益肾散结祛瘀方治疗肾虚血瘀证子宫腺肌病的临床研究

目的探讨益肾散结祛瘀方治疗肾虚血瘀证子宫腺肌病的临床疗效。方法选取我院2014年6月-2016年6月收治的中医辨证分型为肾虚血瘀证子宫腺肌病患者102例,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组51例,对照组给予散结镇痛胶囊治疗,观察组给予益肾散结祛瘀方治疗,观察治疗前后2组痛经症状及中医证候改善情况、子宫体积、CA125值、免疫学指标的变化。结果治疗后2组痛经积分和中医证候积分均显著下降(P<0.01),但观察组下降更为明显(P<0.01)。治疗后观察组总有效率为96.1%,显著高于对照组的78.4%(P<0.01)。治疗后观察组中医证候总有效率为94.1%,显著高于对照组的78.4%(P<0.05)。治疗后2组子宫体积及CA125值均较治疗前显著降低(P<0.01),但观察组降低更为明显(P<0.01)。治疗后2组Th17细胞比率、Th17/Treg均较治疗前显著下降,Treg细胞比率较治疗前显著上升(P<0.01),但观察组Th17细胞比率、Th17/Treg下降更为明显,Treg细胞比率上升更为明显(P<0.01)。治疗后2组IL-6、IL-10、IL-17、TGF均较治疗前显著下降(P<0.01),但观察组下降更为明显(P<0.01)。结论益肾散结祛瘀方可显著改善肾虚血瘀证子宫腺肌病患者痛经症状及中医证候,临床疗效好,安全性高,其作用机制可能与改善机体的Th17/Treg细胞免疫失衡状态有关。

益肾散结祛瘀方治疗肾虚血瘀证子宫腺肌病的临床分析

分析肾虚血瘀证子宫腺肌病患者采用益肾散结祛瘀方治疗对于改善患者细胞因子、T细胞亚群以及痛经等临床症状的效果。方法:选取盐城市射阳县中医院自2016年1月开始的2年间收治的子宫腺肌症病患者共计51例作为研究对象,所有患者均经中医分型判定为肾虚血瘀证,依据患者治疗药物的区别对本组所选患者进行分组,其中,选择散结镇痛胶囊作为治疗药物的25例患者设为对照组,另外选择益肾散结祛瘀方治疗的26例患者设为观察组,两组患者治疗结束之后统计其效果,治疗效果的判定主要包括总体疗效、细胞因子、T细胞亚群水平改善以及痛经等症状评分。结果:治疗疗程结束以后,观察组患者在中医证候积分、痛经积分方面的改善情况上明显要比对照组更加良好(P<0.05);同时,观察组T细胞亚群(指标包括:Th17细胞比率、Th17/Treg、Treg细胞比率)、细胞因子水平(指标包括:IL-6、IL-17、IL-10、TGF)改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:肾虚血瘀证子宫腺肌病患者采用益肾散结祛瘀方治疗能够获得比散结镇痛胶囊治疗获得更为理想的效果,能有效促进患者中医证候积分、痛经积分和Th17细胞比率、Th17/Treg、Treg细胞比率等T细胞亚群水平及IL-6、IL-17、IL-10、TGF等细胞因子水平改善。

益肾活血消癥汤联合药物治疗子宫腺肌病肾虚血瘀证的临床研究

目的探究益肾活血消癥汤联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、地诺孕素序贯治疗子宫腺肌病肾虚血瘀证的临床效果。方法前瞻性选取2020年5月—2022年5月河北省沧州中西医结合医院收治的128例子宫腺肌病患者,用随机数字表法分成对照组和观察组,每组64例。对照组予以GnRH-a结合地诺孕素序贯治疗,观察组在对照组基础上增加益肾活血消癥汤治疗。比较两组疗效、子宫及月经恢复情况、雌激素水平、血清指标及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后中医症状主症、次症评分的差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后月经期、月经周期、痛经视觉模拟评分法评分的差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后子宫内膜厚度、子宫体积的差值均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素的差值均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后血管内皮生长因子、糖类抗原125、白细胞介素-10的差值均高于对照组(P<0.05)。两组总不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾活血消癥汤联合GnRH-a、地诺孕素序贯治疗用于肾虚血瘀证子宫腺肌病可通过改善中医症状、月经及子宫情况,降低雌激素、炎症水平等,提升疗效,且用药安全。

