血必净注射液联合连续性肾替代疗法、白蛋白治疗肾综合征出血热的效果及对炎性因子、相关蛋白表达的影响

目的 探讨血必净注射液联合连续性肾替代疗法、白蛋白治疗肾综合征出血热的效果。方法 选取2022年1月至5月收治的50例肾综合征出血热患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各25例。对照组采用连续性肾替代疗法、白蛋白治疗,观察组在对照组基础上联合血必净注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的CD61、热休克蛋白70(HSP70)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 血必净注射液联合连续性肾替代疗法、白蛋白治疗肾综合征出血热的效果显著,可改善炎性因子水平,下调CD61、HSP70表达,值得推广及应用。

肾病综合征出血热发病机制及中医药治疗研究进展

肾病综合征出血热是由布尼亚病毒科的汉坦病毒引起以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。该病流行广泛、危害严重,是一个全球性的公共卫生问题。故笔者综述了肾病综合征出血热的发病机制、中医药对该病的辨证论治及清瘟败毒饮治疗该病的现状。

连续性肾脏替代疗法在重症肾综合征出血热少尿期的应用

目的 评价和比较连续性肾脏替代疗法与血液透析在重症肾综合征出血热少尿期治疗中对预后的影响。方法 31例重症肾综合征出血热少尿期患者分为两组,采用CVVH治疗者11例为治疗组,血液透析治疗20例为对照组,两组性别、年龄及肾功能均匹配,分别观察两组患者的预后和并发症的发生情况。结果 两组在预后和并发症方面有明显差别,治疗组11例全部存活,仅一例合并感染。对照组出现并发症15例;主要为出血、感染、低血压、失衡综合征和二次肾功能衰竭,其中3例因二次肾功能衰竭而死亡。结论 连续性肾脏替代疗法较血液透析有更好的清除尿毒症毒素,纠正水、电解质、酸碱平衡失调及清除炎性介质的作用,可减少并发症。作为治疗重症肾综合征出血热少尿期的有效方法,可替代血液透析。

连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热治疗中的应用效果分析

目的观察研究应用连续性肾替代疗法治疗重症肾综合征出血热的临床效果。方法 90例重症肾综合征出血热患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采用传统的间断性血液透析疗法,观察组患者采用连续性肾替代疗法治疗。回顾性分析两组患者的基本临床资料,并观察比较患者治疗前后的主要实验室观察指标的变化情况以及治疗有效率等。结果治疗前两组患者的血肌酐、血尿氮素等指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的各项指标均明显下降(P<0.05);观察组患者下降程度更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和治疗组的治疗有效率分别为95.6%和73.3%;观察组显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用连续性肾替代疗法治疗重症肾综合征出血热,患者的肾功能显著改善,治疗有效率高,值得临床推广应用。

连续性肾脏替代疗法在重症肾综合征出血热患者中的临床治疗效果观察

目的探讨连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热患者中的临床治疗效果。方法选取2014年2月至2015年2月我院诊治的100例重症肾综合征出血热患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者采用传统的间断性血液透析疗法,观察组患者采用连续性肾替代疗法治疗,比较两组疗效。结果观察组患者治愈率为98%,显著高于对照组患者的90%(P<0.05);观察组患者血肌酐、血尿氮素等指标下降程度更显著(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对重症肾综合征出血热患者应用连续性肾替代疗法,临床治疗效果更加理想,值得于临床上推广应用。

连续性肾替代疗法治疗重症肾综合征出血热患者的临床观察

目的探讨连续性肾替代疗法对重症肾综合征出血热患者治疗中的效果观察。方法 38例重症肾综合征出血热患者,随机分为实验组和对照组,每组19例。对照组患者给予常规的间断性血液透析法进行治疗,实验组患者给予连续性肾替代法进行治疗。对比分析两组患者的治疗效果和血肌酐、血尿氮素指标水平。结果实验组患者治疗总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%(P<0.05)。实验组患者治疗后血肌酐为(478.53±108.47)μmol/L,血尿氮素为(16.27±4.25)mmol/L,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论连续性肾替代疗法可以明显提高重症肾综合征出血热患者的治疗效果,患者肾功能恢复效果更佳,值得临床广泛推广。

从肺肾同调理论辨治多囊卵巢综合征

总结殷岫绮教授运用肺肾同调法辨治多囊卵巢综合征(PCOS)经验。殷教授立足阴阳五行及气血津液理论,认为肺肾协理气机、调节水液、输布精微之作用与女性生殖活动息息相关,肺肾二脏通调气液的功能异常是PCOS发病的重要病机;治疗PCOS可从宣通肺肾入手,上透肺郁不伤正气,下通经血不耗肾阴,以期气液宣通,精充血旺,化源得资。并附验案1则。

强身益寿方治疗脾肾亏虚型老年综合征临床观察

目的观察强身益寿方对脾肾亏虚型老年综合征患者生活质量的影响,并评价其疗效。方法80例患者随机分为对照组、试验组,各40例。对照组予针对原发病的基础药物治疗,试验组予“强身益寿方”联合基础药物治疗。比较用药前后两组日常生活能力评估量表(ADL)、Morse跌倒评估量表(MFS)、简易营养状态评估表(MNA-SF)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及中医证候积分变化情况,并评价临床疗效。结果除MFS评分以外,试验组的各项积分改善情况及疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论强身益寿方能改善老年综合征患者的多种临床症状,对提高其生活质量有显著疗效。

