糖尿病肾病患者在不同腹膜透析模式下的血糖波动对比研究

含糖腹透液常导致糖尿病患者血糖较难控制,尤其是持续性非卧床腹膜透析(CAPD)模式下更加明显,这个结论在以往的研究中是通过测试患者三餐前血糖及糖化血红蛋白等指标得出[1]。CGMS系统[2]是一种新型的监测患者血糖波动的仪器,它通过电子探头埋植于腹部皮下的组织液环境中,5 min测定一次葡萄糖浓度,72 h为一个循环。所测得近千个数据能够充分反映佩戴者近3日血糖波动情况。

基于关键接触点管理的教育模式对糖尿病肾病患者遵医行为和血糖控制的影响

目的:分析基于关键接触点管理的教育模式对糖尿病肾病患者遵医行为和血糖控制的影响。方法:选取郑州市第一人民医院2021年6月至2023年6月收治的糖尿病肾病患者60例,使用随机数字表法将患者分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组实行常规健康教育,观察组在对照组基础之上实行基于关键接触点管理的教育模式,共持续4周。对比观察两组患者的遵医行为、血糖水平以及疾病认知度。结果:教育4周后,观察组患者的遵医行为高于对照组(P<0.05);两组患者空腹血糖、饭后2h血糖水平和糖化血红蛋白率均低于教育前(P<0.05);且观察组患者空腹血糖、饭后2h血糖水平和糖化血红蛋白率均低于对照组(P<0.05);观察组教育后疾病认知度高于对照组(P<0.05)。结论:基于关键接触点管理的教育模式能强化糖尿病肾病患者遵医行为,有效控制其血糖水平,提高患者疾病认知度。

美国FDA警示地舒单抗在晚期慢性肾病患者中严重低钙血症的风险增加

美国食品药品管理局(FDA)网站近期发布药品安全通讯,对骨质疏松药物地舒单抗(Denosumab,商品名:普罗力/Prolia)增加黑框警告,警示晚期慢性肾病患者用药后发生严重低钙血症的风险增加。

肾病患者不吃肉怎么补充蛋白质?

康医生:我老伴患有慢性肾脏病,朋友说不能吃太多肉。那么,这样该如何补充蛋白质呢?陕西省刘女士刘女士:您好!当肾脏受到损伤的时候,尤其需要注意饮食。您老伴患有慢性肾脏病后,如果一味地进食高蛋白质食物,就会增加废物的产生和蓄积,促使肾脏“玩命干活”,加重负担,进而更容易“累坏”,加速肾脏疾病的进展。因此,对于慢性肾脏病3期及以上的患者,需要考虑摄入优质低蛋白质。

科学饮食,助肾病患者远离水肿

水肿,是各种肾炎、肾病综合征及慢性肾衰竭等肾脏疾病患者最常见的一种临床症状,临床又以下肢浮肿最为常见。那么,肾病患者为什么容易发生水肿?在饮食方面该注意些什么呢?

肾病患者应严格做好饮食与营养管理

肾脏,作为人体的重要器官,承载着排泄代谢废物、调节体内电解质平衡、维持血压稳定等多重功能。然而,当肾脏遭遇疾病侵袭时,其正常功能会受到严重影响,进而对患者的整体健康和生活质量造成威胁。此时,合理的营养管理和健康饮食就显得尤为重要。

肾病患者的春季养生之道

春季正是调理体内阴阳平衡、协调机体功能的重要时机。值此杨柳青青、草长莺飞的好时节,患有慢性肾脏病的朋友们应该做到合理养生,下面介绍几个养肾的知识点。1.舒畅情绪不压抑情绪的变化与脏腑功能和病理变化密切相关。长期的情绪不佳,会引发脏腑功能失调,免疫力下降,甚至引发或者加重疾病。慢性肾脏病患者会由于蛋白尿或者血尿缠绵难愈、发现肾功能检测异常、服用激素等药物后产生体型或者面容的改变。

王永钧:肾病患者请谨记,勿吃牛肉少吃盐

国医大师王永钧教授是我国著名的中西医结合肾病专家。他如今已经90岁,依然一周看四个半天门诊,其余时间在工作室整理临床经验、著书立说、搞学术研究。即便如此,王永钧教授依然抽出时间,接受记者专访,分享其独特的养生护肾经。

