依那普利联合不同药物治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

目的:探讨依那普利联合不同药物治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法:将本院2009年1月～2011年7月收治的慢性肾小球肾炎患者80例,根据患者知情同意原则,按照治疗方法不同分为治疗1组与治疗2组,每组40例。治疗1组给予口服依那普利联合灯盏细辛注射液治疗,治疗2组给予口服依那普利联合阿魏酸钠注射液治疗,15d为1个疗程,两组均连续2个疗程。评价临床疗效,测定两组治疗前后的血常规、肝功能、电解质、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)以及24h尿蛋白(Upro),观察两组不良反应发生情况。结果:治疗1组的显效率和总有效率均明显高于治疗2组(P<0.05);两组治疗后的BUN、Scr和Upro均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗1组治疗后的上述指标明显优于治疗2组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依那普利联合灯盏细辛治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效优于依那普利联合阿魏酸钠治疗,值得在临床中推广应用。

不同剂量雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效分析

将缬沙坦应用在慢性肾小球肾炎治疗过程中,同时给予患者不同剂量的雷公藤多苷,探究其临床疗效。方法 将我院收治的84例慢性肾小球肾炎患者纳入研究,根据应用雷公藤多苷剂量的差异将患者均分为2组,2组患者均采用雷公藤多苷联合缬沙坦的方式进行治疗,其中对照组的雷公藤多苷服用剂量为1mg/( kg·d天),观察组的雷公藤多苷服用剂量为前1个月1.5mg/( kg·天 ),后1个月服用剂量1mg/( kg·d天),对比两组的治疗效果。结果 观察组经过治疗后其成效更好(P<0.05);就肾小球过滤功能而言,观察组恢复效果更佳,同时肾功能指标与炎症因子水平低于对照组(P<0.05),两组用药后不良反应发生情况没有明显差异(P>0.05)。结论 在慢性肾小球肾炎治疗过程中采用雷公藤多苷联合缬沙坦可以取得良好的治疗效果,并且通过对雷公藤多苷初始剂量的调整可以有效改善患者的肾功能以及肾小球过滤功能,降低其炎症因子水平,具有较高的临床应用价值。

缬沙坦与肾炎康复片联用治疗肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效

深入探究缬沙坦与肾炎康复片联合应用对肾小球肾炎蛋白尿的治疗效果。方法 选取100例肾小球肾炎蛋白尿患者作为研究对象。随机分为观察组(缬沙坦与肾炎康复片联用治疗)和对照组(缬沙坦治疗),每组各50例。对比两组临床疗效。结果 观察组患者的临床疗效、血压指标、尿蛋白定量、肾功能指标改善程度、不良反应发生率等均显著优于对照组(P<0.05)。结论 缬沙坦联合肾炎康复片在肾小球肾炎蛋白尿治疗中的应用表现出卓越的临床成效,有效降低尿蛋白水平,明显改善肾功能,且安全性较高,不良反应发生率较低。这一联合治疗方案为肾小球肾炎蛋白尿患者提供了新的治疗选择,具有重要的临床价值。

前列地尔与厄贝沙坦联合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性分析

前列地尔和厄贝沙坦联用对肾小球肾炎疗效的影响。方法 本研究采用随机数字表法,将本院自2021年9月至2023年9月收治的慢性肾小球肾炎病人100例进行分组,每组50例,对照组采取厄贝沙坦治疗、实验组采用前列地尔与厄贝沙坦联合治疗。观察两组患者的临床疗效,肾小球滤过功能,炎性介质水平的变化。结果 实验组在临床疗效、肾小球滤过功能及炎性介质方面均显著好于对照组(P<0.05)。结论 前列地尔联合厄贝沙坦能改善慢性肾炎患者的肾小球滤过率,降低炎症因子水平,改善肾血流量。

加味清心莲子饮治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效研究

探讨加味清心莲子饮治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效。方法 选取2023年1月~2024年6月收治的60例慢性肾小球肾炎蛋白尿的患者,依据治疗方法将其划分为对照组与治疗组,对照组采取肾炎康复片治疗,治疗组在其基础上运用加味清心莲子饮治疗,并对两组临床治疗效果进行比较。结果 治疗组治疗总有效率96.67%明显高于对照组76.67%;治疗组在治疗后24h尿蛋白定量低于对照组;治疗后治疗组总胆固醇与甘油三酯水平均较对照组更低;治疗组不良反应发生率3.33%,明显低于对照组20.00%,以上指标实施对比后其统计学差异较为显著 P<0.05 。结论 加味清心莲子饮治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿疗效确切,可提高治疗效果,降低不良反应,明显改善患者血脂水平与肾功能指标,具有推广价值。

