用医学影像学解析肾脏含囊占位性病变

目的:通过现代医学影像学的新技术,利用四维彩超、MSCT后处理技术等手段对肾脏含囊占位性病变进行观察、对比并得出初步诊断,进一步分析现代医学影像学在临床医学中的诊疗地位。方法对从2009年8月~2013年10月诊断的40例肾脏含囊占位性病变患者的资料进行回顾性分析,利用影像技术及诊断的优势判定肾脏含囊占位性病变的性质,并与手术病理进行对照。结果40例患者,17例手术证实为肾癌合并囊性变;5例为囊性肾癌;8例为肾囊肿合并感染、出血;4例为肾脓肿亚急性期;3例为肾包膜下血肿慢性期合并肾挫裂伤;2例为肾癌侵犯肾盂伴肾盂积水;1例为黄色肉芽肿合并感染。结论医学影像学对鉴别肾脏含囊占位性病变的良恶性准确率极高,具有重要的临床诊疗价值。

MRI诊断肝脏囊性占位性病变的价值

目的:评价MRI诊断肝脏囊性占位性病变的价值。方法:选择2021年5月至2022年12月间本院收治的196例疑似肝脏囊性占位性病变患者,都接受MRI、螺旋CT检查,以病理检查结果为标准,比较MRI、CT的诊断效能,并且评价核磁共振ADC值定量鉴别各种肝脏囊性占位性病变的效果。结果:病理检查结果表明,187例为肝脏囊性占位性病变。MRI与螺旋CT诊断肝脏囊性占位性病变的准确度、特异度、敏感度均无显著差异(P>0.05)。螺旋CT鉴别炎症性囊性病变的符合率为86.27%(44/51),MRI为98.04%(50/51),显著高于螺旋CT(P<0.05);两种方法鉴别肝囊肿、肝血管瘤、肝肿瘤囊变或坏死的符合率则无显著差异(P>0.05)。4种肝脏囊性占位性病变的囊区ADC值、实区ADC值、综合ADC值均有统计学差异(P<0.05)。结论:MRI可以准确诊断肝脏囊性占位性病变,并且有效区分肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、肝肿瘤囊变或坏死,具有较高的应用价值。

肾脏占位性病变38例误诊原因分析

目的:探讨不典型肾脏占位性病变的误诊原因,以降低其误诊率。方法:总结分析38例不典型肾脏占位性病变误诊病例的影像学资料。结果与结论:38例的影像学表现均不典型,经手术及病理活组织检查(活检)证实肾癌误诊为肾错构瘤7例;肾脏良性占位性病变为误诊为肾癌31例,其中肾错构瘤合并出血14例,局灶型黄色肉芽肿性肾盂肾炎8例,多房性囊性肾瘤4例,肾平滑肌瘤2例,肾脓肿2例,肾纤维脂肪瘤1例。误诊原因与肾脏占位性病变的影像学表现不典型、临床医师对有关疾病的认识不足、询问病史不仔细、术前未做穿刺活组织检查(活检)等有关。提示临床医师应加深对不典型肾脏占位性病变的认识。对于不典型肾脏占位性病变,术前进行穿刺活检或术中冰冻切片送病理检查可避免误治。

肝脏囊性占位性病变行螺旋CT和磁共振诊断的临床价值

目的对螺旋CT和核磁共振在肝脏囊性占位性病变诊断中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法随机抽取在2011年1月至2012年12月间我院门诊收治的行螺旋CT和核磁共振检查的肝脏囊性占位性病变患者病例87例,对其临床资料进行回顾性分析,对比两种检查方法的诊断结果。结果经统计得知,CT与核磁检查对肝脏囊性占位性病变的检出率均为100.0%,差异无统计学意义(P>0.05);针对炎症性病变者的诊断CT检查的敏感性与特异性较核磁低(P<0.05)。结论螺旋CT与核磁共振在肝脏囊性占位病变中均具有较高的检出率,然对于炎症性病变的诊断结果则表现出CT的敏感性较核磁低,临床应引起关注。

