蠲痹汤加减联合蜡疗对肾虚寒湿型腰间盘突出患者的疗效观察

目的探讨蠲痹汤加减联合蜡疗治疗肾虚寒湿型腰间盘突出患者的临床疗效及其对腰椎功能、中医证候积分的影响。方法选取2020年11月—2022年8月济南市第七人民医院收治的74例肾虚寒湿型腰间盘突出患者作为研究对象,按随机数表法分为试验组与对照组,各37例。对照组在常规治疗的基础上增加蜡疗治疗,试验组则在对照组的基础上增加蠲痹汤加减治疗。对比两组临床疗效、腰椎功能、中医证候积分及血清炎症因子[白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)及金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)]水平。结果治疗前,两组患者中医证候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分、JOA评分、腰椎后伸和前屈活动度对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者VAS评分、JOA评分均显著低于对照组,腰椎后伸和前屈活动度均显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者IL-1β、TNF-α、MMP-3和TIMP-1水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者IL-1β、TNF-α、MMP-3水平均显著低于对照组,TIMP-1水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者生活质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论对肾虚寒湿型腰间盘突出患者采用蠲痹汤加减联合蜡疗治疗取得了显著的临床疗效,能够显著改善患者腰椎功能、减轻疼痛,还能减轻炎症反应,值得临床应用。

中药熏蒸联合针灸治疗老年肾虚寒湿型强直性脊柱炎的疗效及对炎症因子的影响

目的探讨中药熏蒸联合针灸对老年肾虚寒湿型强直性脊柱炎(AS)临床症状及炎症因子的影响。方法老年肾虚寒湿型AS患者120例,按随机数字表法分为对照组、中药组、针灸组及中药针灸组各30例。对照组给予常规西药治疗,中药组给予常规西药联合中药熏蒸治疗,针灸组给予常规西药联合针灸治疗,中药针灸组给予常规西药联合中药熏蒸及针灸治疗,连续治疗3个疗程。评价并比较4组治疗后的临床疗效。观察并比较4组治疗前后指地距、枕墙距、晨僵时间、Sehober试验及腰背痛视觉模拟评分(VAS)。检测并比较4组治疗前后红细胞沉降率(ESR)以及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-23及巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平。结果治疗后,中药组、针灸组及中药针灸组总有效率均明显高于对照组,且中药针灸组明显高于中药组和针灸组(P<0.05)。治疗后中药组、针灸组及中药针灸组指地距、枕墙距、晨僵时间及腰背痛VAS均明显低于对照组,且中药针灸组均明显低于中药组和针灸组,Sehober试验评分明显高于对照组(P<0.05);治疗后且中药针灸组评分明显高于中药组和针灸组(均P<0.05)。治疗后中药组、针灸组及中药针灸组ESR及血清CRP、IL-23、MIF水平均明显低于对照组,且中药针灸组明显低于中药组和针灸组(均P<0.05)。结论中药熏蒸联合针灸治疗老年肾虚寒湿型AS临床疗效显著,能够明显改善患者临床症状,降低炎症因子水平。

益气活血利水法治疗肾虚寒湿型水疝36例临床观察

目的观察益气活血利水法治疗肾虚寒湿型水疝的临床疗效。方法经临床确诊为水疝的患者36例,采用益气活血利水法辨证施治,并结合外敷疗法。结果 36例患者中,治愈28例,好转5例,无效3例,总有效率为91.7%。结论益气活血利水法治疗水疝疗效确切,能有效降低并发证,减少患者实施手术治疗的风险,是行之有效的方法。

腰舒止痹方治疗肾虚寒湿型腰椎间盘突出症疗效及对炎性因子、致痛物质表达的影响

目的探讨腰舒止痹方治疗肾虚寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效及对炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、致痛物质[神经肽(NPY)、P物质(SP)]表达水平的影响。方法将2019年8月—2020年10月在黑龙江中医药大学附属第一医院治疗的110例肾虚寒湿型腰椎间盘突出症患者随机分成2组,对照组55例给予推拿+牵引治疗,观察组55例在此基础上联合腰舒止痹方治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗前后日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、视觉模拟疼痛(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)及血清TNF-α、IL-6、NPY、SP水平,记录2组总有效率及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗后2组VAS评分、ODI评分及血清TNF-α、IL-6、NPY、SP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组JOA评分均明显升高(P均<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后观察组总有效率为85.5%(38/55),明显高于对照组的69.1%(47/55)(P<0.05);2组均未出现与治疗相关的不良反应。结论腰舒止痹方能可能通过降低血清中炎症因子与致痛物质水平,显著减轻肾虚寒湿型腰椎间盘突出症患者疼痛,改善腰部功能。