核苷类药物联合免疫抑制剂治疗中国乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎患者疗效的Meta分析

目的探讨核苷类药物联合免疫抑制剂应用于中国乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis,HBV-GN)患者的疗效情况。方法计算机检索PubMed、The Cochrance Central Rigster of Controlled Trials、OVID、Embase英文数据库以及中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(WanFang Data)、中国科技期刊数据库(VIP)中有关于核苷类药物联合免疫抑制剂治疗中国HBV-GN患者疗效的随机对照试验,筛选和提取资料后进行偏倚风险评价,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果纳入11篇随机对照试验,中国HBV-GN患者共643例,包括试验组331例,对照组312例。Meta分析结果显示试验组的有效率、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶改善情况优于对照组(P<0.00001或P<0.05),血肌酐2组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论核苷类药物联合免疫抑制剂治疗中国HBV-GN患者有一定的积极意义。

薄盖灵芝注射液对家兔膜性肾小球肾炎疗效探讨——肾功能测定、免疫荧光观察及光镜与电镜图象立体学定量分析

本实验采用中药薄盖灵芝注射液治疗家兔实验性膜性肾小球肾炎。结果表明,从肾脏的重量和体积、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量与血清肌酐值测定和免疫荧光观察,以及光镜与电镜图象定性观察、立体学定量分析和血管壁通透性实验,均显示治疗组病变明显轻于病理组。薄盖灵芝注射液对家兔膜性肾小球肾炎的治疗是有效的。

来氟米特联合ACEI类药物治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察

目的探讨来氟米特联合ACEI类药物治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2009年04月至2011年11月就诊于我院的128例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,随机分为观察组65例(来氟米特联合ACEI类药物治疗),对照组63例(常规药物治疗),观察两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前疾病情况无显著差异(P>0.05),治疗后观察组总有效率为87.7%;对照组总有效率为71.4%,两组患者的总有效率,经χ2检验分析,P<0.05,差异具有显著性。结论来氟米特联合ACEI类药物治疗慢性肾小球肾炎能够显著降低尿蛋白含量,建议临床深入探讨。

肾炎康复片结合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎临床疗效及对IL-1β、IL-1及VEGF水平的影响

目的分析肾炎康复片结合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及对IL-1β、IL-1及VEGF水平的影响。方法选择2016年11月—2019年12月医院收治的慢性肾小球肾炎患者85例,依据治疗方式的不同分为观察组43例和对照组42例,对照组患者入院后给予口服氯沙坦钾片治疗。观察组患者在对照组治疗的基础上,口服肾炎康复片治疗。两组均连续治疗3个月。在治疗期间均低盐、低脂、低蛋白饮食。比较两组治疗疗效;比较两组患者临床症状改善时间;比较两组治疗前后血压、肾功能指标;比较两组治疗前后尿RBC、尿β2-MG和24 h Upro水平,比较两组治疗前、治疗3个月后血清IL-1β、IL-1及VEGF水平。结果观察组治疗总有效率为86.05%,显著高于对照组治疗总有效率的64.29%(P<0.05);观察组患者恶心呕吐时间、浮肿消失时间、疲惫消失时间均较对照组短(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP、BUN、Scr水平低于对照组,Alb水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后尿RBC、尿β2-MG和24 h Upro水平对照组(P<0.05);观察组治疗3个月后血清IL-1β、IL-1及VEGF水平低于对照组(P<0.05)。结论肾炎康复片结合氯沙坦钾片治疗慢性肾小球肾炎效果显著,可有效的改善临床症状,控制血压,减轻肾脏的免疫炎症损伤,延缓肾损伤进程减少蛋白尿,值得临床进一步研究探讨。

