维生素E和左旋肉碱改善维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的观察维生素E和左旋肉碱(L-肉碱)在尿毒症肾性贫血治疗中的作用。方法将51例尿毒症患者随机分成A组、B组、C组,三组患者均皮下注射重组人促红细胞生成素(rHuEPO)6000U,2次/周;除此之外,A组每次血液透析结束时静脉注射L-肉碱2g,2次/周;B组每日口服维生素E400mg(分2次口服);C组联合使用L-肉碱和维生素E。观察时间为3个月。结果C组患者血细胞比容(HCT)、血红蛋白(Hb)上升幅度明显高于A组和B组(P<0.05或P<0.01),而C组血C反应蛋白水平明显低于A组和B组(P<0.01)。结论对予尿毒症患者联合使用维生素E和L-肉碱可增加红细胞膜的稳定性,减轻炎症反应,改善对促红细胞生成素(EPO)的敏感性,减少EPO的用量,提高EPO的疗效,并且是安全的。