中医药治疗慢性肾脏病营养不良可视化分析

目的 借助CiteSpace软件分析中医药治疗慢性肾脏病营养不良的研究热点以及前沿动态。方法 检索中国知网(CNKI)中2000年—2022年中医药治疗慢性肾脏病营养不良的相关文献,对纳入文献的作者、研究机构及关键词进行可视化分析。结果 共纳入文献360篇,发文量总体呈上升趋势。涉及作者448位,形成了3个初具规模的研究团队,发文最多的机构是安徽中医药大学第一附属医院;关键词图谱共有204个关键词被纳入,中心性≥0.1的高中心性关键词是营养不良、血液透析、腹膜透析、微炎症、肾功能、临床研究。结论 透析人群的临床研究为中医药治疗慢性肾脏病营养不良的研究热点,研究趋势为中药对瘦素调控的机制研究。

基于“阳化气,阴成形”理论探讨慢性肾脏病的病机与辨治

基于“阳化气,阴成形”理论探讨慢性肾脏病的病机与辨治。“阳化气,阴成形”理论与肾脏正常生理功能密切相关,在此基础上提出慢性肾脏病的病机是“阳化气,阴成形”的功能失调,且以“阳化气”不足为关键。因此,临证强调将温阳化气法贯穿始终,同时,针对“阴成形”的过度与不足,兼以祛除邪实与滋阴填精养血。并附验案1则。

益肾解毒化瘀方治疗慢性肾脏病合并动脉粥样硬化临床观察

目的:观察益肾解毒化瘀方对慢性肾脏病3~4期合并动脉粥样硬化患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的脾肾气虚兼血瘀型慢性肾脏病3~4期合并动脉粥样硬化患者60例,随机分为两组各30例。对照组采用慢性肾脏病一体化治疗,治疗组在对照组基础上加用益肾解毒化瘀方。治疗12周后比较两组临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为90.0%,明显高于对照组的76.7%(P﹤0.05);治疗后,治疗组Scr、BUN、Ccr、LDL-C、TG、RDW、CRP、UA、IMT水平改善程度均优于对照组(P﹤0.05),治疗组斑块面积、总证候积分均优于对照组(P﹤0.05)。结论:益肾解毒化瘀方治疗脾肾气虚兼血瘀型慢性肾脏病3~4期合并动脉粥样硬化患者可以有效改善患者肾功能及临床症状,降低RDW水平。

试谈老年慢性肾脏病的中医治疗

老年慢性肾脏病(CKD)的患病率逐年增加,临床上早期监测并进行干预治疗对步入老龄化社会的中国意义重大。中医药治疗老年CKD具有潜在优势,其病机以肾元虚衰为本,水湿、湿浊、湿热、瘀血为标,为本虚标实证,主要病位在脾肾,治当重视培补肾气,健运脾气,泄浊化瘀。对伴有高血压病、糖尿病、高尿酸血症等老年慢性病患者,当病证结合,控制原发疾病,改善症状;对于外在因素致病情加重者,应急则治标,以泄浊祛瘀为主。

月经病的中西医治疗进展

本文分别从中医及现代医学角度阐明月经病的病因病机、常用治疗方法,及目前的治疗进展,为使中医更好地治疗月经病提供参考依据。本文搜集近年相关文献,总结分析了月经病中医治疗的规律和趋势。中医治疗月经病多围绕温肾助阳、活血化瘀、疏肝解郁、清热滋阴等方法进行辨证论治,并利用女性生殖周期进行中医药人工周期疗法。西医治疗月经病一般围绕月经周期的激素水平进行性激素治疗。中西医结合治疗妇科疾病可以优势互补,既能改善单一的激素治疗的副作用,降低风险,取得较好的疗效。

中医药治疗慢性肾脏病糖脂代谢异常的研究进展

慢性肾脏病作为一种慢性疾病,最终可发展至终末期肾病,严重危害人体生命健康,其发病机制至今尚未完全明确。近年来越来越多的研究发现慢性肾脏病患者存在着糖代谢、脂代谢异常,可激发炎症反应、氧化应激、细胞凋亡等反应。中医药治疗慢性肾脏病糖脂代谢的方法具有多靶点、多样化的特点。此文将近年来关于中医药治疗慢性肾脏病糖脂代谢异常的研究进展做如下综述。