加味当归补血汤抑制微炎症与慢性肾小球肾炎临床疗效的研究

目的研究在中医辩证论治原则指导下,加味当归补血汤与西药治疗对慢性肾小球肾炎患者的微炎症状态控制情况与肾功能保护作用之间关系的临床研究。方法将慢性肾小球肾炎患者进行随机分组,分别使用加味当归补血汤和参考《美国NKF-K/DOQI工作组制定的治疗指南》西药对于慢性肾小球肾炎治疗之间的差别,在治疗终点应用统计学方法分析两种不同方法对患者临床疗效的差异。结果治疗终点发现加味当归补血汤治疗组优于西药治疗组的临床疗效,组间比较有显著性差异(P<0.05)。通过统计分析微炎症主要临床指标与肾脏病本身的疗效指标如尿蛋白排泄量和肾小管损害指标等项目之间具有正相关,而且加味当归补血汤治疗组在抑制微炎症病变方面效果更加明显,组间比较同样具有显著性差异(P<0.05)。结论在辨证论治原则指导下应用加味当归补血汤对于慢性肾小球肾炎治疗具有较好的临床疗效,疗效的取得可能与其对微炎症状态的调控作用有一定的相关性。

肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效观察

目的探讨肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床效果,并观察其安全性,为临床提供依据。方法随机选择本院2012年1月至2014年2月慢性肾小球肾炎患者91例,随机分为对照组与观察组。对照组43例,给予缬沙坦治疗;观察组48例,给予肾炎康复片联合缬沙坦治疗治疗。观察两组患者的治疗效果、治疗前后血压、24 h尿蛋白和血肌酐(Scr)及不良反应等。结果观察组总有效率为81.25%(39/48),高于对照组的65.12%(28/43),差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的收缩压、舒张压、24 h蛋白尿定量和Scr均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的平均收缩压和舒张压分别为(132.28±7.60)mm Hg和(90.14±7.83)mm Hg,均低于对照组治疗后的(143.61±9.82)mm Hg和(96.36±6.71)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后平均24 h蛋白尿定量和Scr分别为(1.12±0.26)g和(81.27±7.64)μmol/L;均低于对照组治疗后的(1.42±0.30)μmol/L和(98.46±9.33)μmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾炎康复片联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎能够显著提高治疗效果,明显降低患者血压,改善患者的肾功能,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

肾复康胶囊结合缬沙坦胶囊对慢性肾小球肾炎疗效、肾功能、血清炎症因子影响研究

目的探究肾复康胶囊结合缬沙坦胶囊对慢性肾小球肾炎患者疗效、肾功能、血清炎症因子影响。方法研究纳入103例慢性肾小球肾炎患者,均由医院2017年4月—2020年1月收治,采取随机数字表法将其分为对照组和观察组,对照组患者(51例)采取缬沙坦胶囊治疗,观察组患者(52例)采取肾复康胶囊结合缬沙坦胶囊,比较两组患者治疗效果、治疗前后肾功能指标变化及中医症状(口苦咽干、胸胁苦满、头晕目眩、精神萎靡、食少纳呆、浮肿等)积分变化、治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平、治疗前后γ干扰素(IFN-γ)及白介素-4(IL-4)、TH1/TH2(IFN-γ/IL-4)、白介素-17(IL-17)、受调节激活正常T细胞表达和分泌细胞因子(RANTES)指标变化、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(90.38%,47/52)高于对照组(72.55%,37/51)(P<0.05);治疗前两组患者血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白及24 h尿蛋白定量等肾功能指标、口苦咽干、胸胁苦满、头晕目眩、精神萎靡、食少纳呆、浮肿等中医症状积分、VEGF、MMP-9、TIMP-1、IFN-γ、IL-4、TH1/TH2、IL-17、RANTES等指标比较,P>0.05,治疗后各组患者血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白及24 h尿蛋白定量等肾功能指标、口苦咽干、胸胁苦满、头晕目眩、精神萎靡、食少纳呆、浮肿等中医症状积分、VEGF、MMP-9、TIMP-1、IFN-γ、IL-4、TH1/TH2、IL-17、RANTES等指标均改善,观察组患者治疗后血肌酐、血尿素氮、血浆白蛋白及24 h尿蛋白定量等肾功能指标、口苦咽干、胸胁苦满、头晕目眩、精神萎靡、食少纳呆、浮肿等中医症状积分、VEGF、MMP-9、TIMP-1、IFN-γ、IL-4、TH1/TH2、IL-17、RANTES等指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗期间出现1例腹胀(1.96%),对照组出现1例皮疹(1.92%)(P>0.05)。结论肾复康胶囊结合缬沙坦胶囊治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,患者症状改善,肾功能改善,血清炎症因子水平降低,恢复较好,不良反应率低,安全性高,值得应用。

