寿胎丸合四君子汤加减对肾脾两虚型早期复发性流产患者的治疗效果观察

目的:探究寿胎丸合四君子汤加减在肾脾两虚型早期复发性流产患者中的应用效果。方法:选取2019年8月至2022年8月收治的确诊为肾脾两虚型早期复发性流产患者64例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组采用低分子肝素和地屈孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用寿胎丸合四君子汤治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、凝血功能、血清激素水平和保胎成功率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平降低,凝血酶原活动时间(APTT)时间延长,且观察组FIB和D-D水平低于对照组,APTT长于对照组(P<0.05);治疗后两组孕酮(PROG)和血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组保胎成功率高于对照组(P<0.05)。结论:寿胎丸合四君子汤加减治疗肾脾两虚型早期复发性流产患者疗效确切,利于改善凝血功能,降低中医证候积分,提高血清激素水平,且保胎成功率高。

暖宫消抗汤对封闭抗体缺乏型反复自然流产肾脾两虚证免疫调节作用的临床研究

目的探讨暖宫消抗汤对封闭抗体缺乏型反复自然流产(RSA)肾脾两虚证患者的免疫调节作用。方法选取封闭抗体缺乏型RSA患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组予暖宫消抗汤联合主动免疫疗法治疗,对照组予主动免疫疗法治疗。比较两组封闭抗体阳转率、1年内妊娠率、血CD4^+CD25^+调节性T细胞表达、辅助型T细胞1/辅助型T细胞2(Th1/Th2)比值及不良反应情况。结果治疗组封闭抗体阳转率87.5%,对照组77.5%(P>0.05)。治疗组1年内受孕率62.5%,对照组47.5%(P<0. 05)。治疗组血CD4^+CD25^+调节性T细胞表达水平高于对照组(P<0.05)。治疗组干扰素(IFN)-γ白介素(IL)-2水平均高于对照组,白介素(IL)-4及白介素(IL)-10水平低于对照组,Th1/Th2比值优于对照组(P<0.05)。治疗期间两组未见明显不良反应发生。结论暖宫消抗汤治疗封闭抗体缺乏型RSA肾脾两虚证疗效确切。

仙芪方治疗肾脾两虚型勃起功能障碍临床观察

目的:观察仙芪方治疗肾脾两虚型勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法:纳入肾脾两虚型ED患者62例,试验组和对照组各31例,试验组应用仙芪方,对照组应用他达拉非,2组均用药6周,观察统计干预后肾脾两虚型ED患者各项指标变化。结果:经过6周干预,试验组IIEF-5评分、中医证候评分、TSS评分分别为(18.34±1.08)分、(0.72±0.55)分、(0.62±0.47)分、(0.74±0.52)分、(0.69±0.51)分、(43.34±2.09)分,与治疗前比较差异有统计学意义;对照组IIEF-5评分、中医证候评分、TSS评分分别为(23.20±1.17)分、(1.51±0.78)分、(1.36±0.76)分、(1.34±0.72)分、(1.45±0.82)分、(59.20±2.17)分,IIEF-5评分、TSS评分与治疗前比较差异有统计学意义,但试验组中医证候评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义,试验组未出现不良反应。结论:仙芪方可提高肾脾两虚型ED患者IIEF-5评分、TSS评分并改善临床伴发症状。

从“肾脾两虚,痰瘀壅络”论多囊卵巢综合征病机

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的女性内分泌失调性疾病,以高雄激素血症、持续无排卵和卵巢多囊性改变等一系列表现为主要特征,属于妇科疾病中最常见且较复杂的病种之一。笔者以"肾脾两虚,痰瘀壅络"探讨本病的中医病机,认为本病多由肾脾两虚、阴阳失调、化生无力、精亏血少、炼液成痰、痰瘀互结、壅塞胞络且久而不化发为本病,临证治疗以"补肾健脾、调和阴阳,活血祛瘀、化痰通络"为本病的主要治则,强调以调和肾脾阴阳为治疗之本,从祛痰湿、化瘀血入手治疗本病,临床治疗取得较好疗效。

