针对性护理对肾结石钬激光碎石术患者术后康复的影响研究

对针对性护理在肾结石钬激光碎石术患者中价值给予分析。方法 择选50例行肾结石钬激光碎石术患者,年限在2020年1月-2023年6月,区别以随机划分,针对性护理研究组,常规护理对照组。结果 与对照组比较,研究组术后康复效果、日常生活能力、护理满意度均更高,VAS评分及炎性因子水平均更低(P<0.05)。结论 针对性护理应用在肾结石钬激光碎石术患者中,患者满意度、日常生活能力均有显著提升,疼痛程度、炎性反应有明显减轻,并发症也得到一定程度的减少,结石清除率有较大程度增加,术后康复效果显著。

围术期针对性护理对肾结石钬激光碎石术患者护理满意度的影响

目的探讨围术期针对性护理对肾结石钬激光碎石术患者护理满意度的影响。方法纳入2017年8月—2019年4月宜丰县人民医院收治的62例患者,依据随机对照原则分为2组,每组31例。对照组采用临床常规护理,观察组予以针对性护理。观察术后康复情况、并发症、护理满意度。结果观察组体温恢复正常时间、下床活动时间、双J管拔除时间、住院时间均短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对肾结石钬激光碎石术后患者给予围术期针对性护理,可以提高护理满意度,促进术后康复,减少并发症的发生。

精细化护理对肾结石钬激光碎石术患者肾功能和并发症的影响

目的探讨精细化护理对肾结石钬激光碎石术患者肾功能及并发症的影响。方法选取2016年4月至2018年4月于遂平仁安医院行钬激光碎石术的肾结石患者72例,按随机数表法分为对照组和观察组,每组36例。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受精细化护理。比较两组患者干预后肾功能[尿N-乙酰-βD-葡萄糖苷酶(尿NAC)、γ谷氨酰转移酶(γ-GT)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C(CysC)]和并发症。结果观察组尿NAC、γ-GT、血清β2-MG、CysC水平均较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组并发症发生率分别为27.78%(10/36)、8.33%(3/36)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将精细化护理应用于接受钬激光碎石术治疗的肾结石患者中,有助于改善肾功能,减少术后并发症。

预见性护理对肾结石钬激光碎石术患者结石清除率及并发症的影响

目的探讨预见性护理对肾结石钬激光碎石术患者结石清除率及并发症的影响。方法选择2016年11月—2018年11月于我院行钬激光碎石术的患者68例,采用随机数字表法将其分为2组各34例。对照组采用常规护理,观察组给予预见性护理。比较2组一次取石成功率及并发症情况。结果观察组一次取石成功率为94.12%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.76%,低于对照组的32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用预见性护理可显著提高肾结石钬激光碎石术患者的一次取石成功率和结石清除率,减少并发症,有利于患者早期康复。

血糖控制情况对糖尿病合并肾结石患者钬激光碎石术治疗效果的影响分析

目的探究血糖控制情况对糖尿病合并肾结石患者钬激光碎石术治疗效果的影响。方法回顾性选取晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)于2023年1—11月收治的100例糖尿病合并肾结石患者的临床资料,根据不同血糖水平分为对照组(随机血糖>10 mmol/L,糖化血红蛋白>7%)、研究组(随机血糖≤10 mmol/L,糖化血红蛋白≤7%),每组50例。两组均行钬激光碎石术治疗。对比两组术后1 h、1 d、2 d血糖水平与术前的波动值;比较两组皮质醇(Cortisol,Cor)、醛固酮(Aldosterone,ALD)及去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)水平;对比两组手术时间、住院总时间和并发症发生率。结果研究组术后1 h、1 d、2 d血糖波动值均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001)。术后1 d,研究组Cor水平为(223.78±18.35)nmol/L,ALD水平为(25.58±2.69)ng/L,NE水平为(85.26±5.71)μg/L,均低于对照组,差异有统计学意义(t=7.349、9.202、8.974,P均<0.001)。研究组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并肾结石行钬激光碎石术患者在术前将血糖控制良好,可降低应激反应与并发症风险,从而缩短住院时间。

精细化护理在肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术围术期的应用效果分析

目的 探讨精细化护理在肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)围术期中的应用价值。方法 选取2020年1月—2022年12月于都昌县中医院行PCNL治疗的60例肾结石患者作为研究对象,依照随机数字表法划分成2组,对照组(30例)行常规护理,观察组(30例)行精细化护理。对比分析2组术后康复效果、负性情绪、睡眠质量、并发症发生情况。结果 观察组术后初次下床活动时间、住院时间短于对照组,术后24 h视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 精细化护理能够改善经PCNL治疗肾结石患者的负性情绪,提高其睡眠质量,加快术后康复进程,且并发症较少,临床应用价值较高。

