应对方式在肾病综合征患儿父母心理韧性与照顾能力间的中介效应

目的探讨应对方式在肾病综合征(NS)患儿父母心理韧性与照顾能力间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2021年6月至2022年7月新疆医科大学第一附属医院265例NS患儿父母为研究对象,使用心理韧性量表(CDRISC)、应对方式问卷(MCMQ)、家属照顾能力量表(FCTI)进行问卷调查,采用Pearson相关分析心理韧性、应对方式、照顾能力间的相关性;运用AMOS 23.0软件构建结构方程模型,并用Bootstrap置信区间评估法对模型进行检验。结果共有251例NS患儿父母完成研究。CD-RISC总分为(60.48±9.20)分,MCMQ总分为(48.78±5.83)分,FCTI总分为(29.23±5.69)分;相关分析显示,NS患儿父母心理韧性与照顾能力呈正相关(P<0.01),面对应对方式与心理韧性、照顾能力均呈正相关(均P<0.01)。心理韧性对照顾能力、面对应对方式有直接正向效应(β=0.431和0.629,均P<0.01),并通过面对应对方式的中介效应间接影响照顾能力,其中介效应占总效应的35.38%。结论心理韧性对NS患儿父母照顾能力有直接预测作用,面对应对方式在心理韧性与照顾能力之间起部分中介作用。

抗凝药物及抗血小板凝集药物对原发性肾病综合征患儿免疫功能及炎性因子的影响

探讨抗凝药物及抗血小板凝集药物对原发性肾病综合征患儿免疫功能及炎性因子的影响。方法:选取2022年1月至2022年8月我院门诊及病房收治的原发性肾病综合征患儿120例为研究对象,根据其治疗方案分为抗凝药物低分子肝素组和抗血小板药物双嘧达莫组,各组60例。采用ELISA法检测细胞白介素-6;采用荧光免疫标记法检测IgA;以流式细胞仪测定患者T细胞亚群水平(CD4+)。统计分析两组治疗前及治疗1、3、6个月免疫功能指标及炎性因子水平。结果:与双嘧达莫组总有效率78.33%相比,低分子肝素组总有效率96.67%较高(P<0.05)。两组患者治疗后血清IL-6降低,血清IgA、CD4+升高;与双嘧达莫组比较,治疗后1个月、3个月、6个月低分子肝素组IL-6水平较低,IgA、CD4+水平较高(P<0.05)。结论:抗凝药物低分子肝素治疗原发性肾病综合征患儿抗凝作用强,较抗血小板凝集药物双嘧达莫临床疗效较优,其主要通过下调IL-6水平,提升血清IgA、CD4+水平,从而改善免疫功能,抑制炎症反应。

肾病综合征患儿医院感染原因分析及对策探讨

目的分析肾病综合征患儿发生医院内感染的因素,探讨预见性的护理对策,以降低医院感染发生率。方法从2012年在本院住院的752例肾病综合征患儿中,随机抽取婴幼儿、学龄前儿童、学龄儿童各50例共计150例患儿病历资料,进行回顾性分析。结果发生医院感染28例,感染率18.67%,感染发生的部位主要为呼吸道,其次为胃肠道。感染发生率与患儿年龄、住院天数、激素及免疫抑制剂的联合用药、血清白蛋白水平、机体抵抗力密切相关。结论加强病房管理,重视对肾病综合征患儿医院感染的防控、缩短住院日、合理使用激素及免疫抑制剂、对联合用药的患儿采取保护性隔离措施、提高血清白蛋白水平、合理营养提高抵抗力,是降低肾病综合征患儿医院感染的良好对策。

综合护理干预对肾病综合征患儿遵医行为及治疗效果的影响

目的探究综合护理干预对肾病综合征患儿遵医行为及疗效的影响。方法 100例原发性肾病综合征患儿,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组进行常规护理,观察组在对照组护理的基础上进行综合护理。比较两组的护理效果。结果观察组遵医率为92.00%明显高于对照组的76.00%,观察组总缓解率为90.00%高于对照组的78.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以在很大程度上提高肾病综合征患儿的遵医行为和治疗效果,对以后的生活质量有很好的保证。