固肾安胎丸辅助治疗肾脾两虚证早期先兆流产的效果分析

目的:探讨固肾安胎丸辅助治疗肾脾两虚证早期先兆流产的效果。方法:选取东莞市厚街医院2019年2月1日至2020年1月31日期间收治的136例肾脾两虚证早期先兆流产患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各68例。对照组予常规对症、支持治疗及黄体酮注射,观察组在对照组基础上予固肾安胎丸,比较治疗前后两组患者临床疗效、主要临床症状改善情况、不同孕周血孕酮值及不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率为91.18 %高于对照组的77.94 %,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者阴道出血、腹痛、腰酸的改善率为93.44 %、87.69 %、87.27 %高于对照组的76.00 %、68.75 %、68.42 %,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后随孕周时间增加,两组患者的孕酮值逐渐升高,且各时间段观察组较对照组孕酮值增加,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为11.76 %与对照组的10.29 %比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:固肾安胎丸能有效辅助治疗肾脾两虚证早期先兆流产,提高保胎成功率,具有改善患者阴道出血、腹痛及腰酸症状作用,且无特殊不良反应。

固肾安胎方联合常规西药治疗肾脾两虚型复发性流产临床观察及相关免疫性研究

目的:观察固肾安胎方联合常规西药治疗肾脾两虚型复发性流产临床观察及相关免疫性。方法:采用回顾性分析随机选取2013年2月~2015年12月本院收治复发性流产(RSA)患者再次妊娠者60例,根据随机分组法分为两组,A组为研究组,采用固肾安胎方联合常规西药治疗方案;B组为参照组,采用常规西药治疗方案。结果:A、B两组患者自然流产次数对比,差异无意义(P=0.874)。A、B两组患者初诊时孕周对比,差异无意义(P=0.516)。A、B两组患者初诊时中医症状积分分别为(1.35±4.98)和(11.86±3.72),且A、B两组患者初诊时病情分级对比,差异无意义(P=0.264)。A、B两组患者治疗前血清(B-HCG)和孕酮水平的对比,差异无意义(P=0.617)。A组有1例患者胞胎失败,29例治愈,总有效率为96.7%。B组10例治疗无效,20例治愈,总有效率为66.7%。A、B两组患者治疗后妊娠结局的对比,差异有意义(P=0.026)。A组治愈8例,显效12例,有效7例,无效3例,总有效率为90.0%。B组治愈4例,显效6例,有效10例,无效10例,总有效率为66.7%。A、B两组治疗后中医症状改善情况对比,差异有意义(P=0.042)。A、B两组患者流产次数与好娘结局关系的对比,经过Fisher确切概率法分析,差异有意义(P=0.032)。A、B两组患者治疗后血清对比,差异无意义(P>0.05)。A、B两组患者治疗后的6和8周末孕酮对比,差异有意义(P<0.05);A、B两组患者治疗后的10周末孕酮对比,差异无意义(P>0.05)。结论:固肾安胎方联合常规西药治疗肾脾两虚型复发性流产效果显著,值得推广。

双骨汤治验肾脾两虚型经漏2例

经漏是指除外器质性因素,而由于丘脑下部-垂体-卵巢轴的调节反馈功能失调而发生的异常子宫出血,是妇科常见病。以青春期、更年期多见。主要临床表现为月经失去正常有规律的周期,代之以经量过多、经期过长的子宫出血。1病例介绍病例1,34岁,因阴道流血月余,2004年10月22日初诊。

补肾健脾方治疗卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证临床观察

目的:研究补肾健脾方治疗卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证的临床疗效。方法:纳入60例卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证患者,采用随机数字法分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者给予补肾健脾方治疗,对照组患者给予芬吗通治疗,两组均连续治疗6个周期。检测性激素指标[基础卵泡刺激素(bFSH)、基础黄体生成素(bLH)、血清雌二醇(E2)、抗米勒管激素(AMH)]、超声指标[卵巢体积、窦卵泡(AFC)数量],比较两组患者中医证候积分、总有效率、妊娠率、流产率,并监测安全性指标。结果:治疗组总有效率为79.31%(23/29),对照组总有效率为82.14%(23/28),差异无统计学意义(P>0.05)。经过6个月经周期治疗后,两组治疗后中医证候积分、bFSH均较治疗前下降(P<0.05),AMH较治疗前升高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后bLH较治疗前下降(P<0.05);对照组治疗前后bLH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后E2较治疗前有明显升高(P<0.05),两组患者治疗后E2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后卵巢体积明显增大(P<0.05),窦卵数量明显增多(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组妊娠率[34.48%(10/29)]高于对照组[21.43%(6/28)](P<0.05),治疗组流产率[10.00%(1/10)]低于对照组[33.30%(2/6)(P<0.05)]。两组患者治疗前后安全性指标未发现异常,未发生不良反应。结论:补肾健脾方能安全有效地治疗卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证,改善卵巢相关激素水平,提高妊娠率,降低流产率,缓解临床症状。

