阳和平喘方辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期肾虚夹痰证临床研究

目的评价阳和平喘方辅助治疗肾虚夹痰型COPD急性加重期患者的疗效。方法将符合入选标准的2019年5月-2021年7月海口市中医医院86例COPD急性加重期患者,采用随机数字表法分为2组,每组43例。对照组予以西医常规治疗措施,观察组在对照组基础上服用阳和平喘方。2组均治疗14 d。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用ELISA法检测血清CRP、TNF-α、IL-6水平,采用全自动肺功能检测仪检测患者第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%),评价临床疗效。结果观察组总有效率为90.70%(39/43)、对照组为72.09%(31/43),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.91,P<0.05)。治疗后,观察组咳嗽咳痰、喘息气短、纳呆食少、汗出肢冷评分及总分均低于对照组(t值分别为10.21、11.30、15.77、13.87、8.73,P值均<0.001),血清CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(t值分别为22.43、18.21、20.90,P值均<0.001),FEV1/FVC[(62.58±5.23)比(58.47±11.61),t=2.12]、FEV1[(63.79±1.47)比(60.17±10.94),t=2.15]水平高于对照组(P<0.05)。结论阳和平喘方可有效改善COPD急性加重期患者的肺功能,缓解临床临床症状,降低血清CRP、TNF-α、IL-6水平,提高疗效。

扶肺固肾饮治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病

目的:观察扶肺固肾饮对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚夹痰瘀证患者的临床疗效。方法:60例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚夹痰瘀证患者随机分为观察组30例,对照组30例。对照组给予吸入支气管扩张剂噻托溴铵粉雾剂,观察组在对照组治疗基础上给予扶肺固肾饮,两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后中医证候疗效,6分组步行试验距离,CAT问卷评分,肺功能:用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC%,治疗后1年内急性发作次数。结果:观察组有效率为93. 33%,对照组为73. 33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,两组患者CAT问卷评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组CAT问卷评分显著低于对照组(P <0. 05)。治疗前,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC%比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC%均显著高于对照组(P <0. 05)。治疗前,两组患者1年内急性发作次数比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组1年内急性发作次数低于对照组(P <0. 05)。结论:扶肺固肾饮治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺肾两虚夹痰瘀证患者疗效显著,可降低CAT问卷评分和1年内急性发作次数,提高患者肺功能和6分钟步行试验距离。