大黄牡蛎灌肠方联合序贯式结肠透析治疗慢性肾脏病2~4期临床研究

目的观察大黄牡蛎灌肠方联合序贯式结肠透析治疗慢性肾脏病(CKD)2~4期的临床效果。方法将60例CKD2~4期患者按照随机、平行对照原则分成两组,对照组给予大黄牡蛎灌肠方中药保留灌肠配合CKD基础治疗,治疗组给予大黄牡蛎灌肠方联合序贯式结肠透析配合CKD基础治疗。观察两组疗效性指标、安全性指标及不良反应情况。结果治疗后,治疗组中医证候积分较治疗前降低,尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、同型半胱氨酸(Hcy)均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);甲状旁腺激素(PTH)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)水平较治疗前下降,但差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大黄牡蛎灌肠方联合序贯式结肠透析不仅可以明显改善CKD2~4期患者的临床证候,而且可以明显改善其肾功能,对Hcy等蛋白结合型毒素清除效果显著,对PTH、β_(2)-MG等中分子毒素也有一定清除效果,是卓有成效的治疗方法。

中医药疗法治疗慢性肾脏病的研究进展

慢性肾脏病在临床上较为常见。近年来,此病的发病率呈逐渐升高的趋势。相关的文献指出,用中医药疗法治疗慢性肾脏病的疗效较好。本文对用中医药疗法治疗慢性肾脏病的研究进展进行综述,旨在为临床上治疗慢性肾脏病提供参考依据。

中西医结合疗法对慢性肾脏病合并高血压患者生活质量的影响

目的:观察在西医常规治疗的基础上采用益气活血方对慢性肾脏病合并高血压患者生活质量的影响。方法:选择我院肾内科治疗慢性肾病合并高血压患者102例,采用抽签法随机分为治疗组(51例)与对照组(51例)。对照组患者采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中医益气活血方,比较两组治疗前后生活质量评分变化、不良反应发生率。结果:与对照组比较,治疗组明显提高患者的生活质量健康、精神评分参数(P<0.01),降低不良反应发生率(但未达到显著性意义)。结论:在西医常规治疗的基础上,应用益气活血方可提高慢性肾脏病合并高血压患者生活质量,且具有较高安全性。

中西医结合疗法治疗脾肾两虚兼瘀浊内阻型慢性肾脏病的疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗脾肾两虚兼瘀浊内阻型慢性肾脏病的疗效。方法:选择2015年10月~2017年2月于我院就诊的脾肾两虚兼瘀浊内阻型慢性肾脏病患者90例,随机分为对照组和试验组,各45例。对照组接受常规西医治疗,试验组接受中西医结合疗法。观察两组治疗效果。结果:治疗后,对照组有效率、内生肌酐清除率低于试验组,对照组血肌酐及血尿素氮高于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生较严重的药物不良反应。结论:在脾肾两虚兼瘀浊内阻型慢性肾脏病治疗中应用中西医结合疗法疗效显著,安全性高。

肾衰方加减治疗中后期慢性肾脏病临床观察

目的:观察肾衰方加减对慢性肾脏病中后期(chronic kidney disease,CKD)的治疗效果。方法:将中后期CKD患者76例随机分为分为两组,两组均予常规基础治疗,对照组32例予尿毒清颗粒,治疗组44例予肾衰方加减,疗程为6个月;比较分析两组患者治疗前后的的中医证候评分及肾功能指标、TNF-α和CRP指标水平。结果:治疗后两组患者中医证候评分及肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白水平均下降,肾小球滤过率水平上升,且治疗组改善优于对照组(P<0.05);两组TNF-α水平均改善,且治疗组优于对照组。结论:肾衰方加减能够有效改善中后期慢性肾脏病患者肾功能及微炎症状态,减缓疾病进展。

中药结肠透析联合肾康注射液治疗慢性肾脏病3~4期临床观察

目的观察中药结肠透析联合肾康注射液对慢性肾脏病(CKD)3~4期患者的临床疗效。方法60例确诊患者随机分为对照组(肾康注射液治疗)30例和观察组(肾康注射液联合中药结肠透析治疗)30例,观察用药前后2组患者血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗后,2组患者的BUN、Scr、UA、Cys-C、hs-CRP水平均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组优于对照组(P<0.05)。结论中药结肠透析联合肾康注射液可明显改善慢性肾脏病3~4期患者肾功能、降低炎症因子水平,延缓肾功能进展,并且安全性好。