雷公藤多苷联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎合并高血压患者的临床疗效及对炎症因子的影响

目的观察雷公藤多苷联合缬沙坦治疗高血压合并慢性肾小球肾炎患者的临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取2015年1月~2016年1月湖州市中心医院收治的慢性肾小球肾炎合并高血压患者90例。釆用随机单盲对照法将其分为实验组（雷公藤多苷联合缬沙坦）和对照组（缬沙坦）,每组各45例,连续用药24w。治疗前后分别观察血压变化、24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率（endogenous creatinine clearance rate,Ccr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）、血肌酐（serum creatinine,Scr）,并估算肾小球滤过率（glomerular filtration rate,GFR）及炎症因子：肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、超敏C反应蛋白（hypersensitive Creactive protein,hs-CRP）、白介素-6（interleukin-6,IL-6）水平变化情况。结果所有患者均顺利完成24w的治疗,未发现明显不良反应。实验组总有效率为95.55%,明显高于对照组的75.55%（P〈0.05）。实验组与对照组的平均收缩压（systolic blood pressure,SBP）、平均舒张压（diastole blood pressure,DBP）、24h尿蛋白定量、SCr及BUN较治疗前均明显下降,Ccr、GFR明显上升,炎性因子TNF-α、hs-CRP、IL-6水平较均有显著降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组在改善血压、24h尿蛋白定量、SCr、Ccr、GFR,调节血清中炎性因子TNF-α、hs-CRP水平方面要优于缬沙坦对照组（P〈0.05）。结论慢性肾小球肾炎合并高血压患者采用雷公藤多苷联合缬沙坦治疗有较好的临床疗效,可有效改善病情。

五苓散治疗肺肾气虚证慢性肾小球肾炎患者的临床疗效观察及对炎症因子的影响

目的探讨五苓散治疗肺肾气虚证慢性肾小球肾炎患者的临床疗效及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的影响。方法选取合肥市第一人民医院肺肾气虚证慢性肾炎患者104例,随机分为对照组(52例)和观察组(52例)。所有患者皆给予纠正酸碱失衡、补充维生素、规范生活作息及控制饮食等常规治疗,对照组患者给予贝那普利片治疗,观察组在对照组的基础上给予五苓散治疗,疗程4周。观察2组患者治疗前后中医症状(浮肿、疲倦乏力、腰脊酸痛及少气懒言)评分、肾功能指标[24 h尿蛋白定量(UP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]、炎症因子(hs-CRP、TNF-α及IL-6)水平变化,并评价2组患者的临床疗效和安全性。结果观察组总有效率为96.15%(50/52)高于对照组的82.69%(43/52),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后的浮肿、疲倦乏力、腰脊酸痛及少气懒言等中医症状评分较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组各项中医症状评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者的24 h-UP、Scr及BUN水平较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗后观察组24 h-UP、Scr及BUN水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者的hs-CRP、TNF-α及IL-6水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组患者咳嗽、恶心、头痛及疲乏等不良反应的发生率为5.77%(3/52),低于对照组的21.15%(11/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论五苓散联合贝那普利片治疗肺肾气虚证慢性肾小球肾炎患者疗效确切,能有效地减轻患者的临床症状和炎症反应,改善患者肾功能,安全性较高。

雷公藤多甙长程治疗肾小球肾炎疗效观察

目的 探索雷公藤多甙长程治疗多种肾小球肾炎的疗效及副作用。方法 肾活检证实的IgA肾病、原发系膜增生性肾炎、局灶节段性硬化性肾炎、紫癜性肾炎共60例,用雷公藤多甙片20mg,3次/d,服用12～18月,观察蛋白尿、血尿变化及副作用。结果60例患者中,26例缓解,16例好转,18例无效,总有效率70％。结论长程雷公藤多甙治疗多种肾小球肾炎有良好疗效,副作用少,复发率低。