老年2型糖尿病肾病患者的骨代谢变化的研究

研究老年2型糖尿病肾病患者的骨代谢变化。方法 进行回顾性研究,选择我院2020年12月至2022年12月收治的80例老年2型糖尿病肾病患者,通过双能X线骨密度检测仪检测患者的骨密度,基于患者的骨密度情况,分为骨量正常组,骨量降低组和骨质疏松组,其中骨量正常组23例,骨量降低组32例,骨质疏松症25例。采集三组血样,分析血钙、血磷、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、骨钙素(OC)、骨性碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)等指标。结果 三组的血钙、血磷指标没有显著差异(P>0.05);三组的TC、TG、PTH、BALP、OC等指标存在显著差异。骨质疏松组的TC、TG指标明显高于其它两组(P<0.05),骨质疏松组的PTH、BALP、OC等指标与骨量正常组、或骨量降低组存在显著差异(P<0.05)。结论 老年2型糖尿病肾病可影响患者的骨代谢,导致患者的骨质发生病理性变化。但血钙、血磷、LDL-C、HDL-C等临床监测指标往往难以反映骨代谢异常变化。血脂代谢指标较为敏感,通过监测患者的血脂代谢指标,有助于及早发现患者的骨代谢异常。

糖肾病患者要防贫血

糖尿病肾病(DKD)是2型糖尿病(T2DM)非常常见、且比较严重的并发症之一,是一种慢性微血管损伤并发症,也是终末期肾病的主要诱因之一。而贫血是DKD患者最为常见的并发症,会随着患者肾功能逐渐衰退而逐渐严重。调查显示,在几乎没有临床症状的慢性肾病1期和2期人群中,约三分之一的患者有贫血问题;慢性肾病3期,这个比例达到50%;慢性肾脏病5期患者的贫血发生率则高达98%左右,并且随着DKD的发展,患者贫血会越来越严重。

终末期肾病患者血液透析服务选择偏好研究——基于离散选择实验

目的:研究终末期肾病患者对血液透析服务的选择偏好及影响因素。方法:基于标签式离散选择实验方法设计问卷,通过分层整群抽样方法开展调查,构建混合Logit模型,对408份有效样本进行服务偏好研究。结果:终末期肾病患者对社区血液透析服务具有显著的负向偏好;患者倾向于向上转诊通道流畅有效、医生固定、交通时间20分钟、提供家庭线下随访的血液透析服务,为此分别愿意多支付92.08元、74.52元、47.64元、17.63元;随着服务属性水平累积改变,患者选择社区血液透析服务的概率持续提升。结论:流畅有效的向上转诊通道是患者选择社区透析服务的关键;建议建设紧密型医联体,实现医疗同质化,保障患者安全;改善医患关系连续性,提高延续服务质量。

糖尿病肾病患者糖化血红蛋白及尿微量白蛋白检验效果分析

糖尿病肾病患者糖化血红蛋白及尿微量白蛋白检验效果分析。方法 选择45例确诊糖尿病肾病患者作为观察组,同期选择45例健康志愿者作为对照组,对比护理结果。结果 对比对照组,观察组的糖化血红蛋白、尿微量白蛋白指标更高。。结论 糖化血红蛋白及尿微量白蛋白可以有效诊断糖尿病肾病,患者检出率较高,同时也能够作为健康对象的筛查指标,可推广。

肾病患者要“留心”

肾病患者常常有疑问,我肾脏不好为什么要保护心脏呢?其实,心脏和肾脏密切相关。在五行中,心为火,肾为水,心肾相交,又叫做“水火既济”。《素问·五脏生成篇》:“心之合脉也……其主肾也。”《千金方》:“心者,火也;肾者,水也,水火既济。”

慢性肾病患者要坚持自我管理

2023年3月9日是第18个世界肾脏日,今年的主题是“人人享有肾脏健康--应对突发风险,关心弱势群体”。据《慢性肾脏病筛查诊断及防治指南》显示,目前,我国成人慢性肾病患病率为10.8%,也就是说10个人中就有1个慢性肾病患者,我国慢性肾病患者近1.2亿人,居全球首位。慢性肾病是指肾脏在长期的疾病侵害下逐渐丧失功能,造成一系列临床症状和并发症的一大类的疾病。