脾脏囊性占位性病变的CT诊断

目的 探讨脾脏囊性占位性病变的CT表现及其诊断价值。方法 :18例腹部平扫检查和增强扫描。结果 :回顾性分析经手术病理穿刺活检及临床治疗 18例脾脏囊性占位性病变的CT表现。其中脾囊肿 10例 ,脾损伤 1例 ,脾转移瘤 4例 ,脾脓肿 2例 ,脾脏淋巴管瘤 1例。结论 :CT是诊断脾脏囊性占位性病变的重要手段 。

腹腔内巨大囊性占位性病变的CT诊断困境探讨

目的分析腹腔内巨大囊性占位性病变的CT表现,并重点探讨其在CT诊断方面的价值.病灶体积较大失去了原病灶的典型影像表现容易导致判断失误和误诊.方法搜集经手术病理证实的巨大囊性占位性病变共14例,其中腹腔内囊腺瘤8例,其中1例为超级巨大型;囊腺癌2例;子宫内膜异位囊肿2例;肠系膜囊肿2例.所有病例都经过平扫,部分经过平扫加增强扫描或三维重建.结果:14例病人都诊断为囊腺瘤,腹腔内囊腺瘤的正确诊断例数为8例,其中4例未做增强扫描,诊断困难,有2例误诊.结论:腹腔内巨大囊性占位性病变具有相似的CT特征,在病灶体积较大的情况下病灶失去了部分典型影像表现,从而对疾病的正确诊断带来一定的困难,尤其在定位定性诊断上经验不足,认识这些困难有助于掌握巨大囊性占位性病变在疾病发展中的一般规律.

脾脏囊性占位性病变的螺旋CT诊断分析

脾单纯囊肿比较常见，其它囊性占位性病变较少见，发生率低，其检出率随着超声及CT技术的广泛应用已明显提高。单纯囊肿诊断容易，但其它囊性占位性病变常表现为“异病同影”，定性诊断较难。笔者收集我院2007年5月～2012年2月间经手术病检或活检证实的脾脏囊性占位性病变21例，对其CT征象进行分析，旨在提高对脾脏囊性占位性病变诊断水平及鉴别诊断能力。

略论肾脏占位性病变的定性诊断

肾脏系深居于腹膜后间隙中的实质性器官,如患占位性病变,当无泌尿系症状时很难被早期发现;当出现症状而被证实存有占位性病变时又颇难在繁多的病理改变中作出定性诊断,因而为确定治疗带来困难。自70年代以后,由于电子计算机断层扫描(CT)、B型超声显像、核磁共震、肾血管造影等先进影像学诊断技术的进展及在临床的广泛应用,使肾占位性病变的早期发现率、定性诊断及病理诊断的符合率均较以往有了显著的提高。本文旨在阐述各种检诊技术(核磁共震因尚无实践经验暂不论及)对不同占位性病变的诊断意义及其总的评价。 肾占位性病变大体上可分为三种类型,即:囊性肿物,实质性肿物,混合性不定型肿物。诊断程序可采取下列步骤完成:

左上腹胀痛伴发热、脾肿大、脾囊性占位性病变

患者女，76岁。20天前起无诱因自觉左上腹胀痛不适，伴畏寒、发热，体温最高达38．2℃。偶有恶心，无呕吐和腹泻于当地医院静滴青霉素治疗8天无好转，来我院就诊。B超检查发现脾肿大并囊性占位，以脾脓肿于2001—07—10入院。既往有“系统性红斑狼疮”史10年；慢性气管炎史20余年；甲型肝炎史30余年。无呕血、黑便史，无鼻衄、皮肤淤癍史。

肝脏黏液性囊性肿瘤伴相关性浸润性癌超声造影表现1例

患者女,67岁,以“上腹部不适20 d”入院。自诉20 d前无明显诱因出现上腹部疼痛,可自行缓解,伴进食后腹胀,不伴恶心、呕吐、腹泻、黄疸及发热;曾于外院就诊,具体治疗不详,治疗效果不佳。8 d前于我院门诊就诊,行上腹部增强CT检查:肝左内叶及肝门部见一巨大囊实性肿块,大小约13.0 cm×10.7 cm;增强CT提示:肿瘤性病变可能性大,合并瘤内出血待排,其他?门诊以“肝占位”收入院。患者一般状态可,自诉发病以来体质量无明显变化。体格检查:全腹软,无压痛及反跳痛,腹部未触及包块。

