火龙罐综合灸在脾肾阳虚型前列腺术后轻中度压力性尿失禁患者中的应用

男性压力性尿失禁多发生在前列腺术后,前列腺术后相关的尿失禁(post-prostatomy incontinence,PPI)是前列腺术后最常见的并发症之一,其发生率为30%~40%[1],对患者的生理、心理、社会均造成严重影响[2]。PPI主要原因是膀胱及尿道括约肌功能异常,中医属“遗溺”、“膀胱咳”范畴,研究表明PPI患者中医证型以肾脾阳虚多见[3-5],故治疗重点以温补脾肾、活血化瘀为主。

基于“寒主收引”理论探讨温肾通络法对肾阳虚型糖尿病肾病患者肾纤维化的影响

【目的】基于“寒主收引”理论探讨温肾通络法对肾阳虚型糖尿病肾病(DN)患者肾纤维化的影响。【方法】通过便利抽样法,选取西安交通大学医院2020年12月至2022年12月接诊的116例肾阳虚型DN患者进行回顾性研究,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组各58例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予温肾通络方治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2hPG)]、肾纤维化指标[Ⅳ型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PCIII)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)]、血清炎性因子指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]以及24 h尿蛋白定量(24h Upro)值的变化情况,比较2组患者的临床疗效和不良反应总发生率。【结果】(1)疗效方面,治疗8周后,观察组的总有效率为94.83%(55/58),对照组为75.86%(44/58),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的腰膝酸冷、肢体浮肿、神疲畏寒、夜尿增多等中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)血糖指标方面,治疗后,2组患者的FPG、HbA1c、2hPG水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)肾纤维化指标方面,治疗后,2组患者的血清Ⅳ-C、PCⅢ、HA、LN水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)血清炎性因子方面,治疗后,2组患者的血清TNF-α、hs-CRP、IL-1β水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)肾功能指标方面,治疗后,2组患者的血清Scr、BUN水平和24h Upro值均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(7)安全性方面,观察组的不良反应总发生率为3.45%(2/58),对照组为8.62%(5/58),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】基于“寒主收引”理论的自拟方温肾通络方可有效缓解肾阳虚型DN患者腰膝酸冷等症状,改善肾纤维化及肾功能,降低血糖值,减轻炎症反应,且治疗期间患者未出现严重不良反应,安全有效。

温氏奔豚汤加味联合参龙蛤蚧胶囊在脾肾阳虚型水肿患者治疗中的应用效果观察

目的探究温氏奔豚汤加味联合参龙蛤蚧胶囊用于脾肾阳虚型水肿患者的治疗效果。方法选取2020年7月~2021年6月在梧州市中医医院治疗的脾肾阳虚型水肿患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用呋塞米等西药常规治疗,观察组在对照组的基础上采用温氏奔豚汤加味联合参龙蛤蚧胶囊治疗。比较两组患者相关临床指标、血清指标情况及疗效。结果治疗后,观察组水肿改善程度、水肿消退时间等临床指标、血清相关指标的结果均优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论采用温氏奔豚汤加味联合参龙蛤蚧胶囊治疗脾肾阳虚型水肿患者,能改善患者的水肿症状,调节血清指标水平,进而提高治疗效果。

电热砭石热熨技术在改善老年患者脾肾阳虚型功能性便秘中的应用

目的:评价电热砭石热熨技术改善老年患者脾肾阳虚型功能性便秘的效果,为缓解其便秘症状、提升生活质量提供参考。方法:便利选取2023年7月至2024年2月在北京市某三级甲等中医医院收治的老年脾肾阳虚型功能性便秘患者为研究对象,随机分为对照组(n=29)和实验组(n=29),对照组给予健康指导及腹部按摩,实验组给予健康指导及电热砭石热熨治疗。采用便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)、Bristol粪便性状评分(BSFS)、患者便秘状况评估量表(PAC-QOL)对患者进行评定,同时记录干预前后两组患者每周排便次数,观察排便频次改善情况。结果:干预前后两组PAC-SYM、BSFS、PAC-QOL得分差异均有统计学意义(P<0.05),且实验组患者排便次数干预前后差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者干预后PAC-SYM、BSFS、PAC-QOL评分、排便次数均优于对照组(P<0.01)。结论:电热砭石热熨技术能够明显改善老年患者脾肾阳虚型功能性便秘症状,使排便次数增加,提高老年患者生活质量。