李伟伟教授基于风气百疾理论辨治儿童肾病综合征经验

儿童肾病综合征(NS)是常见的儿科肾脏慢性疾病,患儿常因感染而致病情反复发作,其中以呼吸道感染居多,病情复发给患儿预后及生活质量带来诸多影响。NS缓解期患儿常有肺脾肾三脏虚损,极易受邪气侵袭,基于“风气百疾”理论,李师将壮儿散,即张仲景之薯蓣丸加减运用于NS缓解期肺脾肾虚证患儿,达到增强患儿体质、减少外感次数、延长缓解期、预防复发的目的。现基于该理论辨儿童NS复发的核心病机,论其特色治法,为临床治疗提供参考。

连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热患者中的临床治疗效果

目的:探讨连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热患者中的临床治疗效果。方法:抽取94例重症肾综合征出血热患者随机分组:对照组(n=47)应用间断性血液透析治疗,研究组(n=47)应用连续性肾替代疗法。结果:(1)研究组整体治疗有效率是95.74%,高于对照组的78.72%(P<0.05);(2)研究组住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:连续性肾替代疗法在重症肾综合征出血热患者中的临床治疗效果肯定。

肾虚型多囊卵巢综合征中医药治疗进展

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）是一种病因复杂,临床表现多态的综合征,以持续无排卵或稀发排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的神经、内分泌及代谢紊乱的证候。

连续肾脏替代疗法联合白蛋白治疗重症肾综合征出血热并急性肾衰竭的临床效果

目的观察连续肾脏替代疗法(CRRT)联合白蛋白治疗重症肾综合征出血热(HFRS)并急性肾衰竭的临床疗效。方法选择2014年10月—2017年2月西安市第八医院重症医学科收治重症HFRS并急性肾衰竭患者108例为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,各54例。2组患者均常规对症治疗,对照组在常规治疗基础上给予CRRT治疗,观察组在对照组基础上给予白蛋白治疗。比较2组治疗前后血液指标、肾功能指标、1年病死率及临床并发症发生率。结果观察组总有效率为87.04%,高于对照组的72.22%(X^2=3.653,P=0.046)2组患者治疗前Hb、PLT、HCT、ALB、SCr、BUN、TNF-α、IL-6以及K^+比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组PLT、ALB升高(t/P_(对照组)=7.001/0.000、5.937/0.000,t/P_(观察组)=8.294/0.000,7.978/0.000),Hb、HCT、SCr、BUN、K^+、TNF-α、IL-6均显著降低(t_(对照组)=11.210、4.542、20.280、8.719、10.561、17.601、15.402,P均=0.000;t观察组=10.492、4.279、19.886、24.370、21.108、16.513、17.219,P均=0.000),观察组治疗后PLT、ALB水平显著高于对照组,SCr、BUN、K^+水平显著低于对照组(t/P=5.407/0.000,4.478/0.000、8.933/0.000、6.362/0.000、5.261/0.000);2组治疗后Hb、HCT、TNF-α、IL-6比较无显著差异(P>0.05);观察组急性ARDS、多器官出血及渗出性肺炎等并发症发生率明显低于对照组(X^2/P=4.558/0.032、5.280/0.021、5.115/0.023),2组临床病死率、心律失常以及继发菌血症等发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论CRRT联合白蛋白能够有效改善重症HFRS并急性肾衰竭患者血液状态,调节体内电解质平衡,改善肾脏功能,降低患者并发症的发生率,临床疗效显著。

重症肾综合征出血热应用连续性肾替代疗法治疗的临床分析

目的探讨连续性肾替代疗法治疗重症肾综合征出血热的临床疗效。方法将80例重症肾综合征出血热患者随机分为观察组和对照组,各40例,对照组患者采用传统血液透析疗法,观察组采用连续性肾替代疗法。结果治疗后,研究组的尿素氮水平为(18.0±7.2)mmol/L、肌酐水平为(516.3±207.7)mmol/L,对照组依次为(23.5±5.6)mmol/L、(626.8±279.6)mmol/L,研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率为97.5%,对照组为70.0%,研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论比起传统的血液透析疗法,连续性肾替代疗法治疗重症肾综合征出血热的临床疗效更好,安全性更高,临床应用价值显著,值得推广。

痰热清注射液治疗肾综合征出血热疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗肾综合征出血热(HFRS)早期患者的临床疗效.方法将100例发病5 d以内单纯发热期的HFRS患者随机分为治疗组与对照组各50例.对照组给予以林格液为主的综合治疗,治疗组同时加用痰热清注射液20 ml,静脉滴注,每日1次,疗程5 d.结果在病毒血症的改善、减轻病情、越期、肾功能和肝功能恢复、血小板复常、减少并发症、治疗率和总有效率诸方面,治疗组均显著优于对照组(P＜0.05～0.01).结论痰热清注射液治疗HFRS早期(≤5 d)患者,有良好效果.

连续性肾脏替代治疗与间断性血液透析在重症肾综合征出血热治疗中的应用

目的回顾性观察连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)与间断性血液透析(intermittent hemodialysis,IHD)在重症肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者中的应用。方法依据临床分型标准,将2008年1月—2012年8月在我中心行血液净化治疗的147例重症HFRS患者分为重型组和危重型组;参照中华医学会ICU血液净化指南,对纳入患者行CRRT或IHD治疗,比较2组行CRRT或IHD治疗的病死率、并发症发生率和急性期的实验室指标。结果重型组患者均存活;危重型组患者行CRRT与IHD后的病死率比较差异无统计学意义(P=0.124);危重型组行CRRT的比例明显高于重型组(P<0.001)。病程中存在重叠期的重症患者,行CRRT初始治疗的例数明显多于行IHD的例数,但其生存率比较差异无统计学意义(P=1.000)。CRRT组患者病情较IHD组重,其疾病本身的肾外并发症也较IHD组常见。结论 CRRT可广泛应用于危重型HFRS患者的救治。CRRT可有效减轻水负荷,稳定机体的血流动力学状态,将有助于使危重患者平稳地渡过急性期。