揿针治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效研究

目的:研究揿针治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:前瞻性选择COPD患者200例,随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,观察组在其基础上加用予揿针治疗,疗程为8周。记录两组的临床疗效,并比较两组治疗前后中医症状积分、6 min步行距离和衰弱筛查量表评分、改良英国MRC呼吸困难指数问卷(mMRC)、肺功能及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。两组治疗后均随访6个月,记录两组急性加重的次数。结果:观察组与对照组临床总有效率分别为92.00%和71.00%,前者显著高于后者(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后中医症状积分和衰弱筛查量表评分均明显降低,6 min步行距离增加(P<0.05),且观察组治疗后中医症状积分和衰弱筛查量表评分低于对照组,6 min步行距离大于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后mMRC分级及平均分、SGRQ问卷总分及各维度评分均明显降低,第1秒用力呼气容积(FEV 1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV 1/FVC)均明显增大(P<0.05),且观察组治疗后的mMRC分级及平均分、SGRQ问卷总分及各维度评分均低于对照组(P<0.05),肺功能指标高于对照组(P<0.05)。两组治疗后均随访6个月,观察组急性加重次数显著低于对照组(P<0.05)。结论:揿针治疗肺肾气虚型COPD稳定期患者的疗效确定,不仅能改善其临床症状,改善疲劳衰弱状况与增强运动耐量,还能减轻呼吸困难程度并提高肺功能,显著改善生存质量,减少COPD急性发作次数。

穴位埋线联合茚达特罗/格隆溴铵对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的应用与研究

目的探究穴位埋线联合茚达特罗/格隆溴铵对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的应用效果。方法选择广西科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科2022年7月至2023年1月收治的60例肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者采用茚达特罗/格隆溴铵吸入剂治疗,观察组患者采用穴位埋线联合茚达特罗/格隆溴铵治疗,比较两组患者治疗效果。结果治疗前,两组肺功能指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肺功能指标FVC、FEV_(1)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线联合茚达特罗/格隆溴铵对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的应用效果显著。

肾衰Ⅰ号方对慢性肾脏病3~4期脾肾气虚湿浊证患者的临床疗效分析

目的分析肾衰Ⅰ号方治疗慢性肾脏病3~4期脾肾气虚湿浊证患者的疗效。方法便利选取南京中医药大学附属姜堰医院于2021年4月—2023年10月收治的76例慢性肾脏病3~4期脾肾气虚湿浊证患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组、对照组,各38例。对照组实施西医治疗,观察组采用西医联合肾衰Ⅰ号方治疗,比较两组治疗效果。结果观察组患者的肾功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血红蛋白、红细胞计数、红细胞比容分别(122.63±15.17)g/L、(6.62±0.69)×10^(12)/L、(28.75±4.78)%,均高于对照组的(110.50±15.24)g/L、(6.59±0.73)×10^(12)/L、(25.94±4.51)%,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者的超敏C反应蛋白和疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论肾衰Ⅰ号方治疗慢性肾脏病3~4期脾肾气虚湿浊证可改善肾功能,降低炎性指标,促进患者健康。

七子益肾理冲汤治疗肾气虚型卵巢储备功能减退的临床效果

目的 观察七子益肾理冲汤治疗肾气虚型卵巢储备功能减退的临床疗效及安全性。方法 收集2020年9月至2022年1月就诊于北京中医药大学东直门医院妇科门诊符合肾气虚卵巢储备功能减退的患者66例,在组间基线主要特征匹配原则下,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各33例,最终完成有效病例两组各30例。观察组患者给予七子益肾理冲汤口服;对照组患者给予雌二醇/雌二醇地屈孕酮口服,两组患者均治疗3个月经周期。比较两组患者治疗前后血清抗米勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)及中医证候评分。结果 两组患者治疗后和随访时AMH及中医证候评分均升高,而FSH均下降,但观察组患者AMH及中医证候评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而FSH组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者临床显效率以及中医证候显效率均优于对照组(P<0.05);而两组患者的临床总有效率以及中医证候有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,治疗组和对照组患者均未出现明显不良反应。安全性指标回报提示两组肝、肾功能未见明显异常。结论 七子益肾理冲汤可以改善肾气虚型卵巢储备功能减退患者激素水平、月经情况及中医证候,整体疗效较为满意。