真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的疗效及对患者血流动力学、心肌损伤的影响

目的观察真武汤加减治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对患者血流动力学、心肌损伤的影响。方法选取2021年6月至2023年6月江苏省常州市第三人民医院、江苏省常州市武进中医医院收治的心肾阳虚型CHF患者120例,在组间基线特征匹配的原则上按照随机数字表法分为采用西药常规治疗的西药组(60例)和联合真武汤加减治疗的真武汤加减组(60例),两组均连续治疗1个月。比较两组临床疗效、中医证候积分、心功能、心肌损伤指标、血流动力学指标。结果治疗1个月后,真武汤组患者的总有效率高于西药组(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的中医证候各项指标评分及左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室收缩末内径、血清结缔组织生长因子和转化生长因子-β1、N-末端B型钠尿肽前体、可溶性肿瘤生成抑制因子2水平、外周阻力较治疗前均降低,但真武汤组低于西药组(P<0.05)。治疗1个月后,两组患者的左心室射血分数、心排血量、每搏输出量较治疗前均升高,但真武汤组高于西药组(P<0.05)。结论真武汤加减可有效改善心肾阳虚型CHF患者中医证候、心功能,缓解其心肌损伤,调节其血流动力学指标,具有较好的治疗效果。

真武汤联合自制复肾膏治疗脾肾阳虚型肾性水肿的效果观察

目的探究真武汤联合自制复肾膏治疗脾肾阳虚型肾性水肿的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年10月至2023年10月泰安市中医医院收治的120例脾肾阳虚型肾性水肿患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组、观察1组、观察2组,各40例。对照组患者接受常规治疗,观察1组患者在对照组基础上联合真武汤治疗,观察2组患者在观察1组基础上联合自制复肾膏治疗。比较3组患者肾功能改善情况、水肿消退总有效率、并发症发生情况。结果治疗后,3组患者尿比重、血小板、血尿素氮水平均降低,且观察2组均低于观察1组、对照组,观察1组低于对照组(均P<0.05)。观察2组患者水肿消退效果优于观察1组、对照组,且观察1组优于对照组(均P<0.05)。观察1组和观察2组患者水肿消退总有效率均高于对照组,且观察2组高于观察1组(均P<0.05)。观察1组和观察2组患者并发症总发生率均低于对照组,且观察2组低于观察1组(均P<0.05)。结论真武汤联合自制复肾膏治疗脾肾阳虚型肾性水肿患者效果较好,可促进水肿消退,改善肾功能,且安全性较高,值得临床应用。

