罗沙司他胶囊与红细胞生成刺激剂治疗慢性维持性血液透析合并肾性贫血的临床观察

目的观察口服罗沙司他胶囊与红细胞生成刺激剂(ESAs)对成人慢性维持性血液透析(MHD)合并肾性贫血(RA)患者的临床治疗效果和安全性。方法纳入2023年6月至2024年6月河北唐山982医院和北京京信医院收治的40例MHD合并RA患者,随机分为观察组(n=20)和对照组(n=20)。观察组给予罗沙司他胶囊口服,对照组给予重组人促红素(huEPO)联合静脉铁剂,治疗时长均为12周。比较两组患者总有效率,血液学指标如血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血细胞比容(HCT),铁代谢指标如血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TAST)及不良反应发生率的变化。结果与对照组相比,观察组在治疗12周后的总有效率显著提高(95%比70%,P<0.05);观察组患者的Hb[(104.76±11.73)g/L比(87.58±6.71)g/L]、Hct[(29.37±3.83)%比(25.88±1.96)%]、RBC[(3.36±0.15)×10^(12)L比(2.93±0.24)×10^(12)/L]、SF[(265.45±21.97)Hg/L比(210.59±11.90)Hg/L]、TSAT[(32.66±3.87)%比(28.27±2.27)%]水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);不良反应发生率无显著差异(15%比20%,P>0.05)。结论口服罗沙司他胶囊较静注huEPO联合静脉铁剂治疗MH合并RA患者疗效更加显著,能有效提高患者的RBC、Hb、HCT、SF、TSAT等指标水平,改善贫血指标,纠正铁代谢紊乱,减少不良反应的发生。

自拟益肾健脾生血汤联合重组人促红素治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者肾性贫血的效果观察

目的:分析自拟益肾健脾生血汤联合重组人促红素治疗慢性肾衰竭维持性血液透析患者肾性贫血的效果。方法:选取2021年6月—2022年10月高邮市中医医院收治的维持性血液透析合并肾性贫血患者60例作为研究对象,随机分成对照组和联合组,每组30例。对照组给予重组人促红细胞生成素治疗,联合组在对照组基础上给予加用自拟益肾健脾生血汤治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组血红蛋白、血细胞比容、血清铁蛋白水平高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于对照组(P=0.023)。治疗后,两组重组人促红素注射液用量少于治疗前,且联合组少于对照组(P<0.05)。结论:自拟益肾健脾生血汤与重组人促红素联合使用治疗慢性肾衰竭血液透析患者肾性贫血的效果显著,可改善患者贫血症状,减少外源性促红细胞生成素的用量。

罗沙司他对维持性腹膜透析肾性贫血患者进行治疗的效果研究

罗沙司他疗法在维持性腹膜透析肾性贫血疾病医疗中的应用意义探讨。方法 以2020.4为起始时间,2023.4为结束时间,对象是维持性腹膜透析肾性贫血患者,共80例,通过抽签实施分组研究,对比与试验二组,各组由40例患者组成,对比组实施促红细胞生成素疗法,试验组实施罗沙司他疗法,比较分析贫血改善情况、炎症反应、临床治疗有效性及不良反应发生率。结果 试验组血清铁蛋白、血红蛋白、转铁蛋白饱和度等指标均较对比组指标高,二组相比P<0.05;试验组白细胞介素-6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α等指标均较低于对比组,比较结果P<0.05,有突出性差异;组间临床有效率比较结果P<0.05,有突出性差异;组间药物不良反应情况比较结果P<0.05,有突出性差异。结论 为确保维持性腹腊透析肾性贫血患者的治疗安全性及疗效,可采取罗沙司他药物方案,能够有效改善贫血及体内炎症反应,临床应用价值很高。

