肾盂输尿管连接处狭窄患儿术后尿路感染的危险因素

目的探讨肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患儿术后出现尿路感染的相关危险因素。方法62例小于7岁的UPJO患儿中术后出现尿路感染者23例(尿路感染组)、未出现尿路感染者39例(无尿路感染组),比较两组患者手术前基本资料[年龄、性别、体质指数(BMI)]、磁共振泌尿系统显像(MRU)定量肾体积参数、肾盂前后径(APD)、美国胎儿泌尿外科学会(SFU)分级以及肾动态显像等指标,分析其与术后发生尿路感染的关联性。结果单因素分析显示,肾积水体积(P=0.037)和肾积水体积/肾体积(P=0.007)与术后尿路感染有关,同时也发现年龄和BMI是术后尿路感染的危险因素,进一步在调整了患者年龄与BMI后发现,仅肾积水体积/肾体积与术后感染的关联具有统计学意义(OR=1.039,95%CI:1.006~1.072,P<0.05)。结论MRU定量肾脏肾积水体积对UPJO术后早期尿路感染的诊断有明显价值,也可为及时、准确、合理地使用抗菌药物进行干预提供可靠依据。