益肾痛泄方对腹泻型肠易激综合征大鼠IL-2、IL-10、TGF-β、IFN-γ表达的影响

[目的]研究益肾痛泄方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠小肠组织白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子β(TGF-β)、γ-干扰素(IFN-γ)表达水平的影响。[方法]将24只Wistar大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、奥替溴铵组、益肾痛泄方组,每组6只,除正常组大鼠外,其余各组均采用4%醋酸灌肠叠加慢性心理应激法复制腹泻型肠易激综合征模型,奥替溴铵组、益肾痛泄方组大鼠连续给药14 d。观察大鼠的一般情况,大鼠处死后,采用苏木素-伊红(HE)染色法观察各组大鼠小肠组织病理变化,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)及蛋白免疫印迹法(Western Blot)分别检测各组大鼠小肠组织IL-2、IL-10、TGF-β、IFN-γmRNA及蛋白表达水平。[结果]与正常组比较,模型组大鼠小肠出现明显的淋巴细胞灶性浸润,且模型组大鼠小肠组织中IL-2、IL-10、TGF-β、IFN-γmRNA及蛋白表达水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,奥替溴铵组、益肾痛泄方组大鼠小肠组织未见明显炎症浸润,且小肠IL-2、IL-10、TGF-β、IFN-γmRNA及蛋白表达水平均显著降低(P<0.05或P<0.01);与奥替溴铵组比较,益肾痛泄方组大鼠小肠组织固有层肠腺丰富,未见明显炎症细胞浸润,IL-2、IL-10、TGF-β、IFN-γmRNA及蛋白表达水平均低于奥替溴铵组,但差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]益肾痛泄方可能通过降低IL-2、IL-10、TGF-β、IFN-γ的表达,进而缓解小肠炎症损伤,发挥治疗腹泻型肠易激综合征的作用。

护肾痛风泰颗粒剂对痛风及高尿酸血症患者血尿酸的影响

目的:观察护肾痛风泰颗粒剂对痛风及高尿酸血症患者血尿酸的影响。方法:将108例痛风及高尿酸血症患者随机分为治疗组和对照组,每组54例。治疗组口服护肾痛风泰颗粒剂治疗,对照组口服别嘌醇治疗。观察2组临床疗效,血尿酸、肌酐等指标,安全性指标,以及不良反应。结果:治疗组显效20例,有效31例,无效3例,总有效率为94.44%;对照组显效17例,有效27例,无效10例,总有效率为81.48%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血尿酸及肌酐数值下降均优于对照组,且治疗组复发率及复发次数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护肾痛风泰颗粒剂能有效降低高尿酸血症及痛风患者血尿酸水平,保护肾脏,减少痛风复发次数,且毒副作用小,值得在临床中进一步推广应用。

“肾痛散”治疗肾、输尿管绞痛的临床和实验研究

“肾痛散”治疗肾、输尿管绞痛的临床和实验研究黄忠诚，任渝江，黄晓欣，张胜年，陈红燕，宋杰云，曾万玲，曲莉莎，方玉珍５５０００９贵阳解放军第４４医院关键词＂肾痛散＂，肾、输尿管绞痛中国图书资料分类号Ｒ６９．２采用白芍、甘草等中药配制成＂肾痛散＂治疗肾、...

肾痛冲剂治疗肾、输尿管绞痛疗效观察(附101例报告)

1989年9月至1991年8月,笔者采用甘草、白芍、青黛等配制成肾痛冲剂治疗泌尿系结石引起的肾,输尿管绞痛101例(下称治疗组),同时应用杜冷丁加阿托品治疗65例(下称对照组),两组的止痛效果无显著性差异,报告如下。临床资料一、病例选择:1.有典型的肾、输尿管绞痛的临床表现;2.尿常规检验以红细胞为主;3.X 线腹部平片、B 超。