健脾固肾化瘀方治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾脏病的疗效及对相关生物标志物的影响

[目的]探讨健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗脾肾两虚夹瘀型糖尿病肾脏病(DKD)的临床疗效以及其对患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。[方法]选择沧州中西医结合医院2019年1月—2021年5月纳入80例脾肾两虚夹瘀型DKD患者作为研究对象,采用随机数字表法分成观察组与对照组各40例。观察组给予健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗,对照组单用氯沙坦钾片治疗,连续治疗12周后观察两组临床疗效。治疗前后检测受试者血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及肾功能指标[尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)]。选用酶联免疫吸附法测定血清MMP-9、MCP-1和VEGF水平。并统计两组不良反应情况。[结果]观察组总有效率为92.50%(37/40),较对照组72.50%(29/40)有所提高(P<0.05)。两组治疗后FPG、2 h PG和HbA1c均较治疗前降低(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.01)。两组治疗后血清TC、TG和LDL-C浓度均较治疗前下降(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.01)。两组治疗后UAER和血清SCr、BUN水平均较治疗前降低(P<0.05),且均以观察组的改善更显著(P<0.01)。两组治疗后血清MMP-9水平均较治疗前升高(P<0.05),血清MCP-1、VEGF浓度均较治疗前下降(P<0.05);且治疗后,观察组对血清MMP-9水平的升高作用及对血清MCP-1、VEGF水平的降低作用较对照组更显著(P<0.01)。所有患者均无明显不良反应发生。[结论]应用健脾固肾化瘀方联合氯沙坦钾片治疗脾肾两虚夹瘀型DKD能安全有效地上调患者MMP-9表达水平,下调MCP-1、VEGF表达水平,改善肾功能,整体疗效确切。

针刺、穴位注射联合中药穴位贴敷治疗脾肾两虚型妊娠剧吐合并先兆流产疗效观察

目的观察针刺、穴位注射联合中药穴位贴敷治疗脾肾两虚型妊娠剧吐合并先兆流产的临床效果。方法选取2020年3月—2023年6月在保定市妇幼保健院诊治的脾肾两虚型妊娠剧吐合并先兆流产的孕妇120例,按照随机对照原则分为对照组和治疗组各60例,最终对照组58例、治疗组56例完成研究。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合针刺、穴位注射、中药穴位贴敷治疗,2组均连续治疗7 d。观察2组治疗前及治疗7 d后中医证候积分及血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)水平,统计2组治疗5 d尿酮体转阴率、出院率及治疗7 d后的临床疗效,随访2组孕28周内先兆流产发生率。结果治疗7 d后,2组中医主要症状和次要症状积分均较治疗前明显下降(P均<0.05),且治疗后治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);血清HCG、E_(2)、P水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且治疗后治疗组各指标水平均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗组治疗5 d尿酮体转阴率和出院率、治疗7 d后总有效率分别为89.29%(50/56)、85.71%(48/56)、92.86%(52/56),分别高于对照组的68.97%(40/58)、60.34%(35/58)、81.03%(47/58),差异均有统计学意义(P均<0.05);随访治疗组的先兆流产发生率明显低于对照组[7.14%(4/56)比18.96%(11/58),P<0.05]。结论针刺、穴位注射联合中药穴位贴敷可明显减轻脾肾两虚型妊娠剧吐合并先兆流产孕妇的临床症状,调节激素水平,缩短治疗疗程,降低先兆流产率。

