超声引导下囊内置管硬化治疗肝肾巨大囊肿31例

本组31例：男12例，女19例；年龄48～70岁，平均51岁。31例经超声或CT、MRI检查确诊为脏器囊肿，其中肝囊肿28例．肾囊肿3例。选择需置管囊肿最大径线10cm以上，囊肿容量预测在400ml以上。其中单发病灶18例，大囊肿伴有多发囊肿13例，囊肿性质中单纯囊肿30例，内有粗大光带分隔1例。患者肝肾功能、血常规、凝血四项、乙肝五项、丙肝抗体、HIV抗体检查，剔除肝肾功能异常及有明显的出血倾向者。

CT导引下穿刺置管硬化巨大肝肾囊肿65例的疗效观察

目的 探讨CT导引下穿刺置管硬化巨大肝肾囊肿65例的临床疗效。方法回顾性收集2019年1月至2023年1月在我院接受CT导引下穿刺置管硬化治疗的65例巨大肝肾囊肿患者的临床资料。其中肝囊肿31例,肾囊肿34例。所有患者均自愿进行CT导引下穿刺置管硬化术治疗,均随访至术后6个月,观察手术疗效、并发症及复发情况,记录手术前后血常规[红细胞总数(RBC)、血红蛋白(HB)、白细胞总数(WBC)和中性粒细胞百分比(NEUT)]、应激反应[皮质醇(COR)、肾上腺素(AD)和去甲肾上腺素(NE)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸转肽酶(GTP)、总胆红素和直接胆红素]变化情况。结果65例巨大肝肾囊肿患者经CT导引下穿刺置管硬化治疗,均1次穿刺成功。治疗时间21~50min,平均治疗时间(35.13±7.17)min;硬化次数1~4次,平均硬化次数(2.75±0.75)次;住院时间1~3d,平均住院时间(1.98±0.36)d。其中治愈、显效、有效及无效分别31例、24例、6例及4例,总有效率为93.85%。术后24h WBC水平、血清COR、AD和NE水平高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周,31例巨大肝囊肿患者ALT、AST、GTP、总胆红素和直接胆红素水平均低于术前(P<0.05)。治疗后有1例出血、1例血尿,2例复发。结论CT导引下穿刺置管硬化治疗巨大肝肾囊肿疗效确切,并发症与复发率较少,可以改善患者肝功能水平,但会造成一定应激反应。

CT导引下置猪尾导管硬化治疗巨大肝肾囊肿疗效观察

目的探讨CT导引下穿刺置猪尾引流管硬化巨大肝肾囊肿安全性及疗效。方法CT导引下对17例巨大肝肾囊肿患者,穿刺置入7F猪尾导管引流,并且每日注射无水乙醇或乙酸1次。对于囊液<500ml者,每次注入硬化剂后夹闭引流管,24h后再开放引流。囊液大于500ml者,硬化后立即开放引流。所有患者24h引流量<10ml时,再次硬化后拔除引流管。其中肝囊肿平均拔管时间40d;肾囊肿10d。结果本组硬化治疗后6个月,复查B超示治愈17例,治愈率100%。无一例出血、感染及出现心脑血管并发症。结论CT导引下置猪尾巴管硬化治疗巨大肝肾囊肿简单安全、疗效满意。

罕见巨大肾囊肿并钙化一例

患者女,67岁,以发热伴恶心、呕吐及下腹部疼痛3天,无尿1天入院.体检:腹胀,左腹部轻压痛,无反跳痛.左侧腹部可触及一约7cm×18cm大小之肿物,质中等,表面光滑.X线表现:腹平片:左腹部见一巨大长椭圆形肿块影,大小:12cm(前后径)× 15cm(左右径)×25cm(上下径).其表面有完整的蛋壳样钙化及其内不规则斑片状钙化,肿块上部左右两侧有明显的切迹(图1).侧位肿块与脊柱相重叠(图2).静脉肾盂造影常规摄片及延迟照片示:左肾及左侧输尿管均未见显影,提示左肾无功能,右肾轮廓增大,右肾盂肾盏及右输尿管显影正常(图1).

