肾维宁冲剂治疗IgA肾病40例疗效观察

目的:观察肾维宁冲刺治疗IgA肾病的疗效。方法:将肾活检证实为IgA肾病的患者80例随机分为2组各40例。治疗组口服肾维宁冲剂(主要由冬虫草菌丝、黄芪、党参、茯苓、陈皮、法半夏、大黄、益母草、丹参等组成),对照组口服西药潘生丁。2组均以3月为1疗程。观察2组临床症状、体征、尿常规(尿红细胞、尿蛋白)、24小时尿蛋白定量、免疫球蛋白及肾功能等指标的变化。结果:治疗组完全缓解8例,基本缓解9例,有效12例,无效11例,总有效率72.5%;对照组完全缓解4例,基本缓解6例,有效8例,无效22例,总有效率45.0%。2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。而且治疗组血尿、蛋白尿改善明显优于对照组(P<0.01,P<0.05),血清IgA治疗后较治疗前也明显降低(P<0.05)。结论:肾维宁冲剂是治疗IgA肾病的有效中药复方制剂,对IgA肾病的血尿及蛋白尿有明显治疗作用。

肾维宁联合中药灌肠治疗尿酸性肾病的临床研究

尿酸性肾病是高尿酸血症及痛风的临床类型之一,为尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时沉积于肾脏引起的肾病变。有资料显示,长期高尿酸血症有显著肾损害,既往我科采用肾维宁冲剂治疗尿酸性肾病取得不错疗效,但仍有部分病人疗效欠佳，在此基础上，我科自2007年6月-2012年6月间，采用本院制剂肾维宁冲剂联合中药泄浊排毒煎剂保留灌肠综合治疗尿酸性肾病，取得较好疗效，结果总结如下。

肾维宁治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床观察

目的:观察肾维宁治疗早中期慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:选择CRF脾肾阳虚、湿浊瘀阻证患者60例,随机分为2组。对照组予低蛋白饮食,控制高血压及对症治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服肾维宁。治疗3个月后观察两组的临床疗效、中医症状积分、肾功能、血钙、血磷、白蛋白及尿IL-6的变化。结果:治疗组在显效率、总有效率、改善中医症状和肾功能、降低血磷、升高白蛋白、降低尿IL-6水平方面优于对照组(P<0.05和0.01)。对照组尿IL-6水平较治疗前无明显改变,两组治疗后比较有显著性差异(P<0.01)。结论:肾维宁冲剂能够抑制CRF患者尿IL-6分泌和改善肾功能,这可能是其治疗CRF的机制之一。

肾维宁冲剂对慢性肾功能衰竭患者尿微量蛋白及脂质代谢疗效观察

应用肾维宁冲剂及清通肠液保留灌肠观察对慢性肾功能衰竭 (CRF)患者 2 7例 2 4小时尿蛋白( 2 4h UP)、尿β2 微球蛋白 ( β2 MG)、白蛋白 (Alb)、血脂代谢及肾功能的影响 ,并与西药洛丁新治疗 2 5例作对照。结果 :治疗组与对照组治疗前后比较 ,2 4h UP、β2 MG、Alb均明显下降 ,但治疗组 β2 MG和Alb下降的幅度均明显高于对照组 (P <0 0 1 )。治疗组还能使血浆总胆固醇 (TCh)和载脂蛋白B (APOB)下降 (P <0 0 5,P <0 0 1 )。治疗组和对照组都能使SCr、BUN和BUA下降 ,CCr水平升高 ,但治疗组SCr和BUN下降的幅度明显高于对照组 (P <0 0 1 ,P <0 0 5) ,CCr上升的幅度也明显高于对照组 (P <0 0 1 )。结论 :肾维宁冲剂配合清通肠液治疗CRF能降低尿蛋白、改善脂质代谢、延缓轻至中度慢性肾衰病程的进展。

肾维宁治疗膜性肾病临床研究

目的研究中药复方制剂肾维宁对膜性肾病的临床治疗作用。方法对肾活检证实为膜性肾病的患者随机分为肾维宁治疗组及潘生丁对照组，同时观察两组患者（各30例）临床症状、体征、血尿、蛋白尿及免疫球蛋白等指标。结果完全缓解率和总有效率治疗组分别为20％、73．3％，对照组分别为4．7％，44．7％，治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。治疗组血尿、蛋白尿改善明显优于对照组（P〈0．01和P〈0．05）。治疗组血清IgA治疗后较治疗前明显降低（P〈0．05）。结论肾维宁冲剂是治疗膜性肾病的有效中药复方制剂，对膜性肾病的血尿及蛋白尿有明显治疗作用。

肾维宁冲剂对慢性肾衰竭患者机体细胞免疫和肾功能的影响

目的 :探讨中药肾维宁冲剂对慢性肾衰竭 (氮质血症期 )患者机体细胞免疫功能和肾功能的影响。方法 :将 6 2例慢性肾衰竭 (CRF)患者随机分成两组 ,治疗组 32例予肾维宁冲剂 ,对照组 30例予包醛氧淀粉。观察两组治疗前和治疗后 3个月CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8、CD+ 4 /CD+ 8、IL - 1、IL - 2、IL - 6和BUN、Scr、Ccr水平的变化。结果 :治疗组治疗后CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8、CD+ 4 /CD+ 8、IL - 2和Ccr均显著上升 (P <0 .0 5 ) ,CD+ 8、IL - 1、IL - 6、BUN、Scr则明显下降(P <0 .0 5 )。对照组治疗前后对比 ,仅BUN明显下降 (P <0 .0 5 ) ,其余无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :肾维宁冲剂具有提高CRF患者CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8、CD+ 4 /CD+ 8、IL - 2、Ccr水平 ,降低CD+ 8、IL - 1、IL - 6、BUN、Scr水平的作用。有效地改善患者的细胞免疫功能和肾功能。

