肾病型肠内营养制剂在维持性血液透析并发营养不良病人中的疗效分析

目的：观察肾病型肠内营养（EN）制剂在改善维持性血液透析（MHD）并发营养不良病人营养状态的有效性。方法：选取MHD并发营养不良的病人80例，随机分为观察组和对照组。病人在常规血液透析基础上（2—3次／周），观察组应用。肾病型EN制剂治疗6个月，对照组给予单纯饮食指导。分别于营养治疗开始、3个月和结束时观察两组病人的主观综合营养评估（SGA），人体成分分析指标（体重、肌肉、蛋白质、脂肪、水分和BMI），生化指标（血清清蛋白、前清蛋白、肌酐、尿素）和透析充分性指标尿素清除率（Kt／V）等。结果：病人营养治疗后SGA、体重、肌肉、蛋白质、脂肪、水分、BMI、清蛋白、前清蛋白较治疗前明显升高（P〈0．05）；血肌酐、尿素和Kt／V治疗前后无显著性差异（P〉0．05）。观察组病人SGA、体重、肌肉、蛋白质、脂肪、BMI、清蛋白和前清蛋白较对照组升高，两组问比较有显著性差异（P〈0．05）；而血肌酐、尿素、水分和Kt／V无显著性差异（P〉0．05）。结论：肾病型肠内营养制剂可有效地改善维持性血液透析合并营养不良病人的营养状况。

肾病型肠内营养制剂对维持性血液透析合并营养不良患者营养状态、微炎症状态的影响

目的:探讨肾病型肠内营养制剂对维持性血液透析合并营养不良患者营养状态、微炎症状态的影响。方法:收集在本院接受维持性血液透析治疗且出现营养不良的患者68例,随机分为对照组及观察组各34例。对照组接受常规饮食干预,观察组在常规干预的基础上加入肾病型肠内营养制剂。对比两组干预前后营养状态、微炎症状态的影响。结果:干预前,两组外周血中蛋白指标及微量元素、血清中炎症因子含量的差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组外周血中营养相关蛋白TP、ALB、PA、Hb、TRF的含量高于对照组;外周血中微量元素Zn、Fe的含量高于对照组,Ca的含量低于对照组;血清中炎症因子IL-6、hs-CRP、TNF-α的含量低于对照组(P<0.05)。结论:肾病型肠内营养制剂可有效优化维持性血液透析合并营养不良患者的营养状态,降低微炎症程度。