医养结合背景下老年肾病患者护理干预效果分析

针对老年肾病患者对生活质量要求的不断提高,探讨医养结合背景下适合老年肾病患者的护理干预模式。选取2022年在陕西省某医院住院的78例老年肾病患者,采用抽签法将其分为对照组和实验组,每组各39例。对照组采用持续护理,实验组在采用持续护理的基础上结合舒适护理,比较两组老年肾病患者对护理干预的满意率、生活质量评分等。与对照组相比,观察组对护理工作的满意率、生活质量评分均有显著提高(P<0.05)。在医养结合背景下,持续护理干预与舒适护理干预相结合,可提高老年肾病患者的自理能力和护理干预效果,显著改善老年肾病患者的生活质量和心理状态。

综合护理在肾病患者行血液净化治疗中的应用效果分析

目的分析综合护理在肾病患者行血液净化治疗中的应用效果。方法随机选取2022年1—12月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的行血液净化治疗的肾病患者60例作为研究对象,按照随机数表法分成对照组和研究组,每组30例,其中接受常规护理的患者为对照组,以综合护理干预的患者为研究组。比较两组患者在干预前后的焦虑评分、抑郁评分、瘙痒症状评分、睡眠障碍评分及生活质量评分,统计血液净化治疗中并发症的发生情况及患者对于干预的满意度。结果在干预后两组焦虑、抑郁、瘙痒症状、睡眠障碍评分较干预前下降,研究组低于对照组,而生活质量评分较干预前有所提升,其中研究组提升程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血液净化治疗并发症发生率低于对照组,而患者对干预的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706、4.630,P<0.05)。结论在血液净化治疗肾病患者中,给予综合护理干预下,可显著的降低患者焦虑和抑郁评分,减轻患者瘙痒症状与睡眠障碍严重程度,减少并发症发生率,提升护理满意度,效果理想。

糖尿病肾病患者经芪麦地黄汤配合西药治疗的疗效观察

观察中药配合西药治疗 DN的疗效。探讨 DN合并肾脏疾病的临床特点、治疗效果及治疗效果。方法以中医辨证论治,以芪麦地黄汤为疗法,而另一组以西药治疗。结果 结果中药配合西药组的各项指标均有明显的优势, P<0.05。两组的安全性则没有明显差距。结论 以芪麦地黄汤配合西药对糖尿病肾病患者进行治疗可获得良好的疗效,是临床值得推广应用的。

分析尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病肾病患者的临床检验价值

分析分析尿蛋白与尿微量白蛋白联用对糖尿病肾病患者的应用价值。方法 选取我院2021年9月~2023年2月收治的糖尿病肾病患者80例作为实验组,同时选取同期入院治疗的糖尿病患者80例作为对照组,分析临床检验的效果。结果 实验组患者的尿蛋白水平、尿微量白蛋白水平、诊断阳性率均高于对照组,P<0.05。尿蛋白与尿微量白蛋白联合检测灵敏度、特异度、准确度均高于单一检测,P<0.05。结论 糖尿病肾病患者的尿蛋白、尿微量白蛋白等指标均有异常升高,尿蛋白与尿微量白蛋白检测技术联合有极高的灵敏度、特异度,它是一种非常有临床检验价值的疾病,在对糖尿病肾病进行诊断时,要积极应用复合检测技术,提高诊断的效率。

糖尿病肾病患者为什么适合吃粉条?

糖尿病的并发症往往比糖尿病本身危害更大。有些糖尿病患者,经过多年病程或者血糖控制不理想,会发展到糖尿病肾病阶段。糖尿病肾病患者的饮食策略糖尿病肾病患者相对于之前阶段的糖尿病饮食,需要调整为糖尿病肾病治疗饮食:一方面要继续维持血糖平稳,另一方面也需要注意减轻肾脏的代谢负担。

科学饮食, 助肾病患者远离水肿

水肿,是各种肾炎、肾病综合征及慢性肾衰竭等肾脏疾病患者最常见的一种临床症状,临床又以下肢浮肿最为常见。那么,肾病患者为什么容易发生水肿?在饮食方面该注意些什么呢?