输尿管软镜钬激光碎石术在中老年肾结石患者中的应用

目的:研究中老年肾结石(KS)患者治疗中输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)的应用效果。方法:选取2021年11月—2023年11月兴义市人民医院收治的72例中老年KS患者为研究对象,随机分为观察组(36例)与对照组(36例)。观察组行FURSL治疗,对照组行经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗;比较两组围手术期指标(手术时间、术中出血量、手术费用、住院时间)、结石清除率及并发症(迟发性出血、感染、肾脏损伤、发热)发生率。结果:观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症总发生率低于对照组,手术费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后1 d、30 d结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中老年KS患者治疗中FURSL与PCNL结石清除率均较高,PCNL费用低,但创伤大,而FURSL费用较高,但创伤小,安全性高。

经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值

目的:探究经皮肾镜联合输尿管软镜下实施钬激光碎石术在复杂性肾结石患者治疗中的应用价值。方法:前瞻性选取某院泌尿外科收治的104例复杂性肾结石患者,随机数字表法分为2组,各52例。实验组实施经皮肾镜联合输尿管软镜下钬激光碎石术,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较2组结石清除率、手术相关指标、手术前后应激指标[皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]、肾功能指标[肾损伤因子-1(KIM-1)、尿素(UREA)、胱仰素-C(Cys-C)]及并发症情况。结果:实验组结石清除率(94.23%)高于对照组(80.77%)(P<0.05);实验组手术时间、住院时间[(95.49±8.73)min、(5.53±0.78)d]短于对照组[(107.85±9.22)min、(6.48±0.91)d],术中出血量[(101.35±9.82)mL]少于对照组[(118.76±10.35)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);实验组术后1、3 d COR、NE、ACTH水平[1 d:(254.78±22.71)ng/mL、(268.54±24.68)ng/mL、(28.95±3.26)pg/mL,3 d:(228.54±20.69)ng/mL、(232.41±21.59)ng/mL、(22.76±2.68)pg/mL]均低于对照组[1 d:(287.16±24.35)ng/mL、(309.52±25.77)ng/mL、(35.84±3.77)pg/mL,3 d:(251.38±21.36)ng/mL、(256.84±22.83)ng/mL、(29.62±2.71)pg/mL](P<0.05);实验组术后7、14 d KIM-1、UREA、Cys-C水平[7 d:(1.25±0.35)pg/mL、(5.02±0.81)μmol/L、(0.92±0.22)μg/L,14 d:(0.79±0.23)pg/mL、(4.39±0.65)μmol/L、(0.81±0.11)μg/L]均低于对照组[7 d:(1.66±0.47)pg/mL、(5.68±0.79)μmol/L、(1.12±0.24)μg/L,14 d:(0.92±0.24)pg/mL、(5.07±0.67)μmol/L、(0.95±0.17)μg/L](P<0.05);实验组并发症总发生率(5.66%)低于对照组(19.61%)(P<0.05)。结论:经皮肾镜及输尿管软镜联合模式下实施钬激光碎石术治疗复杂性肾结石,能提高结石清除效果,缩短术后恢复进程,且组织损伤较轻,能改善肾功能,降低并发症发生风险。

可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石合并尿路感染的疗效分析

目的 分析肾结石且伴有尿路感染患者应用可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗的临床效果。方法 80例肾结石合并尿路感染患者,将样本经随机法分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者接受常压输尿管软镜钬激光碎石术治疗,实验组患者接受可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者术后住院时间、术后血尿时间、手术时间、术后结石清除率及术后感染发生情况。结果 实验组患者的术后住院时间(2.55±1.45)d、术后血尿时间(1.13±0.56)d、手术时间(42.30±4.24)min明显短于对照组的(4.00±2.35)d、(2.20±0.65)d、(63.03±6.33)min(P<0.05)。实验组患者的术后感染发生率为12.5%(5/40),相比于对照组的40.0%(16/40)低(P<0.05),手术更安全、可靠。实验组患者的术后结石清除率97.5%(39/40)显著高于对照组的82.5%(33/40)(P<0.05),术后残石率更低。结论 可控负压吸引下输尿管软镜钬激光碎石术应用于肾结石合并尿路感染治疗中,能够有效缩短住院时间及手术时间,提高术后结石清除率,降低患者术后发热发生率,安全有效。

肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术后尿路感染风险预测模型的构建

目的 建立预测肾结石患者经皮肾镜钬激光碎石术后尿路感染风险的列线图模型。方法 选取2020年1月至2022年12月我院收治的138例经皮肾镜钬激光碎石的肾结石患者为研究对象,根据术后是否发生尿路感染分为感染组(42例)和未感染组(96例),比较两组一般资料,行单因素和多因素Logistic回归分析,筛选术后尿路感染的独立危险因素,并建立列线图预测模型,采用受试者操作特征曲线(ROC),评估该模型的区分度与准确度。P<0.05为差异有统计学意义。结果Logistic多元回归分析:肾功能障碍、糖尿病、术前尿路感染、结石直径、术后留置尿管时间是经皮肾镜钬激光碎石术术后尿路感染的独立危险因素。结论 肾功能障碍、糖尿病、术前尿路感染、结石直径、术后留置尿管时间是经皮肾镜钬激光碎石术术后尿路感染的独立危险因素,可基于其构建一个可以较好预测其风险的列线图模型,降低术后发生尿路感染的风险,为加强预防术后尿路感染提供有效的途径。

输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果

目的探究输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的效果。方法选取2021年2月至2022年3月抚州市立医院和抚州玉铭第八医院收治的52例肾结石患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,每组26例。实验组采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,对照组采用经皮肾镜取石术治疗。比较两组围手术期指标、术后并发症发生情况、手术前后血清生化指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)]、肾血流动力学[血流速度(V)、阻力指数(RI)、收缩期峰值与舒张期流速的比值(S/D)]及术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]。结果实验组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石清除率比较差异无统计学意义。实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组BUN、Cr、β2-MG水平均低于术前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组肾主动脉、段间动脉及叶间动脉V均慢于术前,两组段间动脉、叶间动脉及对照组肾主动脉RI均高于术前,实验组肾主动脉RI低于术前,两组肾主动脉、段间动脉及叶间动脉S/D均低于术前,且实验组肾主动脉、段间动脉及叶间动脉V快于对照组,肾主动脉、段间动脉及叶间动脉RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组肾主动脉、段间动脉及叶间动脉S/D比较差异无统计学意义。术后6、24h,实验组VAS评分均低于对照组,且两组术后24hVAS评分均低于术后6h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜下钬激光碎石术与经皮肾镜取石术均具有较高的结石清除率,但输尿管软镜下钬激光碎石术的并发症少、安全性高,可促进患者预后恢复,对肾功能具有保护作用。

围手术期护理干预在微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石老年患者中的效果观察

目的探索肾结石老年患者开展微创经皮输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理干预对于术后康复效果。方法研究以我院收治的微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗的老年肾结石患者作为研究样本,样本量132例,时间线截取2021年1月—2023年9月,按照信封抽签方式将患者抽取为两组,对照组开展常规护理,观察组开展围手术期护理干预,观察各项指标变化。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05);护理后,观察组SAS评分、SDS评分、VAS评分以及并发症发生率均低于对照组(均P<0.05);护理后观察组认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能等生活质量各项分值均高于对照组(均P<0.05)。结论老年肾结石微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗开展围手术期护理干预效果显著,可以有效的降低手术创伤,为患者营造良好的康复环境,改善疼痛刺激,并减少患者术后并发症风险。

输尿管软镜下钬激光碎石术对肾结石患者睡眠质量效果研究

目的:分析输尿管软镜下钬激光碎石术对肾结石患者治疗的临床效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2023年1月至2024年1月广饶县中医院收治的肾结石患者80例作为研究对象,按照手术方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施经皮肾镜碎石取石术,观察组实施输尿管软镜下钬激光碎石术。评价2组睡眠质量、失眠情况、术后恢复情况。结果:与对照组比较,观察组患者匹兹堡睡眠质量指数、阿森斯失眠量表评分更低(P<0.05),同时患者术后恢复肠鸣音、肛门排气、首次进食、首次排便时间更早,但住院时间更长(P<0.05)。结论:输尿管软镜下钬激光碎石术创伤轻微,对患者睡眠质量影响小,在协助其获得理想治疗预期的同时有效缩短其康复时间,可用价值较高。

研究输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石患者的效果

开展输尿管软镜钬激光碎石手术用于肾结石的治疗,探讨临床治疗效果。方法 我院收治1300例肾结石患者,分A、B两组安排不同术式,A组经皮肾镜钬激光碎石术,B组输尿管软镜钬激光碎石术,两组疗效评价。结果 B组总有效率高于A组,B组肾功能指标优于A组,B组临床一般指标优于A组(P<0.05);术后并发症(P>0.05)。结论 肾结石选择输尿管软镜钬激光碎石术,疗效更显著,肾功能各指标改善效果更佳,安全性高,可推广。

