引火归元贴联合耳尖放血疗法在血液透析伴肾性高血压患者中的应用效果评价

目的:分析引火归元贴联合耳尖放血疗法在血液透析伴肾性高血压患者中的应用效果。方法:选取2021年10月~2022年11月本院收治血液透析伴肾性高血压患者202例为研究对象。根据治疗方案不同分为对照组(耳尖放血疗法+常规治疗)98例和观察组(对照组基础上予以加用引火归元贴)104例。对比两组临床疗效、即时降压情况、血压水平、高血压中医症状积分及安全性。结果:观察组临床疗效高于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05)。两组均随着时间增长收缩压、舒张压血压差值均显著上升,且观察组首次治疗后5min、15min、30min、60min收缩压、舒张压血压差值均大于对照组(P<0.05)。两组治疗后收缩压、舒张压水平均显著下降(P<0.05);两组收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后1周、治疗后1月高血压中医症状积分均显著下降,且观察组治疗后1周高血压中医症状积分下降幅度大于对照组(P<0.05)。两组均未出现严重的不良反应。结论:引火归元贴联合耳尖放血疗法在血液透析伴肾性高血压患者中即时及近期血压下降效果良好,可显著改善高血压中医症候积分。

正念认知疗法结合强化自能护理对高血压性早期肾损害患者血压控制及自护行为的影响

目的 探讨正念认知疗法结合强化自能护理对高血压性早期肾损害患者血压控制和自护行为的影响。方法 选取广丰区人民医院2020年1月—2022年12月收治的68例高血压性早期肾损害患者的病例资料进行分析,随机分为常规组和联合组,各34例。常规组采取常规护理,联合组采用正念认知疗法结合强化自能护理,比较2组患者的血压控制情况[舒张压(diastolic pressure,DBP)、收缩压(systolic pressure,SBP)]、肾功能指标[血肌酐(serum creatinine,Scr)、24 h尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantity,24 h-UTP)]、心理状态[焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分]、自护行为[自我护理能力量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)评分]、生活质量[简明健康状况调查问卷(the MOS item short from health survey,SF-36)评分]。结果 护理前,2组患者的DBP、SBP、Scr、UTP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者的DBP、SBP、Scr、UTP水平均降低,且联合组低于常规组(P<0.05)。护理前,2组患者的SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者的SDS、SAS评分均降低,且联合组低于常规组(P<0.05)。护理前,2组患者的ESCA评分、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者的ESCA评分、SF-36评分均明显提升,且联合组高于常规组(P<0.05)。结论 正念认知疗法结合强化自能护理应用于高血压性早期肾损害患者中,可有效控制患者血压,改善患者肾功能、生活质量水平,降低患者负性情绪,提高自护能力。

中医药治疗肾性高血压研究进展

肾性高血压是指因肾脏疾病引起的高血压，约占成人高血压的5％～10％，在继发性高血压中最为常见，肾脏病患者80％～90％伴见高血压。任何一种肾实质性疾病均有引起高血压的可能，成人肾实质疾病，随着终末期肾衰（尿毒症）发展过程中，高血压发生率明显升高。在接受肾替代疗法前，几乎100％都患有高血压，高血压使罹患心肌缺血、严重心律失常、心力衰竭和猝死的几率增加了6～10倍，也是促使肾功能恶化的最常见危险因素。

中医药疗法治疗原发性高血压的临床进展

原发性高血压是导致各种心脑血管疾病的高危因素,目前临床常用西药降压,效果显著,但其长期应用的不良反应发生率高。中医药疗法辅助治疗能够有效地降低患者血压水平,改善临床症状,并且安全性高、不良反应少。本文就近年来有关中医药辅助治疗原发性高血压的临床应用进行综述。

从高血压性肾损害发病机制探讨中医药防治的思路与对策

血管重构（VR）是血管为适应血液对血管壁的压力而发生的一种适应性变化，是高血压的血管病理基础，也是高血压性肾损害的首要发病机制，因此逆转肾VR是防治高血压性肾损害的第一步；血管内皮生长因子（VEGF）的过度表达会导致肾小球毛细血管通透性增加以及基底膜（GBM）电荷屏障异常，继而引起尿蛋白的排出增加；足糖萼蛋白（PCX）是位于足细胞顶壁富含阴离子电荷的糖蛋白，是肾小球电荷屏障的分子基础，PCX蛋白表达降低可能是参与了高血压性。肾损害的发病；高血压性肾损害形成过程中伴随着微炎症反应发生，表现为炎性因子如C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子、黏附分子等水平升高。本研究从论述高血压性肾损害的上述发病机制基础人手，提出了中医药防治高血压性肾损害的思路与对策。

中医药治疗高血压性肾损害机制研究现状

高血压性肾损害的病理特征为广泛的入球小动脉透明样变和小叶间动脉内膜增厚,同时出现肾小球和肾小管间质缺血性表现[1]。随着高血压进展,出现肾小球硬化、肾小管萎缩及基底膜增厚,伴随肾间质胶原增加,单核细胞灶性浸润和纤维化[2]。高血压是引起和加重良性小动脉肾硬化症的始动机制因此,早期进行降压治疗,并将血压降至目标值是预防高血压性肾损害的关键[3]。而肾纤维化、血管内皮细胞损伤、足细胞损伤、氧化应激等是高血压性肾损害进行性发展的重要机制因此在降压治疗的同时,给予中医药治疗,