培本清利通络方治疗慢性肾脏病3~5期伴CKD-MBD脾肾两虚兼湿瘀证的临床研究

目的:观察基于吴门医派“络病理论”创立的培本清利通络方联合骨化三醇胶丸治疗慢性肾脏病(CKD)3~5期伴CKD-矿物质及骨代谢紊乱(CKD-MBD)脾肾两虚兼湿瘀证患者的效果。方法:选择2022年7月—2023年6月于南京中医药大学附属苏州市中医医院就诊的脾肾两虚兼湿瘀证CKD 3~5期合并有CKD-MBD的患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予控制血压、控制血糖、改善贫血等基础治疗,同时口服骨化三醇胶丸;治疗组在对照组治疗基础上加服培本清利通络方,两组疗程均为12周。比较两组患者治疗前后肾功能[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)]、矿物质及骨代谢[钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)]、中医症候积分、生活质量评分,并评估临床疗效;治疗前后检测两组血常规、肝功能、血钾,以评估用药安全性。结果:两组治疗后中医症候积分均较治疗前降低,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗后,治疗组BUN、UA均明显低于治疗前,且Scr、BUN均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组P、iPTH均明显低于治疗前,Ca明显高于治疗前,且治疗组Ca高于对照组,iPTH低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组生活质量评分较治疗前明显下降,且治疗组低于对照组(P<0.05);两组治疗后安全性指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:培本清利通络方可改善CKD 3~5期合并CKD-MBD脾肾两虚兼湿瘀证患者Ca、P、iPTH指标,延缓肾功能减退,减轻患者腰脊酸痛、皮肤瘙痒、倦怠乏力等症状,并可提高患者生活质量。

中医五行音乐、香薰疗法改善阿尔茨海默病脾肾两虚证认知障碍的疗效观察

目的:探讨中医五行音乐和香薰疗法对阿尔海默病(AD)脾肾两虚证患者记忆力低下、生活自理能力丧失、认知功能障碍、情绪失稳等认知障碍症状的作用。方法:将50例AD脾肾两虚证患者随机分为对照组、混合疗法组各25例。两组使用常规中西医结合治疗和常规护理,混合疗法组在对照组基础上采用中医五行音乐和香薰疗法辅助治疗,治疗12周。比较两组患者治疗前后病理行为评分(BEHAVE-AD)、智力及精神状态评分(MMES)、Cornell痴呆抑郁评分(CSDD)、中医证候积分,并比较两组临床疗效和患者治疗依从性。结果:两组患者治疗后,BEHAVE-AD、CSDD量表评分均较治疗前降低,MMSE量表评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);混合疗法组治疗后BEHAVE-AD、CSDD量表评分均低于对照组,MMSE量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05);混合疗法组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。混合疗法组治疗后总有效率为96.0%(24/25),高于对照组的68.0%(17/25),差异有统计学意义(P<0.05)。混合疗法组患者依从性优良率为92.6%(23/25),优于对照组的80.0%(20/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医五行音乐联合香薰疗法能改善AD脾肾两虚证患者精神认知障碍,提升患者记忆力与生活自理能力,提高其生活质量。

补肾健脾通络方结合五行健骨操对老年骨质疏松脾肾两虚证患者骨密度、骨代谢及炎症水平的影响

目的:观察补肾健脾通络方结合五行健骨操对老年骨质疏松脾肾两虚证患者骨密度、骨代谢及炎症水平的影响。方法:选取100例老年骨质疏松脾肾两虚证患者,采用简单随机法分为两组。西药组给予碳酸钙D_(3)联合骨化三醇治疗,综合组在西药组基础上给予补肾健脾通络方结合五行健骨操干预。比较两组治疗前后动态平衡、骨密度、骨代谢、炎症水平及中医症候积分差异,统计不良反应。结果:综合组治疗后睁眼和闭眼的动态平衡参数低于西药组(均P<0.05)。综合组股骨颈和腰椎骨密度(BMD)及骨钙素(BGP)、总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(T-PINP)、25-(OH)D_(3)治疗后较治疗前升高,综合组治疗后高于西药组(均P<0.05)。综合组C反应蛋白(CRP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)治疗后较治疗前降低,综合组治疗后低于西药组(均P<0.05)。综合组中医症候积分治疗后较治疗前降低,综合组治疗后低于西药组(均P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健脾通络方结合五行健骨操可减轻老年骨质疏松脾肾两虚证患者炎症反应,改善骨密度和骨代谢,提高平衡功能。