喜络明治疗小儿系膜增殖性肾小球肾炎近期疗效观察

系膜增殖性肾小球肾炎(MsPGN)为儿童常见病及多发病。为了观察喜络明(盐酸青藤碱片 )对 儿童MsPGN的治疗效果及毒副作用，我们对36例小儿MsPGN进行了对照研究，现报道如下。 资 料 与 方 法 一、 临床资料 1998年10月～1999年6月住院的儿童肾脏病患儿并经肾 组织活 检病理确诊为MsPGN者36例(不包括肾病综合征患儿)，其中男24例，女12例；年龄3岁～12岁 ( 平均5.7岁±2.3岁)；病程1月～7年(平均40.8月±9.8月)；紫癜性肾炎18例，单纯性血 尿10例，单纯性蛋白尿和/或血尿8例。 二、 肾组织病理分类及治疗分组 肾组织病理按邹氏标准进行分类［1］ 。36例MsPGN轻度23例，中度8例，重度5例。随机将其中轻度MsPGN9例作为对照组，其余 均作为治疗组接受喜络明治疗。经统计学处理治疗组及对照组病人发病年龄(t=0.652)、性别(χ2=0.675)、病程(t=0.741)、临床表现(χ2=1.208)等均无明显差异(P均＞0.05)。 三、 治疗方案 治疗组：喜络明3.0mg/(kg*d)，≯240mg/d，分3次～4次口 服， 同时加用潘生丁5.0mg/(kg.d)，≯150mg/d，疗程3个月。对照组：单用潘生丁治疗(用法 及疗程同治疗组)。 四、 疗效判断 治愈：尿常规正常，临床症状体征消失；有效：尿常 规 好转，尿红细胞和/或蛋白尿排泄量较治疗前好转一半以上；无效：达不到以上标准者。[ JP 五、 副作用监测 观察服药后急性反应，每日测血压、尿量，每周至少1次血 常规、2次尿常规，每月监测血生化、肝肾功能。

真武汤加味治疗慢性肾小球肾炎30例疗效观察

目的观察真武汤加味治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取60例慢性肾小球肾炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组采取常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加服真武汤加味。观察两组的治疗效果。结果治疗组30例中,显效14例,有效12例,无效4例,总有效率为86.7%。对照组30例中,显效12例,有效9例,无效9例,总有效率为70.0%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候疗效比较,治疗组明显优于对照组。结论真武汤具有温补脾肾、化气行水的作用,联合常规西药治疗可明显改善慢性肾小球肾炎的临床症状。

雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效观察

蛋白尿是慢性肾小球肾炎的主要症状之一,临床与实验资料均显示,蛋白尿不仅能反映肾小球损伤,而且与肾小管间质纤维化的发生发展密切相关,是一个导致肾脏病变进展的独立因素,大量和持续性蛋白尿患者预后不良[1]。因此,减少尿蛋白的排泄极为重要,有利于延缓慢性肾脏病的进展。近年来我们应用雷公藤多苷治疗原发性慢性肾小球肾炎蛋白尿,取得了较好的疗效,现报告如下。

非IgA系膜增生性肾小球肾炎中医辨证与临床疗效分析

目的了解慢性肾小球疾病在常规西医治疗下不同中医辨证分型之间疗效的差异性。方法调查随访住院接受肾活检的129例非IgA系膜增生性肾小球肾炎病人的中医辨证分型与疗效。结果肺肾气虚证组患者与脾肾气虚证组患者比较,其发病年龄较轻,病程较短;湿热证组患者血白细胞水平较非湿热证组患者高;瘀血证组患者与非瘀血证组患者比较,其发病年龄较大,病程较长,血肌酐水平较高;非湿热证组患者临床疗效优于湿热证组;非瘀血证组患者疗效优于瘀血证组。结论非IgA系膜增生性肾炎病理类型的慢性肾脏病患者,其中医辨证类型不同,接受同样治疗方案后疗效也不同,对于有湿热证侯的患者应加强抗炎除湿热治疗,对于有瘀血证侯的患者,应加强活血化瘀治疗。

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎40例疗效观察

目的 应用中西医药结合疗法对慢性肾小球肾炎进行疗效观察。方法 建立慢性肾小球肾炎单纯补肾化瘀利水中药组、西药组、中西医药结合组进行治疗前后血肌酐 ,尿素氮及 2 4h尿蛋白定量进行比较分析。结果 单纯中药组、西药组和中西医药结合组在治疗后与治疗前相比血肌酐、尿素氮、2 4h尿蛋白定量均有改善(P <0 .0 5 )。而单纯中药组和西药组治疗后比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;中西医药结合组与单纯中药组 ,西药组治疗后比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 中西医药结合治疗慢性肾小球肾炎 ,可改善肾功能 ,减少尿蛋白流失 。