健康教育对肾病综合征患儿能动性的影响

目的:对肾病综合征患儿及家长进行系统的健康教育,促进患儿早日的康复,降低疾病的复发率。方法:对住院的肾病综合征患儿及家长进行入院、住院、出院的阶段性健康教育。结果:患儿及家长对肾病的相关知识有一定了解,积极配合治疗和护理,降低了复发率。结论:对肾病综合征患儿及家长进行系统的健康教育,可提高其对诊疗的主观能动性,达到提高治愈率,减少疾病复发的目的。

原发性肾病综合征患儿外周血中单个核细胞IL-18、IL-13mRNA表达变化

肾病综合征(NS)是生活中常见的疾病之一,分为原发性、继发性和遗传性三大类,只有排除继发和遗传的因素,才能称之为原发性肾病综合征^([1,2])。原发性肾病综合征(PNS)在儿童NS发患者数较多,该病的主要临床表现为大量蛋白尿,甚至有患儿出现持续性肾功能损伤,严重者威胁生命安全^([3])。

小儿肾病综合征患儿实施心理护理干预的价值探析

目的了解小儿肾病综合征患儿实施心理护理干预的价值。方法将我院2017年2月至2018年12月的100例小儿肾病综合征患儿,随机分组,普通护理组对于本次就诊小儿肾病综合征患儿给予普通护理,心理护理组对于本次就诊小儿肾病综合征患儿开展心理护理。比较两组满意度;家长对小儿肾病综合征疾病的认知水平、住院的天数、疾病治疗的配合度;护理前后抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分;护理纠纷发生率。结果心理护理组满意度、抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分、家长对小儿肾病综合征疾病的认知水平、住院的天数、疾病治疗的配合度、护理纠纷发生率对比普通护理组有优势,P<0.05。结论小儿肾病综合征患儿实施心理护理效果确切,可有效改善症状,减轻小儿肾病综合征患儿的不良情绪,可有效提高患儿家长的疾病认知和提高患儿的治疗依从性,并有效减少护理纠纷的发生,提高患儿家长对于护理的满意度。

快乐护理对肾病综合征患儿激素治疗中依从性的影响

目的研究分析快乐护理对肾病综合征患儿激素治疗中依从性的影响。方法回顾性分析本院于2014年2月至2015年2月收治的100例肾病综合征患儿的病历资料，随机分为对照组和观察组，对照组和观察组各50例，对照组患儿激素治疗中结合常规护理，观察组患者激素治疗中在常规治疗的基础上，采取快乐护理，对比分析两组患儿服药依从性的变化情况。结果观察组和对照组患儿护理后服药依从性均提高，观察组患儿的护理后服药依从性（98．0％）高于对照组（80．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组护理中护理满意度（99．0％）明显高于对照组（80．0％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论。肾病综合征患儿激素治疗中应用快乐护理，不仅可以增加患儿激素服药依从性，同时也能提高护理满意度，有一定的安全性和可行性，值得临床推广应用。

强化护理宣教对肾病综合征患儿及其家属的影响

目的探究强化护理宣教对肾病综合征患儿及其家属疾病认知程度、并发症发生率及饮食规律性的影响。方法选取本院2015年2月至2016年10月收治的80例肾病综合征患儿及120名患儿家属将其分为观察组（强化护理宣教）和对照组（常规护理），各40例患儿、60名家属，比较护理后两组患儿及其家属疾病认知程度、并发症发生率及饮食规律性情况。结果护理后，观察组患儿及其家属疾病认知程度显著高于对照组[（84．24±5．27）比（52．37±7．99）]（P〈0．05）；观察组患儿并发症发生率显著低于对照组（7．5％比27．5％）（P〈0．05）；观察组患儿行为饮食习惯显著优于对照组（均P〈0．05）。结论强化护理宣教后，患儿及家属疾病认知程度有了显著提高，能充分发挥患儿自觉性和积极性配合临床治疗与护理，降低并发症发生率，规范患儿饮食习惯。

家长多形式宣教在提升肾病综合征患儿治疗依从性中的效果观察

目的观察及分析家长多形式宣教在提升肾病综合征患儿治疗依从性中的效果。方法 72例肾病综合征患儿,随机分为对照组和观察组,各36例。对照组患儿进行常规肾病综合征护理,观察组患儿则在此基础上对家长进行多形式宣教,然后将两组患儿干预前后的治疗依从性进行分别评估,并比较两组患儿干预前后的评估结果。结果干预前两组患儿的治疗依从性较高者比例比较,差异无统计学意义(P>0.05),而干预后观察组患儿的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家长多形式宣教有助于提升肾病综合征患儿的治疗依从性,为患儿的治疗奠定了有效的基础。