罗沙司他与促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果观察

目的:分析维持性血液透析患者肾性贫血应用促红细胞生成素、罗沙司他联合用药治疗的临床价值.方法:随机选取2021年10月—2022年12月来我医院接受治疗的60例维持性血液透析患者肾性贫血患者,运用随机数字表法将入选的60例患者分成联合组与对照组,各30例,对照组患者采取单独促红细胞生成素治疗,联合组患者则采用促红细胞生成素联合罗沙司他治疗,详细对比两组的临床效果.结果:治疗后两组各项指标结果比较显示,联合组患者的临床症状改善所用时间短于对照组,患者临床血清指标检测结果显示贫血改善效果优于对照组,治疗期间患者用药不良反应发生率以及并发症发生率均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者肾性贫血患者及时采用促红细胞生成素、罗沙司他联合方案治疗,可使临床治疗效果得到进一步提升,尽早改善患者的贫血症状,减少患者并发症发生,降低疾病危害性.

血清β2微球蛋白浓度与维持性血液透析患者肾性贫血的相关性研究

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者肾性贫血和血β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平的相关性,为临床诊断和治疗肾性贫血提供新的观点和依据。方法选取2021年12月至2023年12月在武汉大学人民医院确诊为终末期肾病、病情稳定的MHD患者为研究对象,根据其血红蛋白水平分为贫血组和对照组,收集患者相关临床资料和实验室检查资料。使用SPSS 22.0软件包行数据的统计学分析处理。结果与对照组相比,贫血组血清β2-MG显著升高,患者血红蛋白与白细胞、总蛋白、白蛋白呈正相关(P<0.05),与超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)及β2-MG呈负相关(P<0.05);多因素Logistic回归显示低血白蛋白、高β2-MG水平是MHD患者发生贫血的独立危险因素。结论MHD患者血清β2-MG水平升高与血红蛋白降低相关,低血白蛋白、高血清β2-MG是患者肾性贫血的危险因素。因此在治疗MHD患者肾性贫血时,需要尤其注意患者营养状态和β2-MG等大分子炎性毒素的清除,必要时先纠正营养不良和使用β2-MG吸附柱可能对纠正肾性贫血更为有利,从而进一步减少MHD患者心血管并发症的发生,改善预后。

生血宁联合重组人促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的价值分析

目的:研究生血宁片联合重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者肾性贫血患者的临床疗效。方法:本研究选择的100例研究对象均来源于2021年7月—2022年7月我院收治的维持性血液透析患者肾性贫血患者,样本按照随机数字表法分组,分别为:观察组和对照组,各50例,对照组患者采用蔗糖铁联合皮下注射重组人促红细胞生成素进行治疗,观察组在对照组基础上,增加生血宁片治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率;治疗前后的各项检查指标结果[Hb(血红蛋白)、Hct(红细胞压积)、SF(血清铁蛋白)、TSAT(转铁蛋白饱和度)、ALB(白蛋白)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)、Scr(血清肌酐)];不良反应发生率(轻度腹胀、食欲减退)。结果:观察组患者的临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者的Hb、Hct、SF、TSAT、ALB、hs-CRP、Scr均优于对照组患者(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维持性血液透析患者肾性贫血患者通过蔗糖铁+生血宁片联合重组人促红细胞生成素治疗,能够有效提升临床疗效,改善各项检查指标,安全性高。

罗沙司他联合重组人促红素治疗尿毒症肾性贫血维持性血液透析患者的效果分析

目的 探究罗沙司他联合重组人促红素治疗尿毒症肾性贫血维持性血液透析患者的效果。方法 选择2021年4月至2023年4月在我院治疗的尿毒症肾性贫血患者86例,应用随机数字表法将其分为对照组(重组人促红素)及观察组(联合罗沙司他)各43例,对比两组营养指标[血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TF)]、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、炎症因子[单核细胞趋化因子(MCP-1)、缺氧诱导因子2α(HIF-2α)、基质金属蛋白酶抑制酶(TIMP-1)]及不良反应发生率。结果 观察组Hb、SF、TF水平高于对照组(均P<0.05)。观察组BUN、Scr、β2-MG水平低于对照组(均P <0.05)。观察组MCP-1、HIF-2α、TIMP-1水平低于对照组(均P <0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 罗沙司他联合重组人促红素,可改善肾性贫血患者机体营养状况、肾功能,纠正铁代谢功能,减轻炎症反应,且不增加不良反应。