穴位贴敷结合八段锦运动处方在肺肾气虚型稳定期COPD患者中的应用分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床发病率较高的慢性肺部疾病,气流进行性下降以及不可逆为疾病的主要特征[1]。相关统计表明,全球范围内COPD的临床发病率在7.1%左右,我国该病症的临床发病率为8.6%左右,中老年人为该病症的主要患病人群[2]。疾病迁延难愈且可反复发作,严重影响患者的肺部功能,提高肺心病发生风险,加之疾病可减弱患者的呼吸功能,使患者运动受限,对其生活质量存在严重影响。

基于“三阴三阳开阖枢”理论浅谈肺肾气虚型肺胀

传统中医学认为,肺胀往往与机体脏腑运行失常联系紧密,其中肺肾气虚是肺胀重要的发病机理之一。历代医家认为肺胀的论治通常要归于脏腑辨证,肺为气之主,肾为气之根,平衡肺肾气机为常规的诊疗思路。三阴三阳开阖枢理论重点阐述阴阳离合运动的六种象态,是对机体的生理功能、病理状态及其相互关系的概括,也是中医基础理论重要的组成部分。文章一改传统的脏腑辨证思路,运用三阴三阳开阖枢理论解读肺肾气虚型肺胀的起病原理和病势动态的发展,具有一定创新性,可为临床治疗肺肾气虚型肺胀提供新的诊疗思路,具有一定的指导价值和推广意义。

皱肺平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证患者外周血Th17/Treg平衡及相关炎症因子的影响

目的探讨皱肺平喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证患者外周血辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞(Th17/Treg)平衡及相关炎症因子的影响。方法采用随机数字表法将40例COPD患者分为研究组与对照组各20例,另设健康组20例。对照组予噻托溴铵粉吸入剂,18μg/次,1次/d,吸入;研究组在对照组基础上予皱肺平喘胶囊,3粒/次,3次/d,口服。2组均连续治疗8周。健康组未进行干预。比较治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、最大呼气中段流量(MMEF)、一氧化碳弥散量/肺泡通气量(DLCO/VA)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、COPD患者自我评估测试(CAT)评分、外周血Th17/Treg比例、白细胞介素(IL)-17、IL-22、IL-10、转化生长因子-β1(TGF-β1)。结果与本组治疗前比较,研究组治疗后肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC、MMEF、DLCO/VA)、动脉血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2))和CAT评分明显改善(P<0.05)。2组治疗后比较,研究组MMEF、DLCO/VA、PaCO_(2)、CAT评分均优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,研究组治疗后Th17、IL-17、IL-22明显降低,Treg、IL-10、TGF-β1明显升高(P<0.05)。治疗后比较,3组Th17、Treg、IL-17、IL-22、IL-10、TGF-β1差异有统计学意义(P<0.01),进一步两两对比,Th17由高到低为对照组>研究组>健康组;Treg由高到低为健康组>研究组>对照组;IL-17、IL-22由高到低为对照组>研究组>健康组,IL-10、TGF-β1由高到低为健康组>研究组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皱肺平喘胶囊可改善COPD稳定期肺肾气虚证患者的肺功能、动脉血气和CAT评分,其作用机制可能是调节Th17/Treg平衡,下调Th17、IL-17、IL-22水平,上调Treg、IL-10、TGF-β1水平,以降低气道炎性反应、调节免疫稳态。

芪苓益肾通络方治疗脾肾气虚型膜性肾病患者的疗效及对其肾功能指标的影响

目的探讨芪苓益肾通络方对脾肾气虚型膜性肾病患者肾功能指标的影响。方法选取2019年3月—2021年4月期间就诊于衡水市中医医院内分泌肾病科门诊及病房的脾肾气虚型膜性肾病患者100例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予糖皮质激素+环磷酰胺进行治疗,观察组在对照组基础上加用芪苓益肾通络方进行治疗。两组患者治疗均3个月为1个疗程,观察2个疗程。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血清尿素氮(Serum urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(Serum creatinine,Scr)、肾小球滤过率(Glomerular filtration rate,GFR)]及血红蛋白(Hemoglobin,Hb)水平。结果治疗后观察组临床疗效总有效率92.00%(46/50)明显高于对照组74.00%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者BUN、Scr较治疗前降低,Hb、GFR较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组BUN、Scr低于对照组,Hb、GFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪苓益肾通络方用于脾肾气虚型膜性肾病患者临床疗效显著,改善中医证候积分及肾功能指标效果显著,且安全性较好。

滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗脾肾气虚兼湿浊血瘀证糖尿病肾病患者的疗效观察

目的 探究滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗脾肾气虚兼湿浊血瘀证糖尿病肾病(Diabetes nephropathy,DN)患者的临床价值。方法 选取2021年6月—2022年12月期间北京中医医院怀柔医院收治的DN患者90例,依据简单随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。常规干预基础上对照组采取西医治疗,研究组在对照组基础上采取滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤,均治疗1个月。观察比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后中医证候积分、肾功能[血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、24 h尿蛋白定量]水平、血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平。结果 治疗后研究组临床总有效率93.33%(42/45)明显高于对照组77.78%(35/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者主症及次症分值均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组主症及次症分值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Scr、BUN、24 h尿蛋白定量均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清Hcy及IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清Hcy及IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,研究组不良反应发生率8.89%(4/45)与对照组4.44%(2/45)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 常规西药联合滋肾补脾益气合祛湿活血化浊汤治疗DN,可有效缓解患者临床症状,改善肾功能,下调Hcy及IL-6水平,利于提升整体治疗效果,且具有安全性。

温肾健脾利水方联合中药穴位贴敷治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的效果

目的:观察研究温肾健脾利水方联合中药穴位贴敷治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎的临床效果。方法:选择2022年4月—2023年4月成都中医药大学附属医院收治的86例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组(常规西医治疗)与研究组(在对照组基础上应用温肾健脾利水方联合中药穴位贴敷),各43例。比较两组临床疗效、肾功能指标、血清炎症因子水平、体液免疫指标及细胞免疫指标。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组24 h尿蛋白定量、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清免疫球蛋白A(IgA)、CD8^(+)水平较治疗前降低,但血清免疫球蛋白G(IgG)、血清免疫球蛋白M(IgM)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,且研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾健脾利水方联合中药穴位贴敷能提高脾肾气虚型慢性肾小球肾炎患者的治疗效果,改善肾功能,降低血清炎症因子水平,纠正免疫机制失衡状态。

脾肾气虚型慢性肾脏病临床经验总结

慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是由各种原因引起的肾脏结构或功能异常不短于3个月的疾病。近年来CKD的发病率、住院率呈逐渐上升趋势。黄新艳主任,国家重点学科带头人,从事中医临床工作数十年,对CKD的中医病机及辨证施治有独特见解和丰富的临床经验。黄主任认为CKD的中医病机总属本虚标实,临床上多见脾肾气虚型,兼有湿热、浊毒、瘀血、风邪为标。治疗上,黄主任以顾护脾肾为出发点,在主方中运用补益之品以使正气渐复,祛邪外出;并根据患者标实之不同,予以清利湿热、解毒化浊、活血祛瘀、疏风散邪之法。同时患者病有轻重缓急,用药时应遵循“急则治其标,缓则治其本”的原则,勿令失治误治。除此之外,黄主任还强调,治疗CKD可适当配伍虫类药益肾固本,尤其对减少患者尿蛋白水平有较好疗效。中医外治疗法上,可选用中药保留灌肠、结肠透析疗法降低肾损害,亦可选用中药药浴、腧穴疗法等联合治疗,以增疗效。在临床诊疗过程中,CKD患者往往合并他病,如不寐、痉病、淋证等,影响治疗,因此对合并症的防治不可忽视,以期达到最佳治疗效果。笔者在跟随黄主任诊疗过程中总结了黄师治疗脾肾气虚型CKD的相关临床经验,以供参考。

补肾纳气方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的:探究补肾纳气方治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:研究开始时间为2020年8月,截至2022年9月,对桂平市中医医院这一时间段收治的60例肺肾气虚型COPD患者进行研究,随机分为研讨组和常模组,各30例。给予常模组常规西药治疗,研讨组同时加用补肾纳气方治疗。比较两组的临床疗效及治疗前后的肺功能指标、圣•乔治医院呼吸问题调查问卷(SGRQ)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分。结果:(1)研讨组的临床总有效率为96.67%,显著高于常模组的83.33%(P<0.05)。(2)两组各项肺功能指标治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后研讨组均较常模组好(P<0.05)。(3)两组SGRQ评分治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后研讨组较常模组低(P<0.05)。(4)两组CAT评分治疗前无明显差异(P>0.05),治疗后研讨组较常模组低(P<0.05)。结论:针对肺肾气虚型COPD,运用补肾纳气方治疗在改善肺功能、缓解临床症状、提高生活质量方面均能获得良好疗效,值得应用。