温阳赞育汤治疗肾阳虚型男性不育症患者效果研究

探究温阳赞育汤在肾阳虚型男性不育症患者治疗阶段的实施价值。方法 2023年1月至2023年12月就诊于我院生殖男性科的肾阳虚型男性不育患者中抽取30例患者作为研究对象,将这30位临床上明确诊断为:肾阳虚型男性不育症的患者分组处理,指导原则为:随机抽样法,组别命名为:对照组、实验组;在治疗阶段,五子衍宗丸应用于对照组,温阳赞育汤应用于实验组,每个组别15例,持续治疗3个月后,对两个组别最终疗效展开比较,详情分析指标包括:肾阳虚型男性不育症患者的临床指标(精子畸形率、精子密度)、治疗总有效率以及精液量、液化时间。结果 (1)精子畸形率、精子密度测定指标方面,在两个组别中,治疗前数据无差异,P>0.05;治疗后,实验组关于精子畸形率为(3.44±0.58%),和对照组(5.37±0.71%)比较,实验组肾阳虚型男性不育症患者更低,P<0.05;精子密度方面予以对比,(15.97±1.02百万/mL)VS(18.59±4.03百万/mL),实验组展现出了更高水平,P<0.05;(2)总有效率展开分析,肾阳虚型男性不育症患者使用五子衍宗丸的治疗数据为53.33%(8/15),使用温阳赞育汤的治疗数据为86.67%(13/15),结果 中,后者高于前者,实验组更具优势,P<0.05;(3)治疗后相比治疗前,肾阳虚型男性不育症患者精液量、液化时间更具优势,结果 为:治疗前,上述指标差异小,P>0.05;治疗后,由此可见,实验组肾阳虚型男性不育症患者高,P<0.05;液化时间对比,实验组(18.14±1.22min)VS对照组(27.12±4.61min),更短,P<0.05。结论 对于肾阳虚型男性不育症类患者,温阳赞育汤的应用既可降低精子畸形率,缩短液化时间,又能增加患者精子密度、精液量,可提高治疗总有效率水平,在临床应用中推广价值显著。

温氏奔豚汤加味联合火龙灸对脾肾阳虚型肾性水肿的疗效分析

目的:探讨温氏奔豚汤加味联合火龙灸对脾肾阳虚型肾性水肿的疗效分析。方法:本次前瞻性研究的受试对象为2022年1月—2023年6月就诊于梧州市中医医院的80例肾性水肿患者,研究开始前按照就诊顺序选取信封分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采取常规肾性水肿对症治疗方案,治疗组在此基础上行温氏奔豚汤加味联合火龙灸治疗。两组治疗周期为4周。比较两组患者中医证候评分变化及临床疗效;比较两组患者治疗前后双踝部周径、双侧大腿围周径、血浆白蛋白、血肌酐、24 h尿蛋白定量水平;比较两组患者治疗前后肌酐清除率(CCr)、β2-微球蛋白(β2-MG)含量;观察两组患者治疗期间安全性事件。结果:治疗后治疗组中医证候评分、双踝部周径、双侧大腿围周径、血肌酐、24 h尿蛋白定量、β2-MG均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组总有效率95.00%(38/40)显著高于对照组80.00%(32/40)(P<0.05);治疗组血浆白蛋白、CCr明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组均未出现严重安全性事件。结论:温氏奔豚汤加味联合火龙灸对脾肾阳虚型肾性水肿患者疗效较好,可显著减轻患者水肿程度,改善微循环障碍,其机制可能与减轻肾小球和肾小管间质病变有关。

参附五苓散加味治疗脾肾阳虚型乙型肝炎肝硬化失代偿患者的临床观察

失代偿期乙型肝炎肝硬化属于终末期肝病,临床治疗十分棘手,但中医药治疗显示其明显的优势[1]。为了观察参附五苓散加味对失代偿肝硬化的治疗效果,我们在既往实验研究的基础上[2],临床应用参附五苓散加味治疗脾肾阳虚型乙型肝炎肝硬化患者,取得较好的临床疗效,现报道如下。

