腹腔镜手术在肾脏外科的应用现状

近 2 0年来 ,腔内泌尿外科诊治技术在我国有了很大发展 ,许多医院开展了腔内泌尿外科技术。通过大量实践 ,不断总结经验 ,不断创新 ,目前国内这一技术与世界水平已差距不大。本期诚邀了国内这一领域的几位专家 ,分别对各相关腔内泌尿外科技术进行讨论 ,希望读者能从中受益 ,同时亦欢迎大家踊跃投稿 。

粘附分子与肾脏外科疾病

粘附分子(adhesion molecules,AMs)是一类介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质(ECM)间粘附作用的受体/配体分子家族,在胚胎发育与分化,维持正常组织结构、炎症、损伤、凝血、免疫应答以及肿瘤的生物学行为等一系列病理生理过程中起重要作用[1,2].

肾脏的腹腔镜手术

腹腔镜应用是９０年代泌尿外科的一大进展，本文综述肾脏疾病腹腔镜诊断治疗现况，介绍腹腔镜下肾切除、肾癌根治、肾部分切除、肾囊肿切除、肾固定、肾盂成形、肾输尿管联合切除、肾穿刺活检及肾盂切开取石等９种腹腔镜手术方式及其治疗优缺点。

Bcl-2基因与肾缺血再灌注损伤

肾脏作为高灌注器官，对缺血及缺血再灌注均敏感。缺血再灌注（1schemia Reperfusion，IR）肾损伤是指肾在缺血时和组织恢复血供后，组织损伤程度加重的病理现象。肾缺血再灌注损伤临床上十分常见，是自体肾发生急性肾功能不全（Acute renal failure，ARF）的主要原因。如肾移植、肾脏外科手术、严重烧伤、急性失血性休克等各种原因均可导致肾血流急剧减少．恢复灌流后肾损害继续发生．

肾部分切除术治疗多发性肾结石（附18例报告）

肾部分切除术治疗多发性肾结石（附１８例报告）湖南双峰县人民医院外科（４１１５００）曾敦述我院从１９８８～１９９４年因较大肾结石而住院施行手术者共１５６例。其中肾盂切开取石９８例，肾部分切除术治疗多发性肾结石１８例，现分析如下：临床资料１一般资料男１２...

缺血后处理改善肾脏缺血-再灌注损伤的分子机制

随着外科技术的不断进步,肾脏外科手术范围也在逐步扩大,包括肾移植术、肾切开取石术、肾动脉分流术或肾实质损伤及肾部分切除术等在内的多种手术均需要阻断肾动脉,这时肾脏就不可避免地要经历缺血-再灌注损伤（ischemia reperfusion injury,IRI）.肾脏IRI是导致急性肾衰竭和移植肾功能紊乱的最主要原因,是决定肾脏功能的重要因素.因此,寻找有效防治肾脏IRI的措施已成为肾脏外科研究的热点问题.缺血后处理（ischemic p ostconditioning,IPoC）是指在组织、器官缺血恢复血供之前,给予的短暂、数次的再灌注-缺血的处理过程,能够有效改善组织器官发生IRI,由Zhao等于2003年首次利用犬心肌梗死模型实验发现.

复杂性肾肿瘤的机器人肾部分切除术

回顾肾脏外科的历史,从肾脏的全切除到保留肾单位的肾部分切除,近150年的历史,就近十几年科技高速发展把我们带到精准治疗、精准外科的时代。肾肿瘤从以前的完全根治性手术到今天的新标准,保留肾单位肾部分切除术是治疗的金标准。肾部分切除术也经历了一百多年的发展过程,经历了开放手术、普通腔镜手术、机器人手术时代。