晨尿尿总蛋白肌酐比的临床诊断效能研究

目的探讨晨尿总蛋白肌酐比(TPCR)与24 h尿总蛋白(24 h-TP)的相关性及影响因素,评价其临床诊断效能。方法收集2018年5-11月就诊于肾内科的212例肾脏病患者尿液标本,分别留取晨尿、随机尿、24 h尿标本进行TPCR、干化学试带法尿蛋白定性和24 h-TP定量测定,计算TPCR和24-TP的相关性,评价年龄、性别对其的影响;绘制ROC曲线评价TPCR值判断不同24 h-TP临界值的特异度和灵敏度。结果24 h-TP各组(≤0.2组、0.2~1.0组、1.0~3.0组、≥3.0组)的TPCR值分别为(0.15±0.23、0.46±0.36、1.48±1.19、3.19±1.93),各组之间差异均有统计学意义。不同年龄、性别和疾病类型24 h-TP和TPCR值相关性良好(r=0.859,P<0.01)。以24 h尿蛋白定量为3.0、1.0和0.2 g/24 h为诊断界点分别绘制ROC曲线,TPCR的cut off值分别为0.189、0.664、2.115(mg/mg)。结论TPCR与24 h-TP具有良好相关性,并不受年龄、性别的影响,TPCR可以用于肾病病情的监测。