小针刀联合补肾活血祛痛方治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探讨小针刀联合补肾活血祛痛方治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法 选取2016年7月—2018年4月沈阳市中医院收治的135例患者作为研究对象,将所有患者随机分为甲组(小针刀联合补肾活血祛痛方)、乙组(补肾活血祛痛方)和丙组(小针刀),观察与对比3组患者的腰痛分级、治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分和总体效果。结果 甲组总有效率为97.78%(44/45),高于乙组的88.89%(40/45)、丙组的82.22%(37/45),差异具有统计学意义(P<0.05);甲组治疗后VAS评分下降程度明显大于乙组和丙组;甲组治疗后Denis腰痛分级明显优于乙组和丙组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对LDH患者进行小针刀联合补肾活血祛痛方治疗可以有效缓解患者的疼痛程度、缩短患者的住院时间、提升患者的生活质量,同时患者腰椎功能可以得到快速恢复,值得临床应用与推广。

酉时针刺治疗肾虚型腰痛的临床研究

目的观察酉时针刺治疗肾虚型腰痛的临床疗效。方法选取该院符合肾虚腰痛诊断患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组在酉时(17:00-19:00、17:00-18:30期间开始治疗)。对照组在除酉时以外的时间治疗(17:00-19:00以外的工作时间)。取穴:选择肾俞、白环俞、委中、太溪四穴,配穴选择临床常用的环跳、阳陵泉、大肠俞三穴。疗程为每天1次,10次为1个疗程,治疗2个疗程以观察疗效。结果2组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分,试验组治疗前评分中位数为8分,治疗后为1分,对照组治疗前评分中位数为7分,治疗后为2分。治疗后试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。日本骨科协会JOA下腰痛评分中的主观症状、临床体征及日常活动受限度评分,治疗前2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治愈率(20.0%)高于对照组(0),差异有统计学意义(P=0.024),试验组显效率(60.0%)高于对照组(13.3%),差异有统计学意义(χ2=14.067,P<0.001)。结论试验组治疗肾虚型腰痛效果优于对照组,酉时针刺治疗肾虚型腰痛值得临床推广。

益肾祛痛颗粒灌服对小鼠乳腺癌骨转移灶的改善作用及其机制

目的观察益肾祛痛颗粒灌服对小鼠乳腺癌骨转移灶的改善作用,并探讨其可能的机制。方法将84只雌性BABL/c小鼠随机分为7组,每组12只。其中模型组、ML-385组及低、中、高剂量组均采用左侧胫骨种植小鼠亲骨性乳腺癌高转移细胞系4T1.2细胞悬液的方法建立乳腺癌骨转移模型,种植后第1天低、中、高剂量组分别给予益肾祛痛颗粒水溶液2.275、4.55、9.1 g/kg灌服并腹腔注射生理盐水,ML-385组给予蒸馏水灌服并腹腔注射溶于生理盐水的细胞核因子E2相关因子2(Nrf2)抑制剂ML-38520 mg/kg,空白组、假手术组、模型组给予等体积蒸馏水灌服并腹腔注射生理盐水,1次/天,连续给药28 d。记录各组小鼠分组处理1~4周的体质量,连续给药28 d后处死,称取肿瘤质量。取各组小鼠左侧胫骨,micro-CT扫描后分析骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数目(Tb.N)及骨小梁间隙(Tb.Sp),HE染色后观察组织病理情况,酒石酸酸性磷酸酶染色后分析破骨细胞数量及破骨细胞与骨组织接触面长度,免疫组化法检测Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)、Nrf2蛋白阳性表达率。结果分组处理1~4周,各组小鼠体质量呈持续上升趋势;分组处理第4周,模型组体质量低于其余各组(P均<0.05)。与模型组比较,各组肿瘤质量均降低,但仅ML-385组和中剂量组P均<0.05。空白组和假手术组左侧胫骨组织病理学观察均正常,模型组左侧胫骨有明显骨转移瘤形成、细胞成分以成骨性骨转移为主,ML-385组、中剂量组左侧胫骨骨转移瘤形成及骨质破坏程度均较模型组减轻,低、高剂量组与模型组相近。与空白组及假手术组比较,模型组左侧胫骨组织BV/TV、Tb.N、Tb.Sp、Tb.Th、破骨细胞数量、破骨细胞接触面长度及Keap1、Nrf2阳性表达率均升高(P均<0.05);与模型组比较,ML-385组左侧胫骨组织BV/TV、Tb.N、Tb.Sp、Tb.Th及Keap1、Nrf2阳性表达率均降低,中剂量组左侧胫骨组织Tb.N、Tb.Sp、Tb.Th均降低,低、高剂量组Tb.Th均降低,低、中、高剂量组小鼠左侧胫骨组织破骨细胞数量、破骨细胞接触面长度、Nrf2阳性表达率均降低而Keap1阳性表达率升高(P均<0.05)。结论益肾祛痛颗粒灌服可抑制小鼠乳腺癌骨转移瘤生长及骨质破坏,以中等剂量效果最佳,其机制可能与调控Keap1/Nrf2信号通路而减轻氧化应激反应有关。

