超声引导自动活检在肾脏弥漫性疾病诊断中的应用(附34例报告)

目的探讨超声引导自动肾脏组织活检在弥漫性肾病诊断中的应用价值。方法使用自动活检装置对34例血尿或蛋白尿的病例在超声引导下进行肾脏穿刺活检,以求得组织学诊断。结果一次性取材成功率为100%;标本长度最长2 cm,最短0.4 cm,平均1.2 cm;标本直径最大0.1 cm,最小0.03 cm,平均0.06 cm。每例标本检出肾小球数最多35个,最少5个,平均13.6个,所有标本均能满足组织学诊断要求。结论超声引导自动肾组织活检具有取材快速、准确性高、安全性好等优点,对诊断肾脏弥漫性疾病具有重要价值,是一种值得在基层医院推广应用的介入性超声诊断技术。

超声引导肾自动活检术后缩短卧床时间的临床意义

目的 研究肾自动活检术后卧床时间的长短对患者的影响。方法 采用随机对照方法观察超声引导肾自动活检术后常规绝对卧床 2 4h及卧床 12～ 15h两组对并发症发生率的影响。结果 观察组出血并发症为 2 84 % ,而对照组为 2 94 % ,两组间差别比较无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,腰背部酸胀痛不适在观察组相对较轻 ,消失较快。结论 在肾自动活检术后将常规卧床时间缩短为 12～ 15h是安全可行的且有利于患者的恢复。

B超引导下肾穿刺活检术的护理体会

B超引导下肾脏穿刺活组织检查术为肾脏疾病的诊断、治疗提供了可靠的依据。此项检查具有定位准确、操作简便、成功率高、并发症少等优点，通过对372例肾穿刺活组织检查术的护理，我们认为作好肾穿刺活检术的术前心理护理及呼吸训练。术中协助医生为病人摆好体位及密切观察生命体征，术后让病人卧床休息，监测血压及尿色、尿量的变化，对保证肾穿刺的顺利进行和穿刺成功，减少并发症具有重要意义。

健康教育路径在经皮肾穿术中的应用

经皮肾穿术是用肾穿针经背部皮肤，选定穿刺点刺入肾下极取材的活体组织检查手段，是诊断弥漫性肾脏疾病的重要方法，对肾病的诊断分型、指导治疗和估计预后具有重要的价值。由于肾穿术会给患者带来不适及术后活动短暂受限、有潜存并发症的危险等情况，患者易产生焦虑、恐惧，不能很好配合。对患者进行健康教育可以缓解其心理反应，提高其心理应激能力，取得患者的理解和配合，从而有效减少了并发症的发生。我院制定肾穿术患者健康教育路径，2009年9月开始组织实施，取得了一定效果。