中西医结合延缓2～3期慢性肾脏病进展的临床研究

2007年7月至2008年10月,我们以中西医结合方法延缓2～3期慢性肾脏病（CKD）进展患者32例,并与单纯西药治疗30例比较,疗效显著,现报告如下。1临床资料全部病例来自我院门诊及住院患者。

肾脏病蛋白尿的中西医结合诊断及治疗

蛋白尿是肾脏病常见的临床表现,不仅在短期内不易消失,而且容易反复,即使不适症状消失后,尿蛋白也可能持续存在,且尿蛋白本身具有肾毒性,是进行性肾功能减退的一种持久、独立的恶化因素,是慢性肾脏病预后不良的一种重要标志,所以减少和消除蛋白尿,是保护肾脏功能的重要措施之一。西医对于蛋白尿的治疗,用ACEI/ARB以及糖皮质激素联合免疫抑制剂,具有一定的局限性和副作用,有时难以抉择。

慢性肾脏病肾性贫血的中西医诊断与治疗

肾性贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)常见的并发症,其不但加重肾脏病的进展、降低患者的生活质量,还是CKD患者心血管并发症的独立危险因素。因此,要高度重视和纠正CKD患者的肾性贫血。鉴此,本期论坛特邀请南京中医药大学郭立中教授,中国人民解放军总医院谢院生教授和北京中医药大学东直门医院刘玉宁、刘伟敬教授等国内中医、中西医结合肾脏病领域著名专家,以CKD肾性贫血的诊断、中西医发生机制与治疗为题展开讨论,以期为临床诊治肾性贫血提供思路。

中医药治疗慢性肾脏病疗效优势

慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已成为全球的公共健康问题,其特点为起病隐匿、病情发展迅猛,呈持续性不可逆发展,如不能早期诊断、及时干预,则进入终末期肾衰竭状态,只能依靠肾移植或透析来维持生命,并且生活质量差、病死率高。相比较西医疗效不显著,不良反应多等缺点,中医以其整体观念和辨证论治的独到之处,在慢性肾脏病的治疗方面具有一定优势,体现在缓解慢性肾脏病的临床症状、保护肾功能、延缓肾衰竭、防治并发症等方面,积累了丰富的临床经验。

中医药治疗慢性肾脏病湿浊证

中医认为,慢性肾脏病(CKD)为本虚标实,湿浊证为其最常见的邪实证型。基本病机为脾肾亏虚,湿浊之邪下注蓄积于肾脏。针对慢性肾脏病的病因病机,提出补益脾肾、活血化瘀、化湿泄浊等中医治法,可改善患者的临床症状,为辨证治疗肾脏病湿浊证延缓进展到慢性肾脏病5期提供了理论依据。

中医药治疗Graves病的临床研究进展

Graves病是常见的内分泌疾病。中医药干预治疗Graves病在减轻抗甲状腺药物不良反应、改善患者甲状腺功能及临床症状和体征、降低复发率、调节免疫功能等方面具有独特优势。临床上,中医药治疗Graves病方法较多,包括情志干预、中医药分型辨证论治、分期辨证论治、专方专药、针灸疗法、外治法、中西医结合治疗等,均取得了较好的疗效。未来亟待加强中医药治疗Graves病的规范化研究及临床证据收集研究,进行更多高质量随机对照研究和对确切机制进一步研究,以期为中医药治疗Graves病疗法的推广应用提供可靠依据。

中西医结合治疗慢性肾脏病3期25例临床研究

目的:观察叶氏经验方口服、中药灌肠联合常规基础治疗对慢性肾脏病(CKD)3期患者肾功能的改善情况。方法:50例CKD 3期患者随机分为治疗组和对照组各25例,对照组予常规基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用叶氏经验方口服、中药灌肠,2组均治疗3周后观察并比较中医证候疗效与肾功能改善情况。结果:治疗组中医证候总有效率84.0%,明显高于对照组的60.0%(P<0.05)。治疗组治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(Cys C)浓度明显低于治疗前(P<0.01),其中Cys C浓度明显低于对照组治疗后(P<0.01)。结论:叶氏经验方口服联合中药灌肠可有效改善CKD 3期患者的肾功能和中医临床症状。