罗沙司他联合左卡尼汀治疗维持性血液透析伴肾性贫血临床疗效

目的:分析罗沙司他联合左卡尼汀治疗维持性血液透析伴肾性贫血临床疗效及残余肾功能的影响。方法:选取2022年6月至2023年6月我院收治的80例维持性血液透析伴肾性贫血患者,根据治疗的不同分为对照组(采用罗沙司他胶囊治疗)和观察组(采用罗沙司他胶囊联合左卡尼汀治疗),每组40例。治疗8 w后采用全自动血液分析仪检测贫血指标,如红细胞计数(Red blood cell,RBC)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、红细胞积压(Hematocrit,Hct)水平以及肾功能指标,包括血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum Creatinine,SCr)、24 h尿蛋白排泄率(24 h Urinary protein,24hUPE)水平;采用酶联免疫法检测铁代谢指标:血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)、转铁蛋白饱和度(Transferrin saturation,TSAT)、血清转铁蛋白受体(Serum transferrin receptor,STFR)水平;并血压计检测舒张压以及收缩压。结果:观察组(97.50%)的总有效率高于对照组(85.00%)(P<0.05);两组治疗8 w后RBC、Hb、Hct、SF、TSAT、STAT水平及24 h尿量均升高,BUN、SCr、24hUPE水平以及血压波动均降低;且观察组均比对照组更为显著(P<0.05);观察组(7.50%)不良反应发生率低于对照组(15.00%),但无统计学差异(P>0.05)。结论:罗沙司他结合左卡尼汀维持性血液透析伴肾性贫血可减轻临床症状,改善患者贫血及肾功能相关指标,用药安全可靠。

罗沙司他用于维持性血液透析肾性贫血治疗的效果及对患者营养状态的影响

目的探讨罗沙司他在维持性血液透析肾性贫血治疗中的效果及对患者营养状态的影响。方法纳入2020年1月—2021年6月南平市第二医院诊治的维持性血液透析肾性贫血患者84例为观察对象,采用信封法随机分为罗沙司他组和促红素组,每组42例。促红素组常规给予人促红素注射液治疗,罗沙司他组在促红素组基础上给予罗沙司他胶囊治疗,2组疗程均为4周。比较2组患者治疗前后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、血脂指标[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、营养状态[血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]及不良反应。结果治疗4周后,2组IL-6、TNF-α、CRP、LDL-C、TC、TG水平均降低,且罗沙司他组低于促红素组(P<0.05或P<0.01),2组HDL-C水平均升高(P<0.01),但组间比较差异不显著(P>0.05);2组Hb、SF水平及TSAT均升高,且罗沙司他组高于促红素组(P<0.01)。罗沙司他组与促红素组不良反应总发生率分别为9.52%和11.90%,2组比较差异不显著(P=1.000)。结论罗沙司他用于维持性血液透析肾性贫血治疗可明显缓解炎性反应,调节血脂代谢,改善患者营养状态,且未发生严重不良反应,安全性较高。

罗沙司他对维持性血液透析肾性贫血患者的影响

目的:分析罗沙司他对维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的影响。方法:前瞻性选取2022年1月—2023年12月济南威高肾科医院收治的112例MHD肾性贫血患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各56例。对照组应用重组人促红素注射液,观察组应用罗沙司他。比较两组临床疗效,治疗前后贫血指标、铁代谢指标、炎症因子及不良反应。结果:观察组总有效率为92.86%,高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平均升高,观察组Hb、Hct、SF、TAST水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,观察组IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗沙司他能够减轻MHD肾性贫血患者的炎症反应,调节铁代谢,增加内源性铁利用,快速有效地提高贫血治疗效果,且具有一定安全性。