医护合作责任制护理在难治性肾病综合征患儿中的应用

目的:研究医护合作责任制护理模式对难治性肾病综合征患儿治疗依从性与治疗效果的影响。方法:选取2017年10月-2019年1月在笔者所在医院采用他克莫司治疗的52例难治性肾病综合征患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(常规护理模式)和观察组(医护合作责任制护理模式),每组26例。比较两组患儿干预前后治疗依从性、疾病缓解效果及患儿家长满意度。结果:干预前两组治疗依从性比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组治疗依从性高于对照组,疾病缓解效果优于对照组,患儿家长满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:医护合作责任制护理模式对难治性肾病患儿治疗依从性及治疗效果的影响均更好,因此在本类患儿中的应用价值更高。

基于家庭为中心的延续护理干预在肾病综合征患儿中的应用效果观察

目的:观察基于家庭为中心的延续护理干预在肾病综合征患儿中的应用效果分析。方法:将我院2017年1月至2020年5月收治的30例肾病综合征患儿,以随机数字法分成对照组(15例)与实验组(15例),在住院治疗后,对照组患儿实施常规出院护理管理,实验组患儿实施基于家庭为中心的延续护理干预,并在出院后1个月进行复诊。对照两组患儿出院前、出院后1个月对肾病综合征相关知识、生活质量评分,出院后1个月临床疗效及随访期间复发情况。结果:两组患儿出院前对肾病综合征相关知识、生活质量评分(P>0.05)可比。出院1个月后实验组患儿肾病综合征相关知识生活质量明显提升,而对照组患儿肾病综合征相关知识明显减少,对实验组患儿对肾病综合征相关知识、生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。实验组患儿出院后1个月临床治疗总缓解率为100.00%,随访复发率6.67%,对照组分别为73.33%、40.00%,实验组患儿出院后1个月临床治疗总缓解率高于对照组,随访复发率低于对照组(P<0.05)。结论:在肾病综合征患儿中实施基于家庭为中心的延续护理干预,可明显的提高患儿家属对疾病相关知识的掌握,提升出院后1个月的临床疗效,减少随访复发,有效的提升生活质量,效果理想。

低分子肝素和泼尼松用于肾病综合征患儿治疗中的临床效果

目的:分析低分子肝素和泼尼松联合用于肾病综合征患儿治疗中的临床有效性。方法:抽取2015年2月至2016年2月期间我院收治的肾病综合征患儿62例,分为两组,对照组采用泼尼松治疗,研究组采用低分子肝素和泼尼松联合治疗,分析两组的疗效。结果:研究组治疗后24h尿蛋白、总胆固醇、血浆白蛋白及总有效率均优于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素和泼尼松联合治疗肾病综合征患儿的效果确切,值得推广。

低分子肝素联合泼尼松对原发性肾病综合征患儿肾功能的影响

目的 探讨给予原发性肾病综合征患儿低分子肝素联合泼尼松治疗对肾功能的影响.方法 选取2012年11月-2015年4月在我院就诊的原发性肾病综合征患儿60例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各30例.对照组给予泼尼松治疗,观察组给予低分子肝素联合泼尼松治疗,对比分析两组疗效及肾功能指标.结果 治疗后观察组的BUN、SCr、Ccr指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组的APTT、PT指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的TC、24h尿蛋白定量及AIL均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的总有效率为70.0%,明显低于观察组的93.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予原发性肾病综合征患儿低分子肝素联合泼尼松治疗效果较好,可减少蛋白尿的发生,抑制血栓的发生,明显改善患儿的肝功能,且安全可靠,值得在临床上广泛应用.

综合护理干预在肾病综合征患儿中的应用分析

目的分析综合护理干预在肾病综合征患儿中的应用效果.方法选该院在2016年3月至2017年12月接收的66例肾病综合征患儿,使用随机数表法完成分组工作,观察组33例,实施综合护理干预,对照组33例,实施常规护理,比较两组患儿遵医行为及疗效.结果观察组患儿遵医率为93.94%,缓解率为96.97%,对照组患儿遵医率为75.76%;缓解率为75.76%,前者在遵医率和缓解率方面明显大于后者,使用统计学软件计算显示P〈0.05,差异显著,有统计学意义.结论对肾病综合征患儿应用综合护理干预后遵医率和临床治疗效果均较好,复发率较低,具有一定的推广价值.