回阳复脉汤辅助PCI术对心肾阳虚型急性心肌梗死患者TIMI血流分级、冠脉微循环及MACE的影响

目的探讨回阳复脉汤辅助经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术对心肾阳虚型急性心肌梗死(AMI)患者心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、冠脉微循环及主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法选取2021年3月至2023年3月驻马店市中医院收治的86例AMI患者进行前瞻性随机平行对照研究,按随机数表法分为PCI组和联合组各43例。PCI组患者予以PCI术,联合组患者予以回阳复脉汤辅助PCI术。比较两组患者PCI术后TIMI血流分级、冠脉血流储备(CFR)、微循环阻力指数(IMR)、TIMI心肌灌注帧数(TMPFC)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、P选择素、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)、血小板α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、安全性及MACE发生率。结果联合组患者的TIMI血流分级Ⅰ级0例,Ⅱ级0例,Ⅲ级43例,优于PCI组的Ⅰ级1例,Ⅱ级6例,Ⅲ级36例,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者PCI术后即刻CFR为2.94±0.28,明显高于PCI组的2.60±0.31,IMR、TMPFC分别为12.15±2.84、(92.00±3.24)帧,明显低于PCI组的14.77±3.56、(95.18±4.67)帧,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者PCI术后即刻和术后5 d的ET-1分别为(132.41±19.67)ng/L、(113.02±14.76)ng/L,明显低于PCI组的(151.33±38.95)ng/L、(148.51±40.00)ng/L,NO分别为(62.43±13.55)μmol/L、(67.89±11.22)μmol/L,明显高于PCI组的(50.68±16.24)μmol/L、(52.03±15.49)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者PCI术后即刻和术后5 d的P选择素、NLR、hs-CRP、IL-6水平均明显低于PCI组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者PCI术后即刻和术后5 d的PAI-1、CD62P分别为(9.33±1.20)μg/L、(8.08±1.33)μg/L;(45.37±5.38)%、(40.05±4.27)%,明显低于PCI组的(12.00±1.87)μg/L、(11.17±1.65)μg/L;(48.40±6.29)%、(45.59±5.31)%,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者的MACE总发生率为2.38%,明显低于PCI组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论回阳复脉汤辅助PCI术能改善心肾阳虚型AMI患者的TIMI血流分级、冠脉微循环、血管内皮功能及炎症反应,优化纤溶凝血系统,减少MACE的发生,增加患者临床获益。

济川煎加减联合乳果糖口服液对脾肾阳虚型老年便秘的影响

目的:观察济川煎加减联合乳果糖口服液对脾肾阳虚型老年便秘的影响。方法:将122例脾肾阳虚型老年便秘患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组61例。对照组给予乳果糖口服液,1次/d,20 mL/次,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予济川煎(药物组成:枳壳、升麻、牛膝、当归、肉苁蓉、泽泻)加减,每日1剂,煎取200 mL,早晚饭后服用。两组均连续治疗4周判定疗效。观察两组临床疗效、胃动素(motilin,MTL)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、胃生长抑素(somatostatin,SST)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、5-羟色胺4受体(5-hydroxytryptamine-4 receptor,5-HT4R)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、P物质(substance P,SP)含量及肠杆菌、双歧杆菌、乳杆菌计数,检测初始感觉、肛管静息压、直肠压力、肛管最大收缩压,计算中医证候评分、便秘患者生活质量量表(patient-assessment of constipation quality of life,PAC-QOL)评分。结果:治疗组痊愈37例,好转22例,无效2例,有效率为96.72%(59/61);对照组痊愈21例,好转34例,无效6例,有效率为90.16%(55/61)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组VIP、SST、NO、肠杆菌含量,初始感觉、肛管静息压,以及中医证候评分、PAC-QOL评分较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);MTL、SP、5-HT、5-HT4R、双歧杆菌和乳杆菌数量,以及直肠压力、肛管最大收缩压较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:济川煎加减联合乳果糖口服液治疗脾肾阳虚型老年便秘可调节患者胃肠激素水平,提高兴奋性神经递质水平,降低抑制性神经递质水平,改善肠道菌群,提高生活质量。

针灸治疗脾肾阳虚型围绝经期综合征的临床疗效观察

目的:观察并评价,在脾肾阳虚型围绝经期综合征(Peri-menopausal syndrome,PMS)患者的治疗工作中,予以针灸疗法的重要性。方法:2017年7月—2023年8月为该研究病例选择时段,将我院62例PMS患者(脾肾阳虚型)抽取,随机取样法对其分组(每组病例满足31例),对照组给予中药汤剂常规治疗,观察组在中药汤剂基础上联合针灸。结果:治疗后观察组患者病情被有效控制,临床疗效明显比对照组高(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后观察组患者性激素水平改善幅度较大(P<0.05)。结论:予以针灸治疗脾肾阳虚型PMS患者的价值较高,且具备临床推广价值。