固肾定喘丸联合西药治疗肺肾气虚型支气管哮喘的临床疗效

观察固肾定喘丸联合西药治疗肺肾气虚型支气管哮喘的疗效。方法 以电脑随机法将2021年3月-2023年3月收治的肺肾气虚型支气管哮喘60例分为甲组、乙组各30例,均予常规西药(孟鲁司特钠片+盐酸氨溴索片+沙美特罗替卡松气雾剂)治疗,乙组联合固肾定喘丸治疗,并对比疗效。结果 乙组治疗有效率、哮喘控制评分、肺功能(PEF、FVC、FEV1、FEV1/FVC)水平均>甲组,中医证候(咳嗽、咯痰、喘息、胸闷)评分均<甲组,对比P<0.05。不良反应乙组略>甲组,但对比P>0.05。结论 肺肾气虚型支气管哮喘应用固肾定喘丸联合西药治疗的效果显著,不仅有助于提升哮喘控制效果及肺功能,亦可以明显改善症状表现,并具有较高安全性,值得运用推广。

加味补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚夹瘀证的临床效果分析

分析临床治疗慢阻肺(稳定期)病患肺肾气虚夹瘀证期间予以加味补肺汤的治疗效果探究。方法 本次研究选取我院临床诊治患者108例肺肾气虚夹瘀证患者,以2021年6月-2022年6月为研究时段,随机做分组处理,各有54例计入,对照组重视运用基础西药方案,研究组重视对加味补肺汤的运用,就不同组别治疗效果数据、不良反应数据、症状积分、六分钟步行情况、肺功能指标值等展开对比。结果 经展开研究示,研究组经展开对总有效率的评测,为96.29%,相较对照组数据3.33%居于更高水平(P<0.05)。观察组所涉数据不良反应率呈更低显示(P<0.05)。在完成治疗后,经展开对症状积分的评测,对照组呈更高显示;研究组所涉患者六分钟步行距离经观测呈更长显示,两组病患治疗后,肺部功能均存在明显改善,但研究组患者改善效果更加明显,P<0.05.结论 临床治疗慢阻肺稳定期肺肾气虚夹瘀证病患予以加味补肺汤,临床治疗效果显著,且能够显著降低不良反应发生率、提高治疗效果,全面改善患者肺部功能情况,使用价值极为明显,值得临床广泛推荐使用。

补肺益肾法联合缩唇腹式呼吸操治疗COPD稳定期肺肾气虚证的临床研究

探讨补肺益肾法联合缩唇腹式呼吸操治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气虚证的临床效果。方法 本研究为回顾性研究,选择2018年7月~2021年9月收治的COPD稳定期肺肾气虚证患者78例,根据治疗方法不同分为常规组(39例,缩唇腹式呼吸操)与联合组(39例,补肺益肾法+缩唇腹式呼吸操)。两组患者均按疗法开展8周治疗干预方案,结束后比较主要疗效指标与次要疗效指标,评价在12个月随访过程中两组COPD的急性加重次数。结果 治疗后联合组FEV1%水平高于常规组,SGRQ评分、CAT评分低于常规组;联合组证候评分、mMRC评分低于常规组,6 MWT高于常规组,TNF-α、IL-6、CRP水平低于常规组,IgA、IgG、IgM水平高于常规组(P<0.05);随访结果显示联合组COPD急性加重次数次少于联合组(P<0.05)。结论 缩唇腹式呼吸操与补肺益肾法联合缩唇腹式呼吸操应用于COPD稳定期肺肾气虚证患者均有益于肺功能与临床症状的改善;但补肺益肾法联合缩唇腹式呼吸操效果更为明显,其作用机制可能与下调炎症因子与改善免疫功能相关。

方药联合温针灸治疗脾肾气虚兼血瘀型糖尿病肾病的疗效及对肾脏纤维化指标的影响

目的:观察和分析自拟方药联合温针灸治疗脾肾气虚兼血瘀型糖尿病肾病患者的临床疗效以及对肾脏纤维化指标的影响。方法:选取脾肾气虚兼血瘀型糖尿病肾病患者60例,采取随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组予以西医基础治疗加用厄贝沙坦口服;治疗组在对照组基础上予以中药汤剂自拟健脾益肾活血方联合温针灸治疗。两组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者经过两个疗程治疗之后的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24小时尿蛋白定量、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C(CysC)、金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原(CIV)的变化情况。结果:两组SCr、BUN、24小时尿蛋白定量、TC、TG、FBG、HbA1c、CysC、TIMP-1、TGF-β1、CIV水平均降低(P<0.05),且治疗组指标更低于对照组(P<0.05)。治疗组中医证候疗效评价总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:自拟健脾益肾活血方联合温针灸治疗可减轻糖尿病肾病肾脏损伤,减轻尿蛋白,延缓肾脏纤维化进展,从而提高患者生存质量。