复肾泄浊汤治疗慢性肾脏病脾肾两虚证大鼠的实验研究

目的观察复肾泄浊汤干预腺嘌呤诱导的慢性肾脏病(CKD)大鼠模型对肾功能的影响,为探寻该药物治疗慢性肾脏病的作用机制和靶点奠定物质基础。方法选取SD雄性大鼠40只为研究对象,10只作为正常组,不予药物干预,其余30只大鼠以腺嘌呤200 mg·kg-1·d-1灌胃,连续干预3周,制备CKD脾肾两虚证大鼠模型。造模成功后,按随机数字表法分为模型组、复肾泄浊汤低、高剂量组。模型组不予药物干预,复肾泄浊汤低、高剂量组予以不同剂量复肾泄浊汤浓缩煎剂灌胃,连续给药4周。比较各组大鼠一般情况、体重、尿量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及24 h尿蛋白(24 h-UTP)、内生肌酐清除率(CCr)以及肾脏组织结构和病理变化。结果治疗4周后,与正常组比较,模型组Scr、BUN、24 h-UTP升高(P<0.05),CCr下降(P<0.05)。与模型组比较,复肾泄浊汤低、高剂量组大鼠的精神萎靡、皮毛松弛无光泽、脱毛、大便溏泄、耳缘发白、体重增长缓慢等症状有不同程度改善。与模型组比较,复肾泄浊汤低、高剂量组尿量减少(P<0.05),Scr、BUN显著下降(P<0.01),CCr升高(P<0.05)。肾脏病理染色结果显示:正常组肾脏病理提示肾小球大小基本正常,系膜细胞和系膜基质轻度增生,未见明显炎症细胞浸润。模型组大鼠肾脏组织出现肾小球萎缩及基底膜弥漫性增厚,肾小球内空泡样变性,肾小囊壁断裂、扩张,管腔内可见结晶沉积。复肾泄浊汤低剂量组和高剂量组大鼠肾脏组织病理改变较模型组明显减轻,肾小球和肾小管结构相对完整,间质纤维化程度降低。结论复肾泄浊汤有效减轻肾损伤,改善大鼠肾功能,部分修复肾小球结构,改善肾脏纤维化程度。

当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血(脾肾两虚型)的临床研究及安全评价

目的分析当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血(脾肾两虚型)的临床疗效及安全性。方法随机数字表法将2020年9月—2023年6月潍坊医学院附属医院中医科收治的肿瘤相关性贫血(脾肾两虚型)患者70例分为两组,对照组(35例)采用促红细胞生成素(EPO)治疗,观察组(35例)在此基础上联合当归补血汤治疗,治疗4周后对比两组临床疗效、中医证候积分及卡诺夫斯基健康状况量表(KPS)评分贫血改善情况、T淋巴细胞水平、不良反应发生情况等。结果观察组治疗总有效率为91.43%(32/35),远高于对照组的71.43%(25/35)(P<0.05);治疗后观察组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、KPS评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症状积分低于对照组,CD+4、CD+8、低于对照组,CD+4/CD+8高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论当归补血汤补气生血、益精填髓,用于治疗肿瘤相关性贫血(脾肾两虚型)患者能明显提高治疗效果,改善患者贫血情况,增强机体免疫功能,促进体力恢复,且不良反应少,对改善患者预后具有积极意义。

加味六君子汤联合生长贴、艾灸干预治疗脾肾两虚型偏矮儿童的临床研究

目的:观察外用生长贴、艾灸,内服加味六君子汤及内外合治法等不同方式治疗脾肾两虚型偏矮儿童的临床效果。方法:选取2023年1月~2023年6月在杭州市余杭区五常街道社区卫生服务中心儿科就诊的80例脾肾两虚型偏矮儿童为研究对象,随机分为对照组、外治组、内治组、内外合治组四组,每组20例,对照组以健康教育处方为主,外治组为在其基础上加用生长贴、艾灸治疗,内治组为加用加味六君子汤内服治疗,内外合治组为同时加用生长贴、艾灸及中药汤剂内服治疗。干预时间为3个月,比较四组干预前、后身高、生长速度、胰岛素样生长因子1(IGF-1)变化水平、中医证候积分情况。结果:治疗后外治组、内治组、内外合治组的年生长速度、胰岛素样生长因子1(ΔIGF-1)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但外治组、内治组、内外合治组三组间多重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中医证候治疗效果评定显示,对照组总有效率60%,外治组、内治组、内外合治组总有效率依次为85%、80%、90%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外用生长贴加艾灸,内服中药加味六君子汤,及内外合治法均可促进身高增长,提高IGF-1水平,增加患儿食欲,改善脾肾两虚证候积分,且具有较高的安全性。