补阳还五汤联合丁苯酞胶囊治疗肾虚血瘀型血管性认知障碍患者的临床疗效

目的探究补阳还五汤联合丁苯酞胶囊在肾虚血瘀型血管性认知障碍(VCI)患者治疗中的应用效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年6月至2023年6月滕州市中医医院收治的80例肾虚血瘀型VCI患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组患者采用常规治疗及丁苯酞胶囊治疗,试验组患者在对照组基础上联合补阳还五汤治疗。比较两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者MMSE、MOCA评分均升高,且试验组均高于对照组;两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,且试验组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾虚血瘀型VCI患者采用补阳还五汤联合丁苯酞胶囊治疗效果较好,可有效提升认知功能及智力水平,控制炎症反应,且安全性较高,值得临床应用。

杵针联合子午流注针法对老年颈椎病(肝肾亏虚型)患者焦虑心理的影响

目的:观察杵针联合子午流注针法对老年颈椎病(肝肾亏虚型)患者焦虑心理的影响。方法:选取本院120例老年颈椎病(肝肾亏虚型)患者,利用数字表法将其随机分为两组,各60例,对照组予以骨科常规护理,观察组于其基础上采取杵针联合子午流注针法,比较两组干预前后临床症状评分、焦虑自评量表(SAS)评分、日本骨科协会(JOA)颈椎病评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良反应。结果:观察组干预后眩晕、头痛、肩颈痛、耳鸣耳聋及肢体麻木评分明显低于对照组(P<0.05);观察组干预后SAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组干预后颈椎JOA评分中,运动、感觉及膀胱功能评分明显高于对照组(P<0.05);观察组干预后PSQI评分明显低于对照组(P<0.05);两组均无不良反应发生。结论:杵针联合子午流注针法可有效改善老年颈椎病(肝肾亏虚型)患者临床症状及焦虑心理,提高颈椎功能与睡眠质量,且应用安全。

中医补肾疗法治疗肾阳虚型便秘的研究进展

便秘是临床常见疾病及难治性疾病,其严重影响老年患者生活质量及心理状态。西医主要以聚乙二醇、酚酞片液等渗透性、刺激性泻剂治疗,只能暂时缓解便秘症状,无法长期使用,中医常以大黄、芒硝、芦荟、番泻叶等含有蒽醌类的泻剂治疗,长期使用可产生大肠黑病变等并发症,只能治标不能治本。“补肾疗法”不但能“急则治其标”,还能“缓则治其本”,延长便秘症状缓解时间,疗效明显。对近年来“补肾疗法”治疗肾阳虚型便秘的文献综述如下。

温针灸联合西药治疗肾阳虚型良性前列腺增生的疗效观察

良性前列腺增生(BPH)是男性老年人群的常见慢性病,是指前列腺移行区和尿道周围区域的上皮和纤维肌组织的增生,导致腺体肥大[1]。主要病理改变为膀胱出口梗阻,主要表现为尿频、尿急、排尿困难、尿潴留等下尿路症状。全球50 岁以上男性患病率为50%~75%[2]。我国50~59 岁男性发病率为29.0%,60~69岁为44.7%,70~79岁为58.1%,80 岁以上为69.2%[3]。随着人口老龄化的加剧,BPH的发病率呈现出不断增高态势。

真武汤加减联合西药治疗心肾阳虚型心力衰竭伴频发室早30例疗效观察

目的:观察真武汤加减合胺碘酮对心肾阳虚型心力衰竭伴频发室早的疗效观察。方法:将60例患者随机分为对照组30例、观察组30例。对照组行常规优化药物治疗,另加用胺碘酮;观察组常规治疗及胺碘酮基础上,合用真武汤加减,每次1包,每日2次,共治疗2个月。比较两组服药前后中医症状积分改善情况及总有效率、左心室射血分数(LVEF)、NT-proBNP、频发室早总数改善程度。结果:两组中医症状积分均降低(P<0.05),观察组中医症状积分降低较对照组更明显(P<0.05);两组NT-proBNP值均降低(P<0.05),与对照组相比,观察组NT-proBNP值降低更优越(P<0.05);两组LVEF均提高(P<0.05),与对照组相比,观察组提高LVEF更明显(P<0.05)。两组都能降低频发室早总数(P<0.05),与对照组相比,观察组降低频发室早总数更明显(P<0.05);结论:真武汤联合胺碘酮可降低心力衰竭伴心律失常患者频发室早总数、提高LVEF及心功能分级,降低NT-proBNP、降低患者心血管事件的发生。