补肾骨痛汤在维持性血液透析患者骨痛治疗效果

目的分析补肾骨痛汤在维持性血液透析患者骨痛治疗效果。方法将濮阳市清丰县中医院2021年1月至2023年3月维持性血液透析合并骨痛的患者(72例)作为研究对象,依据区间随机法将其分为对照组与研究组,各36例,对照组行常规西药治疗,研究组应用常规西药治疗的基础下增加补肾骨痛汤行中医辩证治疗。比较两组治疗前后骨痛程度、骨矿代谢相关指标、肾功能指标变化情况及用药期间不良反应发生情况。结果治疗前两组骨痛程度评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗第2月、第4月、第6月两组骨痛程度评分均与治疗前明显降低,且研究组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组骨矿代谢相关指标对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组血钙高于对照组,血磷、全段甲状旁腺激素、血清骨特异性碱性磷酸酶低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血尿素氮、血清肌酐、肾小球滤过率水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组尿素氮、血肌酐与对照组相比更低,肾小球滤过率更高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组、研究组用药期间不良反应发生率分别为11.11%、16.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾骨痛汤具有滋补肝肾,祛风除湿,活血通络的功效,可缓解维持性血液透析患者骨痛,值得应用。

独活寄生汤联合针灸治疗肾虚兼寒湿型腰腿痛的临床研究

目的探究对肾虚兼寒湿型腰腿痛患者应用独活寄生汤联合针灸治疗方案后效果。方法本次研究选取社区卫生服务中心在2022年1—12月收治的66例肾虚兼寒湿型腰腿痛患者,并将其作为数据分析对象,按照数字随机方法分为对照组和观察组,每组33例。其中,对照组实施独活寄生汤治疗,观察组实施独活寄生汤联合针灸治疗,比较两组临床效果、疼痛(VAS)评分、复发率。结果两组对比治疗效果,观察组比对照组更高,差异明显有统计学意义(P<0.05)。两组疼痛(VAS)评分比较,观察组明显低于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05)。两组对比复发率,观察组明显低于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗肾虚兼寒湿型腰腿痛患者时,给予独活寄生汤联合针灸治疗法,效果较为显著,能够缓解疼痛,降低复发率,在临床治疗中值得大范围推广与实施。

强腰去痛汤结合循经取穴针刺治疗肾虚血瘀型腰痛的临床效果

目的 本研究观察强腰去痛汤结合循经取穴针刺治疗肾虚血瘀型腰痛的临床效果。方法 选取2020年5月—2022年7月鹰潭一八四医院收治的肾虚血瘀型腰痛患者82例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。对照组予循经取穴针刺治疗,观察组在对照组基础上结合强腰去痛汤治疗,2组均治疗2周,门诊随访3个月。比较2组治疗效果,治疗前、治疗1周及治疗2周后疼痛评分[疼痛数字评分法(NRS)],治疗前后腰椎功能评分[Oswestry功能障碍指数(ODI)以及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)]与生活质量评分[健康调查量表36(SF-36)评分]。结果 观察组患者治疗总有效率为95.12%,高于对照组的75.61%(χ^(2)=6.248,P=0.012);治疗1周及2周后,2组NRS评分均较治疗前及前一时点降低,且观察组低于同期对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后,2组ODI评分均较治疗前降低,JOA评分与各项SF-36评分上升,且观察组降低或上升的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 强腰去痛汤结合循经取穴针刺治疗肾虚血瘀型腰痛的临床效果肯定,能够有效缓解患者疼痛程度,改善腰椎功能。