罗沙司他联合人促红素注射液治疗维持性血液透析致肾性贫血患者的临床研究

目的:观察在维持性血液透析(MHD)致肾性贫血患者中使用罗沙司他联合人促红素注射液治疗的临床效果。方法:选择北京市延庆区医院在2022年1月—2023年12月期间收治的MHD致肾性贫血患者180例,按随机数字表法分成2组,各90例。对照组予以皮下注射人促红素注射液,在对照组的基础上,观察组予以罗沙司他胶囊。对比两组的临床疗效、营养指标、炎症因子水平、不良反应。结果:治疗后,观察组的总有效率、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)的水平均比对照组高,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)比对照组低,有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组的不良反应发生率分别14.44%、8.89%,无统计学意义(P>0.05)。结论:罗沙司他与人促红素注射液联合用于MHD致肾性贫血患者的疗效显著,能够有效改善机体营养状态,减轻炎性反应,且用药安全性高。

补肾健脾降浊汤结合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果分析

分析补肾健脾降浊汤结合促红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果,旨意为相关人员的研究工作提供参考资料。方法 本实验择取2018.01.05~2023.01.05我院接收的进行规律MHD发生肾性贫血的患者50例为研究样本。现结合病患干预方式差异性,分为新式组25例、传统组25例。传统组患者使用EPO注射液治疗。在此基础上,新式组使用新式组患者使用自拟补肾健脾降浊汤治疗疾病,分析最终结果。结果 干预前,两组病患ALB对比,无统计学意义,P>0.05;新式组ALB比治疗前相比明显提升,P<0.05;传统组干预前后对比无统计学意义,P>0.05;传统组干预前后对比无统计学意义,P>0.05;干预前,两组受试者的Hb、RBC指标无明显差别,P>0.05;干预后,干预组病患的Hb、RBC指标高于干预前以及传统组,P<0.05;干预前,两组病患K、Cr、UA、BUN值无明显差别,P>0.05。干预后,新式组病患的以上指标和传统组以及干预前相比,组间数据不存在统计学意义,P>0.05。结论 对于维持性血液透析肾性贫血患者实施补肾健脾降浊汤结合促红细胞生成素治疗疾病,能取得满意成效。该法能改善病患机体营养情况,缓解由于使用EPO引发的机体铁贮存消耗,改善炎症反应。这一方式值得进一步在临床内推广和应用。

左卡尼汀联合人促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血患者的效果

目的:观察左卡尼汀联合人促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年5月该院收治的80例维持性血液透析肾性贫血患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予人促红细胞生成素治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗。比较两组临床疗效、治疗前后贫血指标[血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、血钙、血磷]水平、肾功能指标[血肌酐(Scr)、β2微球蛋白(β2-MG)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、胱抑素C(Cys-C)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Hb、PA、血钙水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组血磷水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Scr、β2-MG、TGF-β1、Cys-C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左卡尼汀联合人促红细胞生成素治疗维持性血液透析肾性贫血患者可提高治疗总有效率,改善贫血指标水平,降低肾功能指标水平,其效果优于单纯人促红细胞生成素治疗。

基于精益管理的优质护理对维持性血液透析患者肾性贫血控制率的影响

目的基于精益管理的优质护理对维持性血液透析患者肾性贫血控制率的影响分析。方法回顾性选取厦门市海沧医院2021年10月至2022年9月收治的维持性血液透析肾性贫血患者73例为研究组,给予基于精益管理的优质护理;另选取既往收治(2020年10月至2021年9月)的维持性血液透析肾性贫血患者73例为对照组,给予常规护理干预。比较护理干预前后两组患者的血清指标水平、用药知晓率、患者依从性优良率及肾性贫血控制率。结果干预后,两组血红蛋白与铁生物标志物中转铁蛋白、总铁结合力较干预前上升,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);铁生物标志物中血清铁蛋白较干预前下降,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组用药知晓率,在用药、饮食、透析治疗中的依从性优良率及肾性贫血控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析肾性贫血患者护理中,基于精益管理的优质护理干预可改善血红蛋白与铁生物标志物中转铁蛋白、总铁结合力指标,降低血清铁蛋白指标,改善患者的用药知晓率,提升患者在用药、饮食、透析治疗中的依从性以及肾性贫血控制率。