微创经皮肾镜钬激光碎石治疗的肾结石患者手术配合要点及护理体会

目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石治疗的肾结石患者手术配合要点,总结护理体会。方法选取2021年1月—2022年12月在本院进行微创经皮肾镜钬激光碎石术患者70例为研究对象,并将患者分为对照组和观察组,每组35例。其中,对照组采取常规的护理模式,观察组实施优质护理模式,对比两组患者护理效果。结果观察组的护理满意度高于对照组,观察组的配合度优于对照组,观察组的临床手术指标和首次取石成功率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的介入方法相比,采用高质量的手术配合护理方法,可以明显地优化肾结石病人的手术指标;提高病人的配合程度,达到良好的疗效,提高病人的满意程度,有利于病人的术后恢复。

经皮肾镜联合钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的手术效果及对患者应激反应指标影响

评估结合手术方法对处理复杂肾结石的疗效。方法 自2022年12月至2023年12月,选取86例复杂肾结石患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组应用经皮肾镜联合钬激光碎石技术,而对照组接受标准疗法。比较两组的结石清除成功率、并发症发生率、手术相关参数以及术后肾脏功能变化。结果 在结石清除率上,观察组明显优于对照组(P<0.05),且观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。此外,对照组的手术指标显示更优(P<0.05),但两组在术后肾功能指标上无显著差异(P>0.05)。结论 联合手术治疗肾结石患者可以满足患者的治疗需求,突出患者的优势和特点,并可应用于患者的治疗。

标准化针对性护理对肾结石钬激光碎石术围手术期护理效果及患者满意度的影响

肾结石钬激光碎石术围术期护理环节,分析标准化针对性护理模式应用对护理效果与患者满意度的影响。方法 本文筛选研究对象时,从患有肾结石的患者入手,选取在2023年1月-2023年12月期间接受钬激光碎石术的患者计60例,并通过抽签法划分研究主体组别。对照组实行常规围术期护理。观察组采用标准化针对性护理。结果 观察组对护理服务具有更高的满意度,且其不良情绪得到有效改善,P<0.05;同时,可通过标准化针对性护理,对患者并发症进行有效预防与控制,维护患者生活质量,与常规模式相比,P<0.05。结论 对肾结石患者进行治疗时,若采用钬激光碎石术,为提升治疗水平,应积极开展围术期护理工作,灵活运用标准化针对性护理模式,保证护理全面性与秩序性,提高护理服务品质。

微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与双通道经皮肾镜取石术在复杂肾结石患者中的应用效果

目的:探讨微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术与双通道经皮肾镜取石术在复杂肾结石患者中的应用效果。方法:选取2019年6月—2023年6月西安唐城医院收治的复杂肾结石患者60例作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组行双通道经皮肾镜取石术治疗,研究组行微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗。比较两组应用效果。结果:研究组手术时间、首次下床时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组结石一次性清除率及术后1个月清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、白细胞计数、尿肾损伤分子-1、尿素氮及血肌酐水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在复杂肾结石治疗中应用微通道经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术可有效提高结石清除率,且不会增加炎性刺激及对肾功能的损伤。

输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石患者的疗效及安全性分析

目的分析肾结石患者接受输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的效果及安全性,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2023年12月沭阳中兴医院收治的70例肾结石患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(采用经皮肾镜钬激光碎石取石术,35例)和观察组(采用输尿管软镜钬激光碎石取石术,35例)。对比两组患者并发症发生情况、围手术期指标、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-10(IL-10)]水平及碎石清石情况。结果观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后,观察组患者手术、术后下床、住院时间均短于对照组,血红蛋白(Hb)下降值小于对照组,术中出血量少于对照组(均P<0.05);观察组患者Scr、BUN、NGAL、IL-6、CRP及IL-10水平均升高,但观察组Scr、BVN、NGAL、IL-6、CRP上千幅度均小于对照组,IL-10高于对照组(均P<0.05);观察组患者碎石清石情况优于对照组(P<0.05)。结论肾结石患者接受输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗效果较好,可改善围手术期指标及肾功能,降低并发症发生率,提高碎石清石效果,值得临床应用。

循证护理对输尿管结石患者钬激光碎石术后并发症和应激反应的影响

探讨循证护理对输尿管结石患者钬激光碎石术后并发症和应激反应的影响。方法 2022年1月至2022年12月纳入60例输尿管结石钬激光碎石术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,循证护理纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、应激反应指标、生存质量、满意度、并发症率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 循证护理用于输尿管结石钬激光碎石术临床护理效果确切。