巨大肾囊肿感染合并横纹肌肉瘤一例报告

患者男,63岁,因腹部包块60余年,腰痛伴发热3个月入院。自3岁时发现左上腹包块,如儿头大小,生长缓慢。从未诊治。近3个月来感左侧腰部疼痛,间断性发热,伴厌食、消瘦。查体:T39℃,消瘦。心肺(一)。腹部膨隆,不对称。左侧腹部触及巨大包块,下界达骨盆入口,右侧越过中线约5cm,表面光滑,囊性感,轻度压痛,边界清,

重复肾误诊为巨大肾囊肿1例

1病例介绍 患者,女,27岁,因＂左腰腹部胀痛不适1月＂入院,查体：左腰部左上腹明显膨隆,泌尿系CT扫描＋三维重建提示左肾上极巨大囊性占位病变约26cm×12cm×15cm,CT增强未发现囊性占位病变明显强化,入院诊断考虑左肾上极巨大肾囊肿,故在全麻下行后腹腔镜左肾囊肿去顶术,术中未发现囊肿与肾盂或输尿管相通,

Holt-Oram综合征合并巨大肾囊肿1例

患者男，46岁，主因间断活动后胸闷、气短半年，加重伴喘憋20d入住我院心内科，心脏彩超提示：全心扩大，

重复肾畸形伴肾积水误诊巨大肾囊肿1例

患者女，59岁，自觉左侧肾区酸痛、闷胀不适4个月余。近10余天反复发射，尿频。

临床护理路径在CT导引下穿刺置管硬化治疗巨大肾囊肿护理中的应用及对患者肾功能的影响

目的:分析临床护理路径在CT导引下穿刺置管硬化治疗巨大肾囊肿护理中的应用及对患者肾功能的影响。方法:选取我院肾内科收治的100例在CT导引下行穿刺置管硬化治疗巨大肾囊肿的患者为研究对象,将其根据随机抽取法平均分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者应用常规护理手段,观察组患者则在此基础上实施临床护理路径,对比观察两组患者在护理后的手术指标及对肾功能的影响。结果:①观察组患者的术后住院时间、住院费用以及术中出血量等指标均优于对照组(P<0.05)。②观察组患者的血肌酐、血尿素氮、胱抑素等指标优于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径在CT导引下穿刺置管硬化治疗巨大肾囊肿护理中的应用效果良好,能显著改善患者肾功能,值得大力推广应用。

B超引导经皮穿刺置管多次硬化剂治疗巨大肾囊肿53例

目的:探讨治疗巨大肾囊肿简便、高效的方法。方法:对53例58个巨大肾囊肿采用B超引导经皮穿刺置管无水乙醇反复硬化治疗3d,观察疗效和并发症,随访6个月无复发为治愈。结果:手术成功率100%,囊肿治愈率100%,无明显并发症。结论:B超引导经皮穿刺置管反复硬化治疗巨大肾囊肿是简便安全、经济高效的方法。

CT导引下穿刺置管硬化治疗巨大肾囊肿的护理

目的探讨CT导引下穿刺置管硬化治疗巨大肾囊肿的疗效与护理。方法在CT导引下对直径在8cm以上12例巨大肾囊肿穿刺置入7F引流管引流,并且定时注入无水乙醇5～7次,每次注入硬化剂后夹闭引流管24小时后放开,根据引流量的情况,行超声复查后拔管。术中术后严密观察生命体征变化、引流液颜色及引流量,预防酒精中毒。结果 12例穿刺置管顺利,1例出现酒精中毒反应。全部病例术后6个月复查B超示,治愈12例,显效0例,无效0例;治愈率100%。结论 CT导引下穿刺置管硬化是治疗巨大肾囊肿的有效方法,操作简单,创伤小。

中药治愈巨大型肾囊肿2例报告

肾囊肿是常见病之一，有发于单侧或双侧者，多数患者无明显自觉症状。本人在临床上遇到2例巨大型肾囊肿患者，因腰痛腰胀影响生活工作而来就诊，经过中药治疗效果满意，特报告于下。

超声引导下巨大肾囊肿介入治疗2例

例1患者，女，30岁，因“右侧肾区胀痛、膨隆2年，近日加重”就诊。查体：一般情况好，右肾区膨隆较左侧肾区明显增高，触之张力较高。彩超示右肾上极巨大囊肿16cm×12cm，患者不同意外科手术，要求介入治疗。因囊肿过大，疗效如何，有无危险尚无成熟经验，决定让患者住院治疗。检查肝肾功能、乙肝五项、血常规、出凝血时间均正常。