罗沙司他在维持性腹膜透析患者肾性贫血治疗中的应用效果

目的观察罗沙司他在维持性腹膜透析患者肾性贫血治疗中的应用效果。方法选取进行维持性腹膜透析合并肾性贫血的70例患者作为研究对象,以随机数字表将患者分为对照组(35例)和观察组(35例)。两组患者均接受常规血液透析。对照组采用促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)进行治疗,观察组患者采用罗沙司他进行治疗。对两组患者的治疗效果进行评估,对比治疗前后两组患者血细胞比容(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达含量,并对比两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前HCT、SF、TSAT表达含量差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后HCT、SF、TSAT表达含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前CRP、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将罗沙司他用于维持性腹膜透析患者肾性贫血的治疗中,可提高疗效,改善贫血,抑制炎症且安全性高,值得临床推广应用。

罗沙司他治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果

目的研究罗沙司他治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果。方法选取2021年1月至2022年6月在宜春市人民医院接受规律血液透析超过3个月,并且血红蛋白<110 g/L的81例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=41)。对照组接受重组人促红细胞生成素治疗,观察组接受罗沙司他治疗,入组患者在用药前空腹完善有关化验指标,服药后12周时再次抽血化验血常规。比较两组患者疗效、铁代谢指标、脂代谢指标、炎症因子和不良反应。结果治疗后观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清铁蛋白水平低于对照组,转铁蛋白饱和度、转铁蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组C反应蛋白、白细胞介素6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗沙司他作为一种维持血液透析患者肾性贫血治疗的选择,具有显著的疗效和临床应用前景,安全性较高。

罗沙司他联合rHuEPO治疗老年维持性血液透析伴肾性贫血患者的疗效及对铁代谢的影响

目的评估罗沙司他与重组人促红细胞生成素(rHuEPO)联合治疗方案在老年维持性血液透析(MHD)患者中针对肾性贫血的治疗效果,并分析其对患者铁代谢的潜在影响。方法回顾性分析2019年6月—2023年6月青岛市胶州中心医院316例老年MHD伴肾性贫血患者的临床资料,分为3组:A组(103例)用rHuEPO治疗,B组(108例)用罗沙司他治疗,C组(105例)用罗沙司他联合rHuEPO治疗,经倾向性评分匹配法,各组基线无统计学差异。比较3组的疗效、铁代谢水平[血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、运铁蛋白(TF)水平]、血细胞参数水平[红细胞计数(RBC)、血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)]及不良反应发生情况。结果治疗后,C组总有效率>B组>A组,差异具有统计学意义(P<0.05);3组铁代谢各指标水平和血细胞参数各指标水平均显著高于同组治疗前,且C组>B组>A组(P<0.05),C组治疗前后差值绝对值>B组>A组(P<0.05);3组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗沙司他和rHuEPO联合治疗老年MHD伴肾性贫血患者,疗效显著,可增强人体对铁元素的吸收与应用效率,改善老年患者贫血状态,具有一定的临床应用价值。

罗沙司他对维持性血液透析肾性贫血患者的影响

目的:探讨罗沙司他对维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者的影响。方法:选取2021年1月—2023年9月在萍乡市人民医院肾内科治疗80例MHD肾性贫血患者,按照1∶1随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组予以罗沙司他治疗,对照组予以人促红素治疗,均持续治疗6个月。比较两组临床效果、血常规指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)]、铁代谢指标[血清铁(Fe)、总铁结合力(TIBC)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]、血前白蛋白(PAB)、白蛋白(Alb)及炎症指标[C反应蛋白(CRP)]水平。记录两组治疗期间不良反应情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Hb、RBC、HCT均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Fe、TIBC、TSAT水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血PAB、Alb水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组炎症指标(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(10.00%)与对照组(15.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:罗沙司他与人促红素均对MHD肾性贫血患者均具有一定的临床治疗效果,但罗沙司他纠正MHD肾性贫血的效果更为明显,可有效改善患者机体代谢功能,减轻炎症反应,且安全性较好。