肾脏囊性病变的CT诊断

肾脏囊性病变是由不同的肾脏疾病引起的肾脏囊性改变,如肾囊肿、多囊肾、囊性肾癌等,其CT表现相似,而治疗原则大不相同,因此肾脏囊性病变的CT诊断和鉴别诊断尤为重要.本文收集近3年来在本院诊治、有完整的临床、CT、病理资料的37例肾脏囊性病变患者资料,现报告如下.

分析螺旋CT和磁共振在肝脏囊性占位性病变诊断中的临床价值

目的探讨螺旋CT和磁共振在肝脏囊性占位性病变诊断中的临床价值。方法收集我院收治的肝脏囊性占位病变患者50例,所有患者均能够得到确诊。对所有患者均进行螺旋CT的诊断以及磁共振的诊断,比较两种方法的诊断效果。结果两种方法的检查率并无统计学意义,但炎性患者的敏感性诊断方面磁共振明显高于螺旋CT检查的敏感性,差异显著,(P<0.05)有统计学意义。结论螺旋CT和磁共振均是对于肝脏囊性占位性病变患者实施诊断过程中的有效方法,但螺旋CT的诊断方法对于炎性病变患者的敏感性较低,需要在临床上着重观察。

肝脏囊性占位性病变的CT和MR表现及其诊断分析

目的分析肝脏囊性占位性病变的CT和MR表现及其诊断价值。方法以2016年5月至2018年5月入本院治疗的98例肝脏囊性占位性病变患者为研究主体。对其分别进行MR检查(A组)和CT检查(B组),对比其影像学表现与诊断效果。结果两组对于病变的检出率均为100%,对比无差异(P> 0.05)。A组对于炎症性病变的诊断敏感度为92.11%,特异度为98.33%,准确性为95.92%,B组分别为63.16%,90.00%和79.59%,对比有差异(P <0.05)。结论对该病患者行CT与MR检查的疾病检出率均较高,但MR对于炎症性病变的诊断效果更佳,更具推广价值。

肝脏囊性占位性病变行螺旋CT与磁共振诊断的临床价值研究

目的研究将螺旋CT、磁共振应用于肝脏囊性占位性病变诊断中的作用。方法82例肝脏囊性占位性病变患者,根据诊断方式不同分为A组与B组,每组41例。A组行螺旋CT检查,B组行磁共振检查。比较两组的肝脏囊性占位性病变检出率、炎性病变检出率,并分析螺旋CT、磁共振的各项影像学表现。结果两组肝脏囊性占位性病变检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组炎性病变检出36例(87.80%)、未检出5例(12.20%);A组炎性病变检出25例(60.98%)、未检出16例(39.02%)。B组的炎性病变检出率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏囊性占位性病变诊断工作中应用螺旋CT、磁共振均有较高的检出率,而对于炎性病变,磁共振诊断的检出率显著高于螺旋CT。

磁共振与螺旋CT诊断在肝脏囊性占位性病变患者中的应用效果及准确率分析

目的:探讨肝脏囊性占位性病变患者采取磁共振与螺旋CT诊断的效果及准确率。方法:研究对象取2019年6月至2020年3月的100例肝脏囊性占位性病变患者,采取数字随机分组,对照组及观察组各50例。对照组实施螺旋CT检查,观察组予以磁共振检查。观察两组诊断准确度及诊断图像表现。结果:观察组诊断准确度为96.00%,高于对照组的84.00%,P<0.05;观察组可见,肝脓肿明显性不规则长T1、长T2信号,增强扫描可见病灶不规则强化;肝包虫囊肿呈混杂长T2、长T1信号,囊壁等信号;囊性肿瘤显示低信号T1(大小不一),T2信号相对较高,且表现为轻度环形强化;发育性囊性病变信号圆形或类圆形水样,无明显强化。对照组可见,肝脓肿螺旋CT显示明显囊性占位,囊壁薄厚度不均,囊肿附近低密度大片状影,其中,2例存在气体状况,增强扫描可见囊壁中度强化;肝包虫囊肿可见明显囊性占位,囊壁较厚,且密度不均;囊性肿瘤表现为肝内多发囊性病灶,边界清晰,形状规则,增强扫描呈现病灶轻度至重度强化环形,原发性肿瘤囊变可见囊变区状态不规则,囊壁薄厚度不均匀。发育性囊性病变表现为病灶大小不一,较低密度,形状为圆形或类圆形,边界清晰。结论:在肝脏囊性占位性病变诊断中,相比螺旋CT,磁共振准确性更高,临床应根据实际状况合理选择。