中医药防治肾性高血压

肾性高血压的病机为肺脾肝肾功能失调,风火痰瘀浊毒互滞。辨证与辨病相结合,中药传统功效与中药药理相结合是现代中医科学组方的基础。控制血压是保护肾功能的关键,活血化瘀能阻止肾脏纤维化。治疗上尽量加入具有降压作用的中药保护肾功能,并应用活血化瘀的大黄、红花,川芎、益母草、川芎、玄胡索、赤芍、三七、水蛭、黄芪、葛根等阻止肾脏纤维化。

中医药治疗肾性高血压的实验研究

肾性高血压是最常见的继发性高血压。就中医药治疗肾性高血压的实验研究作一阐述。

中医药综合疗法治疗高血压性脑出血中风阳类证的临床观察

目的:比较中医药综合疗法与常规方法治疗高血压性脑出血中风阳类证的治疗效果,分析其临床应用价值。方法:140例高血压性脑出血患者,随机分为对照组与观察组,每组70例。对照组患者采用常规的治疗方案,观察组患者在此基础上加服中医药治疗。比较两组的治疗效果。结果:观察组的总有效率为81.43%,对照组总有效率为64.29%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组神经功能缺损评分、生活能力量表、社会功能活动均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药综合疗法效果显著,能够有效改善患者的神经功能和或活动能力,提高了患者的生活质量和幸福感,值得在临床上大力推广和使用。

中医药治疗高血压肾损害研究进展

高血压是当今社会的常见病,目前还没有方法能将其彻底治愈,而靶器官的损伤是其危害人们身体健康的主要途径。肾脏是高血压损害的靶器官之一,高血压肾损害越来越受到人们的重视。中医药在高血压肾损害的防治方面有着很大的优势,能够延缓甚至逆转肾损害的发展,从病因病机、中药应用、中成药应用及中西医结合治疗等方面均取得可喜成绩。

中医药治疗特发性膜性肾病的研究进展

膜性肾病(MN)是一种常见的原发性肾小球疾病,分为继发性膜性肾病(SMN)和特发性膜性肾病(IMN)。特发性膜性肾病病因不明,现代医学的治疗方法对一部分患者疗效欠佳,复发率高且不良反应多,中医药的治疗作用逐渐凸显。文中对近5年的特发性膜性肾病的相关文献进行综述,目的在于为今后对特发性膜性肾病的病因病机及辨证论治的探讨提供思路,指导临床遣方用药。

中医药治疗原发性高血压的基础与临床研究综述

原发性高血压是最常见的心血管疾病。据2002年调查资料显示,我国成人高血压患病率为18.8%,全国有高血压患者约1.6亿[1]。原发性高血压可以引起严重的心、脑、肾并发症,严重影响患者生存质量。有效降低血压,减少高血压对心、脑、肾等器官的损害及动脉血管重塑,提高患者生存质量,

关于中医药治疗肾性高血压的临床研究

目的:探讨四逆汤联合针刺治疗肾性高血压临床效果。方法:选取我院近年来收治肾性高血压患者150例,随机表法分为对照组和观察组,每组各75例;对照组采用厄贝沙坦+福辛普利治疗,观察组采用中医药治疗,即针刺+四逆汤;比较两组患者治疗前后血压、Scr、Ccr及蛋白尿水平。结果:对照组和观察组患者治疗后血压、Scr、Ccr及蛋白尿水平较治疗前显著改善,且观察组患者血压及蛋白尿水平改善程度明显高于对照组(P<0.05)。结论:相较于西医药物治疗,四逆汤联合针刺治疗肾性高血压临床效果确切,可有效降低血压,改善肾脏功能。

中医药治疗肾性高血压研究进展

肾性高血压是临床常见的心血管疾病,研究表明,中医药治疗肾性高血压疗效可靠,具有一定的优势。综述治疗肾性高血压的中药及作用机理,为进一步研究中药治疗肾性高血压的疗效和机制,充分发挥中药在肾性高血压治疗上的优势提供参考。

国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(二十八) 耳尖放血疗法治疗高血压病肝阳上亢症技术

高血压病是一种世界性的常见疾病，世界各国的患病率高达10％～20％，并可导致脑血管、心脏和肾脏的病变，是危害人类健康的主要疾病之一。我国高血压病患病率已由上个世纪70年代的5．8％左右上升到目前的11．88％。肝阳上亢证是中医辨证的一个客观证型，即疾病发展到一定阶段所出现的病因、病理、病位、病势的综合表现，也是中医肝病的临床常见证型之一，临床上主要见于高血压等心血管疾患。据统计，高血压病中肝阳上亢证比例约占87．33％，并且原发性高血压病肝阳上亢证型的脑卒中发生率明显高于其他高血压病证型。

同仁牛黄清心丸治疗痰热上扰型高血压性眩晕临床观察

高血压病是以外周循环动脉压力增高为主要临床表现的心血管综合征,眩晕为其主要临床表现之一。高血压性眩晕属中医学“眩晕”的范畴,结合其发病特点及临床实践观察,多以肝、脾、肾三脏为基础,风、火、痰、瘀、虚等常相兼为病,尤以痰为主。辨病辨证论治高血压性眩晕——痰热上扰证,当以益气养血、镇静安神、化痰息风为法,标本兼顾,因此选取同仁牛黄清心丸治疗高血压性眩晕。文章总结应用体会,以期为高血压性眩晕的中医治疗提供思路。