原发性干燥综合征合并甲状腺机能减退、白细胞减少、肾小管性酸中毒1例分析

现对我院原发性干燥综合征合并甲减、白细胞减少、肾小管酸中毒1例分析如下。 1病历摘要 女，56岁。主因全身乏力、水肿3a，幻视、幻听、谵语1d入院。患者3a前在张家口市第一附属医院诊断为甲状腺机能减退，给予口服甲状腺片治疗后症状好转，1d前出现幻听、幻视、谵语等症状，于2005—05—05日就诊于我院，入院查体：精神差，嗜睡，生命体征平稳，心肺腹未见异常，神经系统检查未见阳性体征。

新生儿肾小管酸中毒18例诊治分析

【目的】探讨新生儿肾小管酸中毒（Renal Tubular Acidosis，RTA）的诊治经验。【方法】回顾性分析1995年1月至2017年171本院诊治的18例RTA新生儿的临床资料，总结本病的临床特征、实验室指标及诊断与治疗方法。【结果】18例患儿中，男13例，女5例，发病日龄（9±16）d；体质量不增或下降18例，腹泻12例，发热12例，多饮多尿12例，呕吐11例，肺炎9例，败血症9例，皮肤干燥9例，反应差8例，少食7例，肌张力下降6例，贫血6例，腹胀1例；实验室检查发现电解质紊乱、代谢性酸中毒及反常性碱性尿，其中低血钠11例，低血钾12例，高血氯12例，低血钙2例；临床分型：肾小管远端型（Ⅰ型RTA）11例，肾小管近端型（Ⅱ型RTA）3例，混合型（Ⅲ型RTA）2例，高钾型（Ⅳ型RTA）2例；病因分型：原发型4例（22．2%），继发型14例（77．8%）。【结论】新生儿RTA少见且其表现无特异性，易被忽视，故应重视血气、电解质、尿常规检查结果，早诊断早治疗，预后较好。

MRI在肾小管酸中毒合并跖骨骨折诊断上的价值

目的探讨MRI对肾小管酸中毒合并跖骨骨折的诊断价值。方法回顾性分析9例肾小管酸中毒合并跖骨骨折患者MRI表现及其与相应X线、CT检查资料，其中男5例，女4例，均行MRI常规sE序列扫描，T1WI、T2WI，冠状及水平位。结果普通X线诊断9例全部漏诊，CT9例中有6例漏诊，MRI准确诊断出各种多发性或隐性骨折。骨折线T1WI及T2WI为线状低信号，其周围肌肉、肌腱组织可见片状水肿改变，呈T1WI低信号、T2WI高信号，骨髓水肿呈T1WI片状低信号、T2WI高信号。结论MRI对肾小管酸中毒合并跖骨骨折具有极大的诊断价值，明显优于X线及CT。

以肾小管酸中毒为首发表现的原发性肾淋巴瘤一例

患者，男，51岁，因发现肾损害十多天，气促1d入院。患者于2011年2月6日因饮水多，尿多，每日饮水量及尿量约3000ml以上，至海南省农垦总局医院就诊，查血常规：Hb170g／L，尿常规：蛋白（＋），生化：肌酐164Ixmol／L，

貌似脊髓炎的肾小管酸中毒1例分析

对貌似脊髓炎的肾小管酸中毒1例分析如下。