肾盂肾后下唇联合切开治疗肾鹿角状结石22例

目的 :总结肾盂肾后下唇联合切开治疗肾鹿角状结石的效果。方法 :对采用肾盂肾后下唇联合切开治疗肾鹿角状结石患者的临床资料进行分析。结果 :肾盂肾后下唇联合切开取石 2 2例均较顺利 ,结石最大约 6 .5cm× 4 .2cm× 3.2cm ,术中不需阻断肾动脉 ,不需低温 ,平均出血约 10 0ml,手术时间平均 6 0min。术后均行肾输尿管及膀胱 (KUB)平片检查 ,仅 1例有结石残留 ,长径 0 .8cm。结论 :本术式疗效确切 ,操作简单 ,易掌握 。

肾窦内肾盂切开或加肾后下段联合切开治疗复杂性肾结石

目的:探讨复杂性肾鹿角形结石的手术方法。方法:对采用肾窦内肾盂切开或肾窦内肾盂加肾后下段联合切开取石术的56例肾鹿角形结石患者的临床资料进行分析。结果:结石一次性取净50例,术后3个月B超或KUB+IVU检查见肾内残留结石7例,直径均小于1.0cm。56例患者均取石成功,手术平均时间110min,术中输血10例,平均输血量380 mL,取出结石最大9.5cm×7.5cm×5.6cm,结石最多1例达77枚。结论:肾窦内肾盂切开或加肾后下段联合切开取石术具有手术操作简单,取石干净,出血少,肾功能影响小等优点,是治疗肾内型肾盂鹿角形结石的良好术式。

肾盂肾后唇切开术治疗复杂性肾结石(附16例报告)

目的 :探讨复杂性肾结石手术取石方法。方法 :对 16例巨大鹿角状结石或并发上、中、下盏多发结石患者 ,采用肾盂、肾后唇切开取石术。结果 :全部病例均顺利取出结石 ,术后肾功能恢复好 ,术中损伤后段血管1例 ,残留小结石 2例 ,并发尿漏 1例。结论 :肾盂、肾后唇切开取石术具有显露充分、结石取净率高、损伤少等优点。

肾窦内肾盂加肾后唇切开术治疗鹿角状肾结石

目的探讨肾窦内肾盂加肾后唇切开术治疗鹿角状肾结石的疗效. 方法鹿角状肾结石患者40例,单侧36侧,双侧4侧,肾盂均为肾内型,肾实质无明显萎缩,肾功能均正常,均施行肾窦内肾盂加肾后唇中下段无血管区切开取石术. 结果本组均在常温下手术,未阻断肾蒂,结石均安全取出,无术中严重并发症发生.平均手术时间115(90～140)min,平均失血量为100(90～120)ml,术后1月拔除双J管,复查3例(7.5%)有肾盂内小结石残留. 结论肾窦内肾盂加肾后唇中下段区切开取石术适合肾鹿角状结石的治疗,具有操作较简单、易掌握,取石容易且结石一次性取出率高,出血少的优点.

肾窦内肾盂加肾后下段切开术治疗巨大鹿角形肾结石

目的 :探讨复杂性肾结石的手术方法 ,以减少术中出血 ,保护肾功能。 方法:对 4 5例巨大鹿角形肾结石患者采用肾窦内肾盂加肾后下段切开治疗。结果:术中不阻断肾血流 ,术中出血量为 12 0～ 35 0 ml,平均 2 10 ml。手术时间平均为 135 min,取石数量多者达 10 5枚 ,结石体积最大为 8.4 cm× 4 .8cm× 3.6 cm。经 2～ 6年随访 ,4 5例病人的患肾功能恢复良好 ,经 B超或 KU B+IVU复查 ,2例有肾内残留小结石 ,直径 <0 .7cm。结论:肾窦内肾盂加肾后下段切开取石术具有操作简单、手术方便、取净率高、术后并发症少、对肾功能影响小等优点 ,是治疗巨大鹿角形肾结石较好的手术方法之一。

肾窦内肾盂加肾后下部实质联合切开治疗复杂性肾结石

我院自1996～1999年起采用肾窦内肾盂加肾后下部实质联合切开治疗复杂性肾结石24例,手术操作简单,疗效满意.

肾后唇及肾窦内肾盂切开联合气压弹道碎石治疗复杂性肾结石56例

目的 探讨肾后唇及肾窦内肾盂切开联合气压弹道碎石治疗复杂性肾结石的效果。方法 对 5 6例复杂性肾结石患者施行肾后唇及肾窦内肾盂切开联合气压弹道碎石术的临床资料进行总结。结果 平均手术时间为 12 5min。5 1例手术过程平稳 ,5例需输血 2 0 0～ 40 0ml。结石一次取净 5 2例 ,4例肾小盏残余小结石 ,结石直径≤ 0 .7cm ,经体外震波碎石 (ESWL)治疗后排出。