自拟益气温阳活血汤治疗肾虚血瘀型骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效

目的:针对肾虚血瘀型骨质疏松性脊柱骨折(OSF)患者行自拟益气温阳活血汤治疗,总结其疗效及对患者骨密度、骨代谢指标的影响。方法:纳入2022年1月至2023年8月100例沭阳县中医院肾虚血瘀型OSF患者,以随机数表为依据分为对照组与观察组,各50例。对照组患者给予碳酸钙D3片、骨化三醇治疗,观察组患者在对照组的基础上联合自拟益气温阳活血汤治疗,比较两组患者疗效差异。结果:两组患者治疗1周、2周、4周及6周后视觉模拟评分法(VAS)评分均较入院时降低,且观察组患者较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为94.00%,较对照组的66.00%高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6周后两组患者股骨颈及腰椎L1~L4骨密度(BMD)均较治疗前提高,且治疗后观察组患者较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6周后两组患者血清磷(P^(-))、钙(Ca^(2+))水平均较治疗前提高,血清骨碱性磷酸酶(B-ALP)水平均较治疗前下降,且治疗后观察组患者血清P^(-)、Ca^(2+)水平较对照组高,血清B-ALP水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟益气温阳活血汤治疗肾虚血瘀型OSF患者有利于BMD及骨代谢指标改善,且对疼痛缓解作用显著。

中医药治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征组方规律的数据挖掘分析

目的:分析中医药治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征的组方规律,为中医药治疗提出新思路。方法:从中国知网、万方数据库、维普数据库检索2002年—2022年中医药治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征的文献,使用2021版Excel、SPSS Modeler 18.0、SPSS 26.0软件,对用药数据进行多方面解析。结果:共纳入中药处方92首,所用中药131味,用药总频次1070次,其中,高频中药34味,使用频次较高的有茯苓、白术、黄芪等;补虚药、利水渗湿药为最常见中药类别;使用甘、辛味,温、平性中药为主,主归脾、肾经;分析得到54组强关联组合,6首药物新方。结论:现代中医药治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征以补脾益肾为主,以补虚药、利水渗湿药最为常见,性味多为辛甘温,主入脾、肾经,常辨证配伍温里、活血化瘀中药。

真武汤合苓桂术甘汤联合厄贝沙坦治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病的疗效评价

目的:分析针对脾肾阳虚型DN患者,采用真武汤与苓桂术甘汤联合的方案,观察其对血糖水平、肾功能指标和炎性因子水平的影响。方法:选取2019年1月—2021年1月期间,在江苏省盐城市东台市中医院内分泌科治疗114例DN患者为研究对象,通过随机数字表法将他们分为两组,每组57例。两组患者均口服常规治疗,常规治疗组接受厄贝尔沙坦片治疗,研究治疗组在常规治疗组的基础上接受真武汤合苓桂术甘汤联合治疗。比较两组的临床疗效、血糖水平、肾功能指标、炎性因子水平。结果:治疗后,研究治疗组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)显著低于常规治疗组(P<0.05);治疗后,研究治疗组血尿素氮(BUN)、微量白蛋白(mAlb)、24h蛋白定量(24hPro)指标显著低于常规治疗组(P<0.05);治疗后,研究治疗组重组人转化生长因子β1蛋白(TGF-β1)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平显著低于常规治疗组(P<0.05)。结论:真武汤合苓桂术甘汤联合厄贝沙坦治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病患者临床效果显著,控制血糖水平,改善肾功能指标,降低炎症因子水平。