六味地黄汤加减治疗肝肾亏虚型腰痛疗效观察

对六味地黄汤加减治疗肝肾亏虚型腰痛的疗效进行观察和分析。方法 选取96例在2022年1月-2023年1月期间于我科就诊的肝肾亏虚型腰痛患者,以随机数字表法作为患者研究分组方式,对患者随机编号,将单号患者纳入观察组,予以六味地黄汤加减治疗;将双号患者纳入对照组,予以常规西药治疗。治疗结束后,对两组患者临床治疗效果进行对比分析。结果 经过3个月的治疗后,观察组的JOA评分达到(24.30±2.87)分,相较于对照组的(18.65±1.74)分,存在显著差异(P<0.05);同时,观察组ODI、VAS评分分别为(19.08±1.24)分、(1.28±0.13)分,显著低于对照组的(29.38±2.20)分、(3.92±1.17)分(P<0.05);临床治疗总有效率为95.65%,显著高于对照组的71.74%(P<0.05);不良反应的总发生率为6.52%,这一数字明显低于对照组的26.09%(P<0.05)。结论 六味地黄汤的加减配方在治疗肝肾亏虚型腰痛方面表现出了明显的治疗效果,与常规西药治疗相比,具有有效性更高、不良反应更少的优势,可在较短时间内有效改善患者腰部活动能力、减轻疼痛感,提高生活质量水平,具备临床推广应用价值。

肾虚骨痛胶囊对绝经期妇女骨密度的影响

本文依据中医“肾主骨”及肾气亏衰与妇女月经生理变化关系的理论,在古方基础上研制了具有益肾填精、活血止痛之功的肾虚骨痛胶囊,用于治疗绝经期妇女的骨矿丢失,共观察绝经期妇女50例,随机分为治疗组30例和对照组20例。单盲法给药,疗程半年,治疗后治疗组BMD明显提高(P<0.05),并且PTH降低(P<0.05)CT有升高趋势。而对照组BMD降低(P<0.05),PTH有升高趋势。说明肾虚骨痛胶囊对绝经期妇女的骨矿丢失有较好的预防和治疗作用,值得进一步研究和开发。

肾虚骨痛胶囊对去势大鼠股骨无机元素含量和骨灰重量的影响

探讨肾虚骨痛胶囊防治骨质疏松症的机理。方法：本实验以切除卵巢大鼠复制绝经后骨质疏松模型，观察该药对去势大鼠股骨无机元素含量及股骨骨灰重量的影响。实验分为模型组、肾虚骨痛胶囊大、小剂量组、骨疏康阳性对照组以及正常对照组。术后１周开始给药，持续 １２０天。结果： ３个给药组股骨无机元素 Ｃａ、 Ｐ、 Ｍｇ、 Ｚｎ、Ｃｕ、 Ｍｎ含量明显高于模型组（ Ｐ＜ ０． ０１），两个剂量组间有一定量效关系，与阳性对照组无显著性差异。大剂量组和骨疏康组股骨灰重明显高于模型组（ Ｐ＜ ０． ０１）。结论：肾虚骨痛胶囊确能对抗去势大鼠骨质改变，增加骨内无机元素含量，达到壮骨之效。

补肾祛痛方汽化治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎30例

目的:探讨补肾祛痛方汽化疗法治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的疗效。方法:将符合纳入标准的60例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,治疗组采用中药补肾祛痛方汽化治疗,对照组采用附桂骨痛胶囊口服治疗,对比分析两组的疗效。结果:治疗后3月随访,治疗组总有效率93.33%,对照组66.67%,两者相比,具有统计学差异(P<0.05);两组治疗结束时(4周)及治疗后3个月,治疗组与对照组相比,VAS评分有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组在治疗4周(疗程结束)及治疗后3个月的WOMAC评分较干预前均具有统计学差异,而两组在治疗后3月与治疗4周时(疗程结束)的WOMAC评分并无统计学差异。结论:补肾祛痛方汽化疗法与口服附桂骨痛胶囊均能治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎,但在改善膝关节疼痛、僵硬及关节功能活动方面,前者明显优于后者。

