肾旁腹主动脉瘤开放手术联合自体肾移植1例

目前,腹主动脉瘤腔内修复术(endovascular aneurysm repair,EVAR)与开放手术相比,具有病死率低、住院时间短、术后恢复快等优势,适用于肾下型的腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)[1]。肾旁腹主动脉瘤(juxtarenal abdominal aortic aneurysm,JAAA)指瘤体累及一侧或双侧肾动脉,由于JAAA无适合的血管解剖条件,且无研究表明JAAA腔内修复的长期效果优于开放手术,因此,开放手术仍然是治疗JAAA的金标准。JAAA开放手术重点是术中肾脏功能的保护,其中,自体肾移植是一种安全且有效恢复肾动脉血流的方法[2]。