糖化血红蛋白、空腹血糖、肾微量蛋白与糖尿病肾病的相关分析

糖尿病肾病（DN）现已成为终末期肾病的主要原因之一,在我国终末期肾病患者中DN约占15%[1]。糖化血红蛋白是存在与红细胞内的血红蛋白在高血糖作用下发生连续缓慢的非酶促反应的产物,是衡量血糖控制情况的重要指标。尿微量蛋白是糖尿病早期肾脏损害的灵敏指标[2]。因此笔者对糖化血红蛋白（HbA1c）、肾微量蛋白（ALB）。

尿微量白蛋白、β2—微球蛋白在妊高征早期肾损害诊断中的应用

目的 探讨尿微白蛋白、β2-微球蛋白在妊娠高血压综合征早期肾损害诊断中的临床应用价值。方法 通过对本院健康体检者肝、肾功能、血脂、血压及心电图正常健康者30名和61例经临床确诊为妊娠高血压综合征的孕妇的尿微量白蛋白（MA）、尿β2-微球蛋白（B2-MG）、尿蛋白以及血清尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）等项目进行对比分析。结果 30例健康对照组尿微量白蛋白（28．1±20）、尿β2-微球蛋白（0．39±0．35）、尿蛋白定性全部阴性、血清尿素氮（BUN）（4．2±1．6）、血肌酐（Cr）（61．0±32．9）；妊娠高血压综合症组：尿微量白蛋白MA（152±262）、尿β2-微球蛋白B2-MG（0．62±1．02）、血尿素氮（6．12±5．60）、血肌酐（70．3±62．2），妊高征孕妇的尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、血尿素氮、血肌酐，分别有45、36、15、9例高于对照组。阳性率分别为73．77、59．01、24．52、14．75。结论 尿微量白蛋白、β2-微球蛋白是提示妊娠高血压综合征早期肾损害的灵敏的生化指标。

血清胱抑素C与尿微量清蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C与尿微量清蛋白联合检测在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的临床价值。方法选取我院就诊的2型糖尿病患者作为研究对象,按照肾功能诊断结果分为肾功能正常组和肾功能异常组,分别为600例,同时选择同期来我院体检科进行健康体检的600例健康人作为对照,设为健康组。对所有纳入研究者进行血清胱抑素C与尿微量清蛋白联合检测,并进行比较分析。结果肾功能正常组和肾功能异常组患者血清胱抑素C与尿微量清蛋白均显著高于健康组(P<0.05);肾功能异常组患者的血清胱抑素C与尿微量清蛋白显著高于肾功能正常组(P<0.05)。结论血清胱抑素C与尿微量清蛋白可以作为早期诊断糖尿病肾病(DN)的敏感指标,二者联合更具有诊断意义,有助于提高糖尿病肾病的早期检出率,对于其预防和早期治疗具有重要的现实意义。

前列地尔治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察短期静脉应用前列地尔治疗糖尿病肾病的安全性和有效性。方法:将62例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组在常规治疗的基础上加卡托普利,治疗组在常规治疗的基础上加用前列地尔10μg,治疗14天。治疗前后观察尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮变化。结果:两组患者治疗后与治疗前相比较,尿微量白蛋白均下降,治疗后组间比较,治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔可显著降低糖尿病肾病的蛋白尿。

血清胱抑素C和同型半胱氨酸联合检测对糖尿病肾病早期预测的价值分析

目的:研究血清胱抑素C(Cys-C)和同型半胱氨酸(HCY)检测对糖尿病肾病早期预测的价值。方法:选取2型糖尿病78例,按照尿微量白蛋白/肌酐比值(UmALB/Cr)是否异常分组。糖尿病肾病组(UmALB/Cr>3.4mg/mmol)39例为研究组,其中UmALB/Cr3.4~33.9mg/mmol为研究1组,UmALB/Cr>33.9mg/mmol为研究2组;另外早期2型糖尿病无合并症而且尿微量白蛋白/肌酐<3.4mg/mmol患者为单纯糖尿病组,亦为对照组,检测两组患者的血清Cys-C、HCY、肌酐、尿素氮、UmALB/Cr,并加以比较。结果:Cys-C水平与UmALB/Cr呈正相关(r=0.655,P<0.05);HCY水平与UmALB/Cr呈正相关(r=0.741,P<0.05)。结论:血清Cys-C、HCY联合检测为糖尿病肾病早期肾损伤评估提供了较可靠预测价值。