静脉麻醉下无痛肾活检759例的有效性及安全性评价

目的测量评价短暂静脉麻醉下经皮肾活检方法(无痛肾活检)的有效性及安全性。方法我院自2006年5月始采取短暂静脉麻醉下进行非移植肾经皮肾活检,选取至2007年7月,12岁以上肾活检者共759例。同时回顾我科2005年3月至2006年4月12岁以上局麻下肾活检病例共757例。比较两组肾活检患者肾活检穿刺成功率、术后并发症、标本肾小球数量等。结果两组平均年龄无显著性差异[分别为(26.84±11.47)、(27·35±11.82)岁,P>0.05]。无痛组单针取材成功率高于局麻组(分别为94.9%、92.0%,P<0.05)。无痛组标本肾小球数量多于局麻组[分别为(21.5±5.72)、(17.4±4.67),P<0.05]。无痛组穿刺后肉眼血尿4例,肾周血肿2例;局麻组肉眼血尿6例,肾周血肿3例;无痛组穿刺后腰痛发生率低于局麻组(分别为18.3%、35.2%,P<0.05)。结论短暂静脉麻醉下无痛肾活检术是一种更有效、更安全的肾活检方法,可行性好,值得临床推广。

HPLC法测定补肾腰痛颗粒中二苯乙烯苷的含量

目的 :建立高效液相色谱法测定补肾腰痛颗粒中二苯乙烯苷的含量。方法 :采用高效液相色谱法 ,十八烷基硅烷键合硅胶柱 ;乙腈 水 (2 5∶75 )为流动相 ;检测波长为 32 0nm。结果 :2 ,3,5 ,4′ 四羟基二苯乙烯 2 O β D 葡萄糖苷的线性范围为 0 0 5～ 0 2 5 μg,r=0 99999;回收率为 97 4 7% ,RSD为 2 2 3%。结论 :该方法操作简便、快速、准确。

督脉火龙灸治疗肾阳虚型腰痛的临床研究

目的:观察督脉火龙灸治疗肾阳虚型腰痛的临床疗效。方法:将60例肾阳虚型腰痛患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组接受从大椎穴至腰腧穴所属督脉及膀胱经覆盖区域的火龙灸治疗,1周治疗1次,共治疗8次,对照组不给予任何干预。主要结局指标为临床疗效,次要结局指标为肾阳虚症状评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分,入组后、第4周末、第8周末对2组进行评价。结果:督脉火龙灸治疗肾阳虚型腰痛的有效率82.14%(23/28)。与对照组比较,治疗组肾阳虚症状评分和ODI评分在第4周末、第8周末均显著降低,差异有统计学意义。组内比较,治疗组肾阳虚症状评分和ODI评分在第4周末、第8周末时均明显低于入组后,第8周末低于第4周末,差异有统计学意义。结论:督脉火龙灸治疗肾阳虚腰痛的临床疗效较好,能够有效缓解患者的阳虚症状,改善功能障碍,提高患者的生活质量。

申时循经取穴针刺治疗肾虚腰痛的临床疗效研究

【目的】观察申时循经取穴针刺治疗肾虚腰痛的临床疗效。【方法】选取符合肾虚腰痛诊断患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组在申时(下午3-5时,膀胱经旺盛)采用普通针刺治疗,对照组则在申酉时之外时间采用普通针刺治疗。2组治疗取穴:肾俞(膀胱经)、委中(膀胱经)、阴谷(肾经,合穴属水),留针30 min,每周5次,共治疗2周。观察2组临床疗效及治疗前后JOA下腰痛评分情况。【结果】(1)治疗结束后,2组JOA下腰痛评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组在改善患者肾虚腰痛方面效果更佳(P<0.05)。(2)疗效方面:治疗组总有效为93.1%,对照组为75.0%,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】2组治疗肾虚腰痛均有较好的疗效,治疗组在改善患者腰痛功能障碍方面优于对照组,申时循经取穴针刺治疗肾虚腰痛值得临床推广。

推拿肾俞穴治疗老年肾虚腰痛免疫机制研究

目的 :探讨推拿肾俞穴治疗老年肾虚腰痛的免疫机制。方法 :6 0例患者分为两组 ,肾阴虚型、肾阳虚型各 30例。肾阴虚型加擦涌泉穴 ,肾阳虚型加擦肾俞、命门 ,15 d为 1个疗程 ,连续治疗 2个疗程。观察治疗前后临床症状、体征及体液免疫的变化情况并比较。结果 :老年肾虚腰痛患者存在免疫水平低下的情况 ,推拿治疗后免疫水平有所提高。治疗总有效率为 93.33% ,两证型比较疗效没有显著性差异。结论 :推拿肾俞穴能提高老年肾虚腰痛患者的免疫水平 。