中西医结合药物治疗肺肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病效果分析

论证指向肺肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病患者推进中西医结合药物治疗处置的作用价值。方法2022年2月-2023年10月,将94例肺肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病患者分两组,各47例,参照组执行噻托溴铵+沙美特罗替卡松粉吸入剂药物处置,研究组执行噻托溴铵+沙美特罗替卡松粉吸入剂联合润肺健脾益肾汤口服处置,测算对比两组的治疗结果满意度测算数据值。结果 研究组的治疗结果满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 指向肺肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病患者推进噻托溴铵+沙美特罗替卡松粉吸入剂联合润肺健脾益肾汤口服药物处置,质效优良,值得推广。

基于“肾虚致衰”理论的“杞鹿健肾颗粒”对老年衰弱综合征肾气虚证的二阶段交叉对照研究

目的观察杞鹿健肾颗粒治疗老年衰弱综合征肾气虚证的临床疗效,为中医药有效防治老年衰弱综合征提供依据。方法选取2018年6月-2019年6月就诊于上海中医药大学附属岳阳医院老年病科门诊的年龄≥65岁的老年衰弱综合征患者80例,随机分为A、B 2组,每组40例。采用随机、二阶段交叉对照的临床研究设计。第一阶段干预3个月,A组40例给予杞鹿健肾颗粒联合常规治疗,B组40例只给予常规治疗。经过1个月药物洗脱期,将2组的干预措施互相交换,继续第二阶段3个月治疗。从肌力评价指标(握力)、躯体活动能力评价指标(步速、重复坐站)、肾气虚证症状评分方面,评估杞鹿健肾颗粒改善老年衰弱综合征的临床疗效。结果所有受试者均完成研究。通过对疗效观察指标的分析,不同受试者及试验阶段对观察指标无影响;杞鹿健肾颗粒对握力、步速、肾气虚证评分的影响差异均有统计学意义(P均<0.05),对重复坐站的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论杞鹿健肾颗粒可以改善老年衰弱患者的衰弱状态及肌力,提高躯体活动能力。

督灸治疗癌症晚期脾肾气虚型患者化疗后癌性疲劳的临床研究

目的观察督灸治疗癌症晚期脾肾气虚型患者化疗后癌性疲劳的临床疗效。方法选择2019年12月—2020年12月成都中医药大学附属绵阳医院(绵阳市中医医院)收治的68例化疗后出现癌性疲劳的癌症晚期脾肾气虚型患者,按照随机数字表法分为2组,2组均予最佳对症支持治疗,观察组化疗第3天开始给予督灸疗法治疗,连续治疗1周。记录比较2组患者治疗前及治疗1周后简易疲劳评估量表评分、癌症疲乏量表评分、中医症状总积分,统计2组患者治疗效果。结果治疗后观察组简易疲劳评估量表评分、癌症疲乏量表评分、中医症状总积分均明显低于治疗前及同期对照组(P均<0.05);观察组总有效率为76.5%(26/34),对照组为44.1%(15/34),观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论督灸可有效改善癌症晚期脾肾气虚型患者化疗后癌性疲劳,减轻患者临床症状。

益肾健脾方对终末期肾脏病腹膜透析(脾肾气虚证)患者贫血指标和消化道症状的改善作用研究

目的探讨益肾健脾方对终末期肾脏病腹膜透析(脾肾气虚证)患者贫血指标和消化道症状的改善作用。方法按照随机数字表法将92例终末期肾脏病腹膜透析(脾肾气虚证)患者分成对照组和观察组。对照组采用腹膜透析等西医常规治疗方法,观察组在对照组基础上,联合益肾健脾方治疗。观察2组治疗前后的中医证候积分、胃肠道症状分级评分量表(GSRS)评分、反流性疾病问卷(RDQ)评分、肾功能指标、贫血指标的改善状况,比较2组治疗总有效率、胃肠功能指标恢复时间及术后并发症。结果治疗后,观察组的中医证候积分,GSRS评分,RDQ评分,血肌酐、血尿素氮水平均低于对照组(P<0.05);观察组肾小球滤过率高于对照组(P<0.05);观察组总有效率(93.48%)高于对照组(78.26%)(P<0.05);2组均未发生药物过敏或治疗不耐受情况。结论益肾健脾方能够有效改善终末期肾脏病腹膜透析(脾肾气虚证)患者消化道症状、贫血症状及残余肾功能,提高临床治疗有效率,且用药安全性高。