肾窦内肾盂加肾后唇联合切开治疗巨大鹿角形结石

目的探讨肾窦内肾孟加肾后唇联合切开术治疗巨大鹿角形结石的安全性及疗效。方法巨大鹿角彤肾结石患者23例，单侧21例，双侧2例。惠肾肾窦质均无明显萎缩，肾盂均为肾内型，肾功能均正常，惠肾均施行肾窦内肾盂加肾后唇联合切开术。结果本组均在常温下手术，23例25侧患肾均一次取净结石，术中未阻断肾蒂。术中及术后无严重并发症发生。平均手术时间为125min，平均失血量为150ml。术后4～6周拔除双J管。结论肾窦内肾孟加肾后唇联合切开取石术适合肾脏巨大鹿角形结石的治疗，具有操作简单、易掌握、取石容易、出血少、肾功能受损轻等优点。

肾背下段加肾窦内肾盂联合切开治疗复杂性肾鹿角状结石

目的 探讨肾背下段加肾窦内肾盂联合切开治疗复杂性肾鹿角状结石的手术方法及效果。方法 对采用肾背下段加肾窦内肾盂联合切开治疗的 34例患者 (观察组 )与采用传统的阻断肾蒂原位低温肾切开治疗的 2 8例患者 (对照组 )的临床资料进行比较分析。结果 观察组术中出血量平均 2 65ml ,术后残石率 8 8% ,对照组术中出血量平均 32 0ml,术后残石率 17 8% ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 该术式具有显露良好、术野清晰、操作简单 ,术中出血少、术后残石率低。

楔形切除肾门后唇治疗肾内型肾盂合并复杂性肾结石

目的观察楔形切除肾门后唇治疗肾内型肾盂合并复杂性肾结石的临床疗效,探讨肾内型肾盂合并肾结石的理想手术方法。方法回顾性分析惠州市第三人民医院2005年10月至2010年9月共65例复杂性肾结石患者,对两种不同的手术方法,楔形切除肾门后唇术和单纯肾盂切开术进行疗效对比,对两种方法的手术时间、术中出血情况及术后IVU检查结果进行统计学比较。结果本次研究中35例患者采取楔形切除肾门后唇术(观察组),30例患者采取肾盂切开术(对照组),观察组平均手术时间120min,平均术中出血320mL,对照组平均手术时间90min,平均术中出血120mL,两种不同手术方法术后IVU检查结果经统计学比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论楔形切除肾门后唇术疗效确切,安全可靠,但术中出血量及手术时间均大于肾后唇切开术,术者应根据具体情况选择术式。

肾盂、肾盏结石的手术治疗

从1985年1月～1993年10月我院共收治41例肾内结石,采用肾盂和肾下盏联合切开术,肾盂加肾实质切开术及肾部分切除术,效果满意,现报告如下。1.临床资料1.1 一般资料 本组中男29例,女12例;年龄4～68岁。病史3个月～11年。右肾24例,左肾17例。鹿角形结石9例(其中5例并发多发性肾盏结石),多发性肾盏结石28例,单发肾盏结石4例。

34例鹿角形肾结石手术取石的疗效观察

目的探讨肾下极肾盂肾盏联合切开术治疗复杂性鹿角形肾结石的疗效。方法回顾性分析采用肾下极肾盂肾盏联合切开术式治疗复杂性鹿角形肾结石34例临床资料。手术方法:分离肾窦内肾盂后,用1-0肠线在肾后唇中下1/3连接处紧贴肾盂肾盏表面缝合肾实质2针,中间尖刀切开肾实质,然后弧形切开肾盂及肾下盏,用神经剥离子将结石与肾盂肾盏粘膜粘连分离后,取石钳夹住结石轻轻撬出。盏颈狭窄者必要时先用气压弹道碎石器将其在分支处击断。4-0肠线缝合肾盂及肾下盏,再用2-0肠线间断全层缝合肾实质切口数针,包膜层用4-0肠线缝合。结果34例均一次性取净结石。术中平均出血量约90ml。术后无大出血病例。结论肾下极背侧肾实质与肾盂联合切开取石术具有术中出血少,无须阻断肾蒂,肾功能受损轻,便于一次取尽结石等优点。适合于肾窦内肾盂特别是肾下盏盏颈相对狭窄的复杂性鹿角形肾结石的治疗。

肾窦内肾盂加肾后唇中下部联合切开治疗巨大鹿角形肾结石

目的:探讨肾窦内肾盂巨大鹿角形结石手术方式。方法:不阻断肾血循环行肾盂加肾后唇中下部切开取石48例。结果:48例巨大鹿角形结石患者全部治愈。结论:该术式手术操作简单,出血少,取石干净,对肾功能影响小,在基层医院缺乏碎石等条件下,是治疗巨大鹿角形结石较为理想的手术方式。

肾窦内肾盂加肾后唇联合切开治疗复杂性肾结石（附56例报告）

目的探讨肾窦内肾盂加肾后唇联合切开治疗复杂性肾结石的疗效。方法回顾性分析56例肾窦内肾盂加肾后唇联合切开治疗复杂性肾结石，并结合实践和文献进行比较分析。结果56例患者均顺利取石。结论肾窦内肾盂加肾后唇联合切开治疗复杂性肾结石在基层医院仍是一种较好的手术方法。

低温肾血流阻断肾盂肾后唇切开术治疗复杂性肾结石256例

为探讨复杂性肾结石的手术方法 ,本文对 2 5 6例复杂性肾结石 ,在低温肾血流阻断下行肾盂肾后唇切开取石术。结果表明 ,低温下阻断肾血流肾盂肾后唇切开术有利于保护肾功能 ,减小术中出血 ,损伤小 ,恢复快。