肾炎止血汤治疗儿童孤立性血尿型紫癜性肾炎疗效观察

目的观察国医大师张琪教授经验方肾炎止血汤治疗儿童孤立性血尿型紫癜性肾炎的临床疗效。方法选取2017年6月至2019年7月黑龙江中医药大学附属第一医院儿科门诊收治的孤立性血尿型紫癜性肾炎患儿104例,随机分为观察组和对照组各52例。观察组口服肾炎止血汤,对照组口服血尿胶囊,疗程均为3个月。对比两组患儿于治疗前、治疗2周、1个月、2个月、3个月后尿常规红细胞计数和中医证候变化情况。结果观察组脱落4例,对照组脱落10例。治疗2周、1个月、2个月、3个月观察组有效率分别为73.0%(38/52)、82.7%(43/52)、86.0%(43/50)、89.6%(43/48),高于对照组59.6%(31/52)、60.0%(30/50)、61.7%(29/47)、64.3%(27/42),差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿尿常规红细胞计数和手足心热、盗汗等中医证候积分均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾炎止血汤可以明显降低孤立性血尿型紫癜性肾炎患儿尿中红细胞计数,疗效显著,且未出现明显药物不良反应。

肾炎止血汤对IgA肾病影响的临床研究

目的:通过中药方剂肾炎止血汤治疗IgA肾病血尿伴蛋白尿的临床研究,对肾炎止血汤治疗IgA肾病血尿伴有蛋白尿的疗效作出客观的评价,为临床治疗IgA肾病血尿伴有蛋白尿筛选出高效、安全的药物提供可靠依据。方法:将肾穿刺确诊为IgA肾病血尿伴蛋白尿型的患者随机分为肾炎止血汤治疗组(治疗组)和潘生丁治疗组(对照组)各35例,分别给予一个疗程(三个月)的治疗,之后随访六个月,同时检测尿红细胞、24h尿蛋白定量、肾功能,肾小管功能等敏感指标的改变。结果:1.肾炎止血汤能明显改善临床症状与体征。减少尿红细胞及尿蛋白,降低血肌酐及尿素氮,提高内生肌酐清除率,改善和保护肾功能;总体疗效优于潘生丁对照组;2.同时通过如下机制发挥其对肾小管一间质损伤的防治作用:降低尿RBP,NAG酶保护肾小管功能;调节细胞免疫,降低uIL-6,减轻免疫反应对肾小管的损伤。以上研究说明,肾炎止血汤对IgA小管间质损伤有显著防治作用。