罗沙司他胶囊对维持性血液透析肾性贫血患者血红蛋白及炎性反应的影响

目的 观察罗沙司他胶囊对维持性血液透析(MHD)肾性贫血患者血红蛋白及炎性反应的影响。方法 按随机数字表法将2022年1月—2023年1月厦门医学院附属海沧医院收治的MHD肾性贫血患者160例分为注射治疗组与口服治疗组,每组80例。注射治疗组给予人促红素注射液治疗,口服治疗组给予罗沙司他胶囊治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后贫血指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、促红细胞生成素(EPO)],治疗后Hb达标率、Hb实测值与基线值的最大差(ΔHbmax)占比、Hb波动差,治疗前后铁代谢指标[铁蛋白(SF)、铁调素(Hepc)、转铁蛋白饱和度(TSAT)]、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、免疫功能指标[全身免疫炎症指数(SII)],不良反应。结果 治疗12周后,2组Hb、EPO水平及HCT高于治疗前,且口服治疗组高于注射治疗组(P均<0.01);口服治疗组Hb达标率高于注射治疗组(62.50%vs.42.50%,χ^(2)=6.416,P=0.011);口服治疗组ΔHbmax≤10 g/L者占比低于注射治疗组(10.00%vs.26.25%,χ^(2)=7.118,P=0.008),ΔHbmax>30 g/L者占比高于注射治疗组(58.75%vs.32.50%,χ^(2)=11.110,P=0.001),2组10 g/L<ΔHbmax≤30 g/L者占比比较差异无统计学意义(31.25%vs.41.25%,χ^(2)=1.731,P=0.188);口服治疗组Hb波动差低于注射治疗组(P<0.01);2组血清SF、Hepc水平低于治疗前,TSAT高于治疗前,且口服治疗组降低/升高幅度大于注射治疗组(P均<0.01);2组血清hs-CRP、IL-6水平及SII低于治疗前,且口服治疗组低于注射治疗组(P均<0.01)。口服治疗组不良反应总发生率与注射治疗组比较差异无统计学意义(2.50%vs.5.00%,χ^(2)=0.173,P=0.677)。结论 罗沙司他胶囊治疗MHD肾性贫血可显著改善患者贫血程度与铁代谢能力,提高Hb达标率,降低Hb波动差,缓解机体炎性反应,安全性较高。

罗沙司他胶囊联合多糖铁复合物胶囊治疗尿毒症维持性血液透析并肾性贫血的效果

目的 观察罗沙司他胶囊联合多糖铁复合物胶囊治疗尿毒症维持性血液透析并肾性贫血的效果。方法 回顾性选取2020年6月—2023年5月郴州市第三人民医院收治的尿毒症维持性血液透析并肾性贫血患者45例,根据治疗方法不同分为对照组20例与研究组25例。对照组予以多糖铁复合物胶囊,研究组在对照组基础上予以罗沙司他胶囊,2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后铁代谢指标[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)、总铁结合力(TIBC)]、贫血指标[血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、红细胞计数(RBC)]、微炎症状态指标[可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、正五聚蛋白3(PTX3)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)],不良反应。结果 研究组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的70.00%(χ^(2)=3.910,P=0.048)。治疗3个月后,2组SI、SF及Hb、HCT、RBC及研究组血清TRF、TIBC高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组sICAM-1、PTX3、HMGB1、MCP-1、LVEF低于治疗前,且研究组sICAM-1、PTX3、HMGB1、MCP-1低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05或P<0.01)。研究组不良反应总发生率为16.00%,与对照组的15.00%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.104,P=0.748)。结论 尿毒症维持性血液透析并肾性贫血患者采用罗沙司他胶囊联合多糖铁复合物胶囊治疗,能够改善患者铁代谢、贫血及微炎症状态,对患者心功能的影响较小,且联合治疗并未增加不良反应。