磁共振成像检查对肝脏囊性占位性病变患者检出率的影响

目的探讨磁共振成像(MRI)检查对肝脏囊性占位性病变检出率的影响。方法选取2016年7月至2019年5月安阳市第七人民医院收治的肝脏囊性占位性病患者81例作为研究对象。均行MRI、螺旋CT诊断,以术后病理诊断作为"金标准",对比MRI、螺旋CT诊断检出率,分析肝脏囊性占位性病变危险因素。结果肝脏囊性占位性病变在MRI、螺旋CT检查中均有特异性表现,炎症性囊性病变CT值10~20 HU,MRI示长T1、长T2信号,囊性肿瘤示"快进快出"征,MRI示T1低信号、T2稍高信号,发育性囊性病变CT值0~10 HU,MRI示多发或单发水样信号;Logistic分析结果显示,长T1、长T2信号、CT值为鉴别肝脏囊性占位性病变独立预测指标;MRI检查炎症性囊性病变检出率100.00%(29/29)较螺旋CT检查72.41%(21/29)高(P<0.05);结论 MRI在肝脏囊性占位性病变诊断中具有较高检出率,能弥补螺旋CT诊断不足,可根据T1、T2信号异常情况鉴别病变类型,指导临床制定治疗方案。

女性盆腔囊性占位性病变的MRI诊断价值

目的:探究女性盆腔囊性占位性病变的磁共振成像(MRI)诊断价值。方法:回顾分析惠东县人民医院2017年4月至2020年4月期间44例经手术、病理证实的盆腔囊性占位患者的影像资料。结果:磁共振(MR)不同序列对良恶性病灶的检出率大致相同,差异无统计学意义(P>0.05)。44例患者经MR脂肪抑制及增强扫描多序列相结合检出病灶51个(检出率98%),其中内膜异位症囊肿、畸胎瘤诊断正确率为100%。MRI检查结果与病理学结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经MRI图像表现可见,42例确诊患者中,黏液性囊腺瘤6例,浆液性囊腺瘤3例,囊腺癌2例,单纯囊肿5例,囊性畸胎瘤10例,输卵管积脓2例,输卵管系膜囊肿2例,子宫内膜异位囊肿8例,盆腔结核2例,盆腔淋巴囊肿2例。结论:MRI良好的软组织对比分辨率、多方位成像使之能很好地显示病变的组织学特性,对畸胎瘤、子宫内膜异位、卵巢囊腺瘤等病变可作定性诊断。

肝脏囊性占位性病变行螺旋CT和磁共振诊断的临床价值对比研究

目的:对肝脏囊性占位性病变诊断过程中,螺旋CT与磁共振诊断的应用效果以及医疗价值进行探究。方法:从我院选择56例已确诊为肝脏囊性占位性病变的患者,分为两组,分别使用螺旋CT以及磁共振诊断进行一次检查,最后对肝脏囊性占位性病变的诊断情况作为比较标准,对比两者之间的检出率以及敏感性。结果:在56例患者中,在使用螺旋CT检测以及磁共振诊断后,对比两组患者的敏感性以及检出率,使用磁共振检查的患者明显高于使用螺旋CT检测的患者,并且两者之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值。结论:螺旋CT与磁共振诊断虽然都可以为肝脏囊性占位性病变患者进行检查,并且提供重要的治疗凭证,但是磁共振诊断具有更高的诊断效果,可以被推广应用^([1])。