张晋峰治疗脾肾两虚型先兆流产验案举隅

张晋峰教授系国务院特殊津贴专家、山西省名中医、山西省妇科后备学科带头人、博士生导师。张晋峰教授治疗先兆流产主张将辨病与辨证相结合,特别强调微观辨证。认为该病的发病部位是胞宫和冲任,证属脾肾两虚者,应当遵循补肾健脾、安胎益母的治疗原则。现将其治疗脾肾两虚型先兆流产临床验案1例,报道如下。

温阳散隔物灸治疗脾肾两虚证肾性水肿的探讨

肾性水肿常见于多种肾脏疾病,目前西医治疗较为单一,使用药物多为利尿剂,长期使用易产生利尿剂抵抗和不良反应。结合中医治疗不仅可以增效,还可以拮抗不良作用。据临床观察,肾性水肿多责脾肾,以脾肾两虚证多见,针对此类肾性水肿患者的发病特点,选用中医外治法隔物灸法,用温阳散方与灸法相结合,配合神阙、关元、气海、中脘4穴,以达温脾暖肾、利水消肿之效。

补肾健脾汤联合鲁拉西酮片治疗脾肾两虚证精神分裂症患者的临床效果观察

目的 研究补肾健脾汤联合鲁拉西酮片治疗脾肾两虚证精神分裂症患者的临床效果。方法 选92例脾肾两虚证精神分裂症患者为研究对象,行随机数字表法分为试验组和对照组,每组47例。对照组行鲁拉西酮片口服治疗,试验组在对照组基础上行补肾健脾汤治疗。比较两组患者治疗效果,治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评分、脑内神经递质[γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(GLU)、多巴胺(DA)]水平,不良反应发生率。结果 试验组的治疗总有效率97.87%高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗期间无不良反应发生,对照组治疗期间发生头痛2例(4.26%)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,试验组的阳性症状、阴性症状、精神病理症状评分及总分分别为(12.61±3.27)、(13.25±2.67)、(25.23±4.65)、(51.09±10.57)分,低于对照组的(15.09±3.86)、(16.03±3.28)、(29.86±5.27)、(60.98±11.72)分, ITAQ评分(15.88±2.51)分高于对照组的(14.09±2.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组的GABA(7.24±1.13)、GLU(6.61±1.34)高于对照组的(6.71±1.25)、(5.72±1.28), DA(4.31±1.06)低于对照组的(5.38±1.21),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 补肾健脾汤联合鲁拉西酮片治疗脾肾两虚证精神分裂症患者可显著提高其治疗效果,对减轻患者疾病临床症状、改善自知力与治疗态度等具有积极作用,还能纠正患者脑内神经递质紊乱问题,安全性高,值得推广。

健脾益肾方联合水飞蓟宾安对脾肾两虚型艾滋病的应用效果

目的探讨健脾益肾方联合水飞蓟宾安对脾肾两虚型艾滋病的应用效果。方法选取2021年5月—2023年5月常州市第三人民医院诊治的80例艾滋病患者作为研究对象,应用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取常规抗逆转录病毒联合水飞蓟宾安治疗,观察组在常规抗逆转录病毒治疗基础上增加健脾益肾方联合水飞蓟宾安治疗,比较两组患者治疗前后中医证候积分变化、CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD8^(+)CD38^(+)淋巴细胞数量变化以及肝肾功能变化。结果治疗前两组患者腰膝酸软、腹泻、纳差、乏力相关中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者腰膝酸软、腹泻、纳差、乏力相关中医证候积分均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)、CD8^(+)CD38^(+)淋巴细胞数量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CD3^(+)CD4^(+)淋巴细胞数量均升高,且观察组高于对照组,CD3^(+)CD8^(+)、CD8^(+)CD38^(+)数量均降低,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前谷丙转氨酶(Glutamic pyruvic transaminase,ALT)、谷草转氨酶(Glutamic transaminase,AST)、血肌酐(Blood creatinine,Scr)、尿素氮(Urea nitrogen,BUN)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者ALT、AST、SCr、BUN水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾益肾方联合水飞蓟宾安对脾肾两虚型艾滋病治疗效果显著,可减轻患者临床症状,改善免疫功能与肝肾功能,值得临床应用。