祛湿散寒方中药熏蒸外治肾虚寒湿型膝骨关节炎的效果与安全性评价

目的评价祛湿散寒方中药熏蒸外治肾虚寒湿型膝骨关节炎的临床效果和安全性。方法选取2017年1~10月北京中医医院顺义医院风湿病科门诊收治的肾虚寒湿型膝骨关节炎患者68例为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,治疗组给予祛湿散寒方中药熏蒸治疗,对照组给予双氯芬酸二乙胺乳剂外用治疗,两组疗程均为2周。治疗前后观察关节疼痛评分(患者评价和医生评价)、Michel Lequesne膝骨关节炎严重指数(ISOA)、WOMAC骨关节炎指数、中医证候积分、安全性指标等,评估其效果及安全性。结果治疗后,两组关节疼痛(患者评价)积分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组治疗后关节疼痛(患者评价)积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组关节疼痛(医生评价)积分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组治疗后关节疼痛(医生评价)积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ISOA积分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组治疗后ISOA积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组WOMAC骨关节炎指数积分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组治疗后WOMAC骨关节炎指数积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候总积分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组治疗后中医证候总积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生不良反应。结论祛湿散寒方中药熏蒸治疗对肾虚寒湿型膝骨关节炎患者具有缓解症状、改善关节功能活动、体征的作用,其疗效较双氯芬酸二乙胺乳剂外涂治疗更为显著,且未发现不良反应,是一种安全有效的方法。

中药熏蒸联合针灸治疗老年肾虚寒湿型强直性脊柱炎的临床疗效及其对炎性因子的影响

目的探讨中药熏蒸联合针灸治疗老年肾虚寒湿型强直性脊柱炎的临床疗效及其对炎性因子的影响。方法选取黄石市爱康医院沈家营社区卫生服务中心2017年3月—2018年5月收治的老年肾虚寒湿型强直性脊柱炎患者104例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各52例。对照组采取常规治疗,研究组采取中药熏蒸联合针灸治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前后炎性因子〔白介素23(IL-23)、C反应蛋白(CRP)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)〕及红细胞沉降率(ESR)、视觉模拟评分法(VAS)评分、枕墙距、晨僵时间,并观察两组患者不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组IL-23、CRP、MIF、ESR、VAS评分、枕墙距及晨僵时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组IL-23、CRP、MIF、ESR、VAS评分低于对照组,枕墙距小于对照组,晨僵时间短于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药熏蒸联合针灸治疗老年肾虚寒湿型强直性脊柱炎的临床疗效确切,可改善炎性反应,减轻疼痛,且安全性高。

中药熏蒸联合针灸治疗老年强直性脊柱炎(肾虚寒湿型)患者的疗效观察

目的:探讨中药熏蒸联合针灸对老年强直性脊柱炎(肾虚寒湿型)患者疼痛程度及血沉(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平的影响。方法:选取2019年2月—2020年2月本院收治的120例老年强直性脊柱炎(肾虚寒湿型)患者,采用随机数字表法分为两组,每组60例。对照组给予西医常规治疗,研究组给予中药熏蒸联合针灸治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,研究组视觉模拟评分法(VAS)评分及ESR、CRP、MIF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率(96.67%)高于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为3.33%,对照组为6.67%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年强直性脊柱炎(肾虚寒湿型)治疗中联用中药熏蒸与针灸可减轻疼痛程度、炎症反应,增强疗效,减少不良反应。[JP]

阳和汤加减辅助治疗对肾虚寒湿型强直性脊柱炎患者血清TNF-α、SOST和BMP-2水平的影响

目的探讨阳和汤加减辅助治疗肾虚寒湿型强直性脊柱炎(AS)患者的临床效果。方法将88例肾虚寒湿型AS患者按照随机数字表法分为对照组(44例,常规西医治疗)与观察组(44例,常规西医治疗+阳和汤加减治疗)。比较两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的中医症候积分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的BASDAI、BASFI评分、Schober试验、CRP、TNF-α、SOST、BMP-2及ESR水平均改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论阳和汤加减辅助治疗肾虚寒湿型AS的效果显著。

独活寄生汤联合针灸治疗肾虚兼寒湿型腰腿痛的临床研究

目的探究对肾虚兼寒湿型腰腿痛患者应用独活寄生汤联合针灸治疗方案后效果。方法本次研究选取社区卫生服务中心在2022年1—12月收治的66例肾虚兼寒湿型腰腿痛患者,并将其作为数据分析对象,按照数字随机方法分为对照组和观察组,每组33例。其中,对照组实施独活寄生汤治疗,观察组实施独活寄生汤联合针灸治疗,比较两组临床效果、疼痛(VAS)评分、复发率。结果两组对比治疗效果,观察组比对照组更高,差异明显有统计学意义(P<0.05)。两组疼痛(VAS)评分比较,观察组明显低于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05)。两组对比复发率,观察组明显低于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗肾虚兼寒湿型腰腿痛患者时,给予独活寄生汤联合针灸治疗法,效果较为显著,能够缓解疼痛,降低复发率,在临床治疗中值得大范围推广与实施。