肾病综合征患儿自我形象改变体验的质性研究

目的:探究肾病综合征患儿自我形象改变体验的质性研究,为医护人员根据患者需求提供高质量的心理护理提供理论依据。方法:以我院收治的原发性肾病综合征患儿80例为研究对象,进行面对面半结构式访谈,并用采用传统内容分析法对访谈资料进行分析。结果:对本次访谈资料分析得出肾病综合征患儿自我形象改变体验主要分为觉得被孤立、被视为病人、我是个被嫌弃的人3大主题。结论:肾病综合征患儿具有负性自我形象,因此医护人员需要指导肾病综合征患儿发展良好的应对方式和提高他们的生活质量,并拓宽肾病综合征患儿的社交渠道,增加其社会归属感。

家长心理干预对肾病综合征患儿康复及其家长焦虑状况的影响

探讨肾病综合征患儿采用家长心理护理对其康复效果以及家长焦虑情绪所产生的影响。方法:选择我院2018年5月-2021年4月期间收治的70例肾病综合征小儿患者为例,随机将这些患儿分成对照组和试验组,每组35例。对照组采用常规护理,试验组在常规护理方法上加用家长心理护理干预;比较两组患儿护理前后症状表现与家属焦虑情况及治护效果。结果:护理后,试验组治护满意度明显优于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率明显少于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:家长心理护理用于肾病综合征小儿患者以及家属的护理流程中,不仅能提升患儿康复效果,还能缓解家属焦虑感,效果较明显,值得推广。

胸腺肽α1在提高激素耐药型肾病综合征患儿细胞免疫功能中的作用

目的：分析胸腺肽α1在提高激素耐药型肾病综合征（SRNS）患儿细胞免疫功能中的作用.方法：选取从2013年4月-2014年3月来我院接受治疗的原发性SRNS患儿70例,随机分成实验组和对比组,每组各35例,对对比组患者行以泼尼松治疗为主的常规治疗,在此基础上对实验组行胸腺肽α1治疗.结果：相对于对比组,实验组CD4＋和CD4＋/CD8＋更高、CD8＋更低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.CD3＋比较,2组之间的差异不具有统计学意义（P〉0.05）.有效率比较,2组差异不具有统计学意义（P〉0.05）,复发率比较,实验组更低,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：胸腺肽α1具有提高激素耐药型肾病综合征患儿细胞免疫功能作用,减少肾病的复发,达到良好的临床效果.

延续护理方案应用于肾病综合征患者中的临床价值

目的:研究延续护理方案应用于肾病综合征患儿中的临床价值。方法:将我院2015年2月—2016年12月肾病综合征患儿96例进行随机分组,每组48例,对照组实施常规护理干预;延续组在对照组基础上给予延续护理方案。就两组患儿家长对肾病综合征疾病知识的认知度、出院后遵医用药行为、遵医康复锻炼依从性和家长护理满意度、干预前后ESCA自我护理能力评分进行比较。结果:延续组家长护理满意度明显高于对照组,P<0.05。干预前两组患儿ESCA自我护理能力评分对比无显著差异,P>0.05。延续组患儿护理后ESCA自我护理能力评分明显高于对照组,P<0.05。延续组患儿家长对肾病综合征疾病知识的认知度、出院后遵医用药行为、遵医康复锻炼依从性均明显优于对照组,P<0.05。结论:延续护理方案应用于肾病综合征患儿中的临床价值高,可有效提高患儿自我护理能力,提高家长对肾病综合征疾病知识的认知度,提高患儿遵医行为、康复锻炼行为,促进患儿预后的改善和家长满意度的提高,值得推广应用。

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中华儿科杂志70岁了!屈指算来,从中华儿科杂志刊发我们第一篇稿件"泼尼松对肾病综合征患儿成骨细胞功能的影响"至今整整20年啦。我们儿科从60张床位发展扩充到300张床位,中国医学科学院医学信息研究所年度儿科排行榜河北医科大学第二医院儿科最新排名位列全国第23名,为河北省儿科之冠。我的生命年轮则从青年转呀转到中年偏老。而我们心仪的中华儿科杂志却依旧青春永驻,生机勃勃。中华儿科杂志如同美酒,愈久弥香,如同文物,岁月增值。