肾维宁颗粒对早中期糖尿病肾病患者血清TGF-β_1的影响

目的肾维宁颗粒对DN患者血清TGF-β1的影响;分析肾维宁颗粒防治早中期DN的作用机制。方法通过对41例早中期DN患者进行随机分组治疗,对照组20例,采用常规西药治疗。治疗组21例,在常规西药治疗基础上加用肾维宁颗粒,疗程8周。分别在治疗前、治疗后第8周检测患者血清TGF-β1水平的变化,同时观察BUN、SCr、24 h尿蛋白等指标。结果与治疗前比较,两组患者在治疗后的血清TGF-β1水平均有不同程度的下降;与对照组比较,治疗组血清TGF-β1水平的下降更为明显(p<0.05)。结论肾维宁颗粒可有效降低早中期DN患者血中TGF-β1的水平,有改善早中期糖尿病肾病患者肾功能、延缓DN进展的作用。

肾维宁治疗早中期尿酸性肾病的临床观察

目的探讨中药肾维宁治疗早中期尿酸性肾病的临床疗效。方法选择早中期尿酸性肾病患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例。治疗组给予肾维宁冲剂,每次10g,每日3次;同时口服别嘌呤醇,每日1次,每次100mg;对照组给予别嘌呤醇每日2次,每次100mg。1月为1疗程,观察2个疗程,比较两组的临床效果。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);另外,治疗组在降低血尿酸、增加尿尿酸、改善肾功能等方面也优于对照组(P<0.05)。结论肾维宁冲剂能降低早中期尿酸性肾病患者的血尿酸水平,并促进尿酸的排泄,改善肾功能,是治疗早中期尿酸性肾病的有效中药复方制剂。

肾维宁冲剂为主治疗糖尿病肾病38例疗效观察

目的:观察肾维宁冲剂为主治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将72例本病患者随机分为治疗组38例和对照组34例,对照组采用控制血糖、控制饮食和口服科素亚治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服肾维宁冲剂。结果:对照组总有效率为67.65%,治疗组总有效率为86.84%,两组比较,P<0.05;且治疗组在24h尿蛋白定量、放免尿β2-mg定量、TCH、TG、BUN、Scr等方面的改善情况均优于对照组(P<0.01)。结论:肾维宁冲剂为主治疗糖尿病肾病疗效较好。

肾维宁颗粒对早中期糖尿病肾病患者炎症因子的影响

目的:探讨肾维宁颗粒对早中期糖尿病肾病患者炎症因子的影响。方法:62例患者随机分为肾维宁组和对照组。对照组给予西医常规治疗;肾维宁组在对照组治疗基础上加用肾维宁颗粒。观察8周。分别检测用药前以及用药8周后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α),并留取24 h尿蛋白标本。结果:2组治疗后患者24 h尿蛋白定量、IL-18、IL-1β、hs-CRP、TNF-α明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后肾维宁组尿蛋白、IL-18、hs-CRP、TNF-α下降比对照组下降更明显,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肾维宁可降低糖尿病肾病患者的蛋白尿,并抑制其体内的微炎症状态,从而延缓糖尿病肾病的进展。

四维补肾膏治疗亚健康50例

目的:观察补益肝肾、益气养血类中药配伍制膏,对亚健康状态肾虚证的疗效。方法:100例亚健康状态人群随机分为治疗组50例,应用四维补肾膏(其主要成份为:生熟地、黄芪、山药、党参、枸杞子、菟丝子、牛膝、杜仲、淫羊藿等),对照组50例,六味地黄丸治疗,并记录治疗1个月后的疗效。结果:治疗组总有效率为92%,对照组为44%,两组比较P<0.01。结论:四维补肾膏对亚健康状态的调控疗效明显优于六味地黄丸,值得推广和应用。

炙甘草汤加减的临床新用

在《伤寒论》中,张仲景用炙甘草汤治疗脉结代,心动悸;在《外台秘要》中,王焘用其治疗虚劳肺痿。而作者在临床中以炙甘草汤加减治疗肾脏疾病也取得了一定的疗效。炙甘草汤加减在肾脏疾病中的应用主要体现在治疗亚健康状态肾虚证,改善慢性肾脏病患者的生活质量,改善肾小球疾病激素治疗后的不良反应,防止泌尿系感染的复发等方面。

自拟四维安肾饮改善慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态的临床效果观察

目的 探讨四维安肾饮改善慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)非透析患者微炎症状态的临床效果。方法 选取2020年9月至2021年3月于衡水市第五人民医院门诊肾内科就诊的CRF非透析患者146例,随机分为对照组和观察组,每组73例。对照组予CRF常规综合治疗,观察组在对照组治疗基础上予四维安肾饮治疗。比较两组中医证候疗效、肾功能、电解质及微炎症指标。结果 观察组中医症候总有效率高于对照组(61.64%vs 45.21%),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,观察组血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α和单核细胞趋化蛋白(monocyte chemotactic protein,MCP)-1较治疗前下降,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组BUN、Scr、hsCRP、IL-6、TNF-α及MCP-1均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 自拟四维安肾饮可有效减轻CRF非透析患者微炎症状态,改善中医症候及肾功能,延缓疾病进展。