对老年肾虚寒湿型强直性脊柱炎给予中药熏蒸联合针灸治疗的效果分析

探究对老年肾虚寒湿型强直性脊柱炎患者给予中药熏蒸联合针灸治疗的效果。方法:选取 72例老 年肾虚寒湿型强直性脊柱炎患者作为本次的研究对象,将所有患者分为研究组和对照组,每组各有 36 例患者。 对照组给予常规的西医治疗,研究组则给予中药熏蒸联合针灸治疗。对比两组治疗前后疼痛程度、血沉、血清 C 反应蛋白、巨噬细胞移动抑制因子水平、临床疗效及不良反应。结果:经过治疗后患者的疼痛均有所改善,且研 究组的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。各血清指标水平均低于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05)。整体疗效上分析,研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发 生率组间无统计学差异(P>0.05)。结论:对于老年肾虚寒湿型强直性脊柱炎患者给予中药熏蒸联合针灸治疗能 够显著减轻疼痛,减少炎症反应,提高治疗效果,值得推广应用。

独活寄生汤联合针灸治疗肾虚兼寒湿型腰腿痛的临床效果

目的 观察独活寄生汤联合针灸治疗肾虚兼寒湿型腰腿痛的临床效果。方法 选取2018年1月—2020年6月江西省鹰潭市余江区人民医院中医科收治的肾虚兼寒湿型腰腿痛患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。2组患者均予常规对症支持治疗,在此基础上对照组采用针灸治疗,观察组则在对照组基础上加服独活寄生汤治疗,2组患者均持续治疗4周。比较2组患者治疗效果,治疗前与治疗3 d、30 d、60 d后患者的疼痛程度评分,治疗前后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-1α(IL-1α)、血清P物质(SP)]水平与临床症状评分。结果 观察组患者治疗总有效率为92.00%,高于对照组的72.00%(χ^(2)=6.775,P=0.009);治疗后2组患者视觉模拟评分法(VAS)评分较治疗前均降低,且观察组治疗3 d、30 d、60 d后VAS评分均低于对照组(P<0.01);治疗4周后,2组患者IL-6、IL-1α及SP水平较治疗前均下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组患者腰酸痛、感觉障碍、下肢无力或麻木及活动功能障碍评分较治疗前均降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。结论 独活寄生汤联合针灸治疗肾虚兼寒湿型腰腿痛的效果显著,可减轻患者疼痛,抑制炎性反应,改善临床症状,值得临床应用推广。

大骨节Ⅰ号治疗脾肾阳虚寒湿阻络型大骨节病疼痛的临床研究

目的:观察大骨节Ⅰ号治疗成人脾肾阳虚寒湿阻络型大骨节病关节疼痛的临床疗效。方法:脾肾阳虚寒湿阻络型大骨节病110例,随机分为两组,治疗组给予大骨节Ⅰ号,对照组给予布洛芬缓释胶囊,治疗3个月。以简明McGill疼痛问卷表(SF-MPQ)评分为观察指标,评价两组近期及远期疗效(随访3个月)。结果:治疗后两组SF-MPQ评分比较无显著性差异(P>0.05),远期疗效SF-MPQ评分两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:大骨节Ⅰ号治疗脾肾阳虚寒湿阻络型大骨节病疼痛远期治愈率、临床疗效、安全性优于西药治疗。

温热型银质针治疗腰脊神经后支综合征肾虚型、寒湿型的疗效及对疼痛程度及腰功能量化评分的影响

目的:探究温热型银质针医治腰脊神经后支综合征的影响。方法:选择2018年1月-2019年8月于本院接受治疗的腰脊神经后支综合征患者100例作为观察对象,按照随机数字表法分组,即对照组(50例)和观察组(50例)。其中对照组患者为湿热、瘀血型患者,观察组患者为寒湿、肾虚型患者。比较两组患者在银质针治疗过程中疗效、疼痛程度及腰功能量化评分变化。结果:观察组临床总疗效高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前简易McGiLL疼痛评分量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1个月及6个月简易McGiLL疼痛评分量表低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前腰功能量化评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1周、1个月及6个月腰功能量化评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于腰脊神经后支综合征肾虚及寒湿型患者,采取温热型银质针医治可获取良好的临床疗效,缓解患者疼痛,促使腰功能恢复。

补肾培元胶囊对非小细胞肺癌患者化疗后免疫功能的影响

目的分析补肾培元胶囊对非小细胞肺癌患者化疗后免疫功能的影响。方法回顾性分析广东省中西医结合医院呼吸内科收治的肾虚寒湿型晚期非小细胞肺癌化疗后患者80例临床资料,按照治疗方法不同进行分组,其中西医组41例,中西医结合组39例。西医组接受铂类化疗方案,中西医结合组在西医组基础上给予补肾培元胶囊治疗,比较2组骨髓抑制程度、治疗前后免疫功能指标变化情况。结果中西医结合组骨髓抑制程度优于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中西医结合组患者CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、IgG、IgA、IgM水平均优于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肾培元胶囊对化疗后肾虚寒湿型晚期非小细胞肺癌患者的细胞免疫功能存在显著促进和调节作用,有临床应用价值。