常规尿检整合分类对预测肾病理损伤的相关性分析

目的探讨常规尿检整合分类对预测肾病理损伤的相关性。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的肾病患者清晨尿检标本进行抽样,选取50例样本进行整合分类研究。结果常规尿检资料整合分类,24例确定为蛋白尿,26例无法确定,整合尿蛋白定量分析后,26例无法确定患者中确认为蛋白尿的有25例,1例患者仍然无法确认是否为蛋白尿。结论常规尿检整合分类能够在一定程度上为预测肾病理损伤相关性分析起到较好的作用。

兔模拟经皮肾镜术中通道孔径对术后肾脏病理损伤的影响

目的:探讨模拟经皮肾镜碎石术中不同通道孔径对兔肾脏损伤的影响。方法:选取新西兰大白兔18只,根据术中通道孔径的不同分为巨大通道组,标准通道组和微通道组,每组各6只。术中全麻后,垫高腰背部充分暴露,在左侧肋缘下与腰骶肌交界处作一平行切口,长度约2 cm,逐层切开皮肤、肌肉,然后使用不同孔径的注射器针头刺入肾脏,深度为0.5 cm。使用纱布压迫止血,最后缝合筋膜和皮肤,结束手术。记录手术时间及肾脏出血量,术后第1天和第3天于兔耳缘静脉采血化验肾功能相关指标。术后1个月取兔肾脏标本进行病理检查,并计算瘢痕面积。结果:巨大通道组、标准通道组和微通道组的手术时间分别为(51.2±3.5)min、(55.1±4.7)min、(51.3±4.2)min,差异无统计学意义(P>0.05);肾脏出血量分别为(5.3±0.8)ml、(2.4±0.7)ml、(1.8±0.4)ml,差异有统计学意义(P<0.05);止血时间分别为(10.2±1.9)min、(8.1±1.4)min、(3.4±0.8)min,差异有统计学意义(P<0.05)。微通道组、标准通道组和巨大通道组术后1 d肌酐分别为(263.0±7.6)μmol/L、(282.0±8.5)μmol/L、(298.3±8.7)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。尿素氮分别为(19.0±2.8)mmol/L、(22.0±3.7)mmol/L、(24.3±4.2)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d肌酐分别为(253.0±4.6)μmol/L、(262.0±6.5)μmol/L,(289.3±7.2)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),微通道组的肌酐小于标准通道组(P<0.05)。尿素氮分别为(18.0±1.5)mmol/L、(19.0±1.9)mmol/L、(20.3±2.2)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:兔模拟经皮肾镜术中,通道孔径越大,其肌酐及尿素氮的值越高,瘢痕面积也越大,对肾损伤越严重。