不同降压方案对肾性顽固性高血压的治疗效果分析

选取2012年10月～2014年10月收治的肾性顽固性高血压患者共120例,随机分成A组39例、B组41例和C组40例。A组采用氯沙坦（ARB）＋氨氯地平（CCB）治疗,B组采用贝那普利（ACEI）＋氨氯地平（CCB）治疗,C组采用替米沙坦（ARB）＋依那普利（ACEI）治疗。观察并记录三组患者治疗期间血压、不良反应情况以及治疗后常规指标。结果三组患者治疗后SBP分别为112.3±11.4mm Hg、108.3±9.1mm Hg及102.6±9.2mm Hg,DBP分别为90.2±10.1mm Hg、84.7±9.8mm Hg及82.2±8.3mm Hg,SDP指标三组间相比差异均具有统计学意义（P〈0.05）,A组与其他两组的DBP指标差异均具有统计学意义（P〈0.05）;A、C组患者血尿素氮指标相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗肾性顽固性高血压必须采用联合用药治疗,尤其是采用ACEI＋ARB治疗方案,治疗效果显著,且具有肾脏保护功能,值得临床推广。

高通量透析治疗肾性顽固性高血压19例疗效观察

目的探讨高通量透析(HPD)治疗肾性顽固性高血压的临床效果。方法选择19例维持性血透伴顽固性高血压患者,采用F60聚矾膜滤过器代替普通透析器进行血液透析12个月。结果高通量透析(HPD)治疗肾性顽固性高血压有较好的疗效。结论在基层医院无条件行血液透析滤过的肾性顽固性高血压患者可选择高通量透析。

终末期顽固性肾性高血压的观察与护理

终末期顽固性肾性高血压，临床较难控制。本文总结了２７例终末期顽固性肾性高血压的病情观察和护理体会，从意识状态、生命体征及水平衡等方面对病人的病情进行观察，并通过心理、环境安置、饮食、氧疗、药疗等方面的精心护理，全部病人均于４～１０天血压控制平稳，无并发症发生。

连续性血液滤过对顽固性肾性高血压的影响

目的:探讨连续性血液滤过应用于顽固性肾性高血压患者的方法和临床疗效。方法:60例顽固性肾性高血压患者随机分为研究组和对照组,各30例,所有患者均常规稳定血压,口服贝那普利和缬沙坦用药;研究组患者在此基础上加用连续性血液滤过治疗。结果:2组患者治疗后DBP和SBP均有明显降低(P<0.01)。2组患者治疗后24小时尿蛋白、血肌酐、血尿素氮指标均有极明显改善(P<0.01),研究组患者治疗后各指标改善幅度均明显大于对照组(P<0.05)。结论:连续性血液滤过治疗顽固性肾性高血压可进一步提高临床治疗的有效性,改善患者肾脏功能。

血液透析联合硝苯地平控释片对顽固性肾性高血压患者血压及肾功能的影响

目的探讨血液透析联合硝苯地平控释片治疗对顽固性肾性高血压患者血压及肾功能的影响。方法选取2015年1月至2015年12月广东省潮州市饶平县中医(华侨)医院80例顽固性肾性高血压患者,按随机数字法分为对照组(血液透析)和观察组(血液透析联合硝苯地平控释片),每组40例,均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后血压变化情况、肾功能变化情况及治疗期间不良反应。结果与对照组比较,观察组治疗后收缩压和舒张压均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后24 h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组不良反应发生率为5.0%,低于对照组20.0%(P<0.05)。结论血液透析联合硝苯地平控释片治疗顽固性肾性高血压,不仅能够有效控制血压水平、明显改善肾功能,还可降低不良反应发生率,具有较高的治疗安全性。