI),并与100例正常肾脏皮质内小叶间动脉血流对比分析。结果 轻度肾积水患者皮质内小叶间动脉收缩期末血流速度与正常对照组无明显差异(P>0.05),RI升高(P<0.01),重度肾积水患者皮质厚度变薄、皮质内小叶间动脉收缩期末、舒张期末血流速度均减慢,RI升高(P<0.01)。结论 肾皮质内动脉血流变化的多普勒表现在肾积水诊疗中具有重要意义。

高山兀鹫的肾脏组织学研究

应用大体解剖技术、H.E和PAS染色法,对高山兀鹫的肾脏进行了组织学观察.结果显示:高山兀鹫肾脏被膜无脂肪囊,只有纤维膜.肾小叶皮质与髓质分界不明显,肾小体体积小,数量多,以小叶内中央静脉为圆心,环绕在其四周.肾小球毛细血管分支少,结构简单.肾小体与小叶间静脉之间分布有近曲小管,肾小体与小叶内中央静脉之间分布有远曲小管,肾小叶四周有小叶周集合管.肾小叶髓质有大量集合管和少量髓袢.肾小球血管极有肾小球旁复合体.

大鸨肾脏组织学观察

大鸨肾表面被较深的裂分成前中后三群肾叶。每个肾叶又被其表面的浅沟分成敷个肾小叶。后者由外周的皮质和基部的髓质构成,但小叶内皮质与髓质分界不明显。肾小叶彼此借小叶间静脉分开。小叶周集合管、小叶内动脉、肾小球以中央静脉为轴呈圆周排列。在小叶内,肾小体与小叶间静脉之间主要分布近曲小管,中央静脉与肾小体之间主要分布远曲小管;髓质主要分布有髓质集合管和髓袢。

去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对脓毒症休克早期急性肾损伤的影响

目的探讨去甲肾上腺素(NS)联合磷酸肌酸钠(CP)对脓毒症休克早期肾功能的保护作用。方法选择2016年5月至2017年5月急诊科收治的发病时间<24 h的脓毒症休克患者40例,随机分为NS组和NS+CP组,每组20例。观察患者0 h、 24 h、72 h患者射血分数(EF)、脑钠肽(BNP)、Marshall心脏评分(PAR值)、乳酸(Lac)、肌酐(Cr)清除率、尿量(UV)、肾小叶间动脉阻力指数(RI)变化;7 d内CRRT使用率;Cr清除率、UV和RI与Lac的相关性。结果与0 h相比,24 h NS组患者EF显著升高(P<0.01),乳酸、RAP显著降低(P<0.01),Cr清除率与UV未见明显变化(P>0.05);24 h与NS组相比,NS+CP组Lac、EF、PAR值未见明显异常(P>0.05),RI及Cr清除率显著下降(P<0.01),UV显著升高(P<0.01)。72 h与NS组相比,NS+CP组EF、UV升高显著(P<0.01),Lac、PAR值、Cr清除率、RI下降显著(P<0.01)。与NS组相比,NS+CP组7 d内CRRT使用率显著下降(P<0.05)。0 h Cr清除率和UV与Lac的相关性相比,RI升高显著(P<0.01)。结论磷酸肌酸钠可早期协同去甲肾上腺素保护脓毒症休克的肾功能,RI可用于脓毒症休克早期肾功能的评估。

超微血管成像在慢性肾脏病血流改变中的应用价值

目的观察超微血管成像(SMI)联合多普勒技术检测肾皮质小叶间血管在慢性肾脏病(CKD)中的应用效果。方法应用SMI和多普勒技术对正常肾53名及CKD 100例行肾脏检查,测量主肾动脉、段动脉及肾皮质小叶间动脉的血流阻力指数(RI),依据SMI成像显示肾皮质小叶间血流信号的分布状况进行分型。结果 CKD分期与SMI分型呈正相关。轻度肾损害(CKD 1、2期)38例(38.0%),中重度肾损害(CKD 3、4、5期)62例(62.0%)。正常肾的肾皮质小叶间血管丰富,轻度及中重度肾损害的小叶间血管数量及分布范围减少,且轻度肾损害的小叶间血管较中重度肾损害的丰富。肾损害程度越大主肾动脉、段动脉及小叶间动脉RI越大。结论 SMI和多普勒技术提供了肾皮质小叶间血管的血流灌注情况及肾血流动力学的变化信息,对CKD的早期诊治具有重要意义。SMI是一种评价CKD血流变化的方法。

传染性法氏囊炎的诊断报告

瓦房店西杨乡某养鸡户于2013年4月饲养1800只蛋鸡鸡雏,在入雏26日龄后陆续死亡,发病后3-5d死亡达到高峰,前后11d死鸡118只,死亡率为6.5%。1临床表现发病突然,仅2-3d内波及全群,有的从见症状到死亡仅几小时,甚至有不明显症状死亡。开始,有的鸡有啄自己肛门的现象,接着出现沉郁,厌食,羽毛松乱,病鸡懒于活动,蹲伏一起,嗜眠;有的鸡在强行驱赶时以附关节着地前行,