补肾活血散瘀汤联合地诺孕素对肾虚血瘀型子宫腺肌病不孕患者子宫内膜容受性的影响

目的观察补肾活血散瘀汤联合地诺孕素对肾虚血瘀型子宫腺肌病相关性不孕患者子宫内膜容受性、妊娠率的影响。方法选取2022年1月—2023年4月在江苏省中西医结合医院妇科门诊治疗的子宫腺肌病相关性不孕且证属肾虚血瘀型患者48例,按随机数字表分为2组,每组24例。对照组给予地诺孕素口服,联合组给予地诺孕素联合补肾活血散瘀汤治疗,2组均治疗3个月经周期。比较2组患者治疗前后子宫内膜容受性超声学指标、中医证候总积分以及不良反应发生率、停药后6个月内自然妊娠率。结果2组治疗后子宫内膜厚度、A+B型子宫内膜患者占比以及Ⅲ型子宫内膜血流分型患者占比均明显高于治疗前(P均<0.05),且联合组均明显高于对照组(P均<0.05);2组治疗后双侧子宫动脉血流参数及中医证候总积分均明显低于治疗前(P均<0.05),且联合组均明显低于对照组(P均<0.05);联合组不良反应发生率明显低于对照组[17.4%(2/23)比45.5%(10/22),P<0.05],停药后6个月内自然妊娠率明显高于对照组[56.5%(12/23)比27.3%(6/22),P<0.05]。结论补肾活血散瘀汤联合诺孕素治疗较地诺孕素单独治疗可进一步改善肾虚血瘀型子宫腺肌病相关性不孕患者的子宫内膜容受性,提高妊娠率,且可明显减轻患者症状,减少不良反应。

毫火针温通法联合米非司酮治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的效果

目的 探索毫火针温通法联合米非司酮治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的效果与安全性。方法 选取2021年9月至2023年4月河北省三河市医院80例肾虚血瘀型子宫腺肌病患者,以随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各40例。对照组使用米非司酮治疗(月经开始第1天起开始服药至月经结束),治疗组在对照组的基础上采用毫火针温通法治疗(自月经第1天起连续治疗7 d),连续治疗3个月经周期后,比较两组治疗前后的流血天数、月经失血图(PBAC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、子宫体积,记录治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,两组流血天数、PBAC总分、VAS评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的子宫体积小于治疗前,且治疗组小于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 毫火针温通法联合米非司酮治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病临床效果较好,且不良反应少,安全性高。

通脉化癥合剂治疗阳虚血瘀型子宫腺肌病的疗效评价

目的:观察通脉化癥合剂对阳虚血瘀型子宫腺肌病的临床疗效。方法:采用病例自身前后对照,观察63例阳虚血瘀证子宫腺肌病患者经通脉化癥合剂治疗后的中医证候、子宫体积,以及痛经、月经量、慢性盆腔疼痛(CPP)、血清糖类抗原125(CA125)、催乳素、血红蛋白的改善情况。结果:痛经、月经量、CPP、中医证候、血红蛋白等治疗后与治疗前相比均有改善,与时间效应相关。治疗第3、6个周期与治疗前相比,痛经持续天数、CPP评分、CPP持续天数、月经量评分、中医证候评分、血红蛋白均有明显改善(均P<0.01);治疗第3个周期与治疗前相比,视觉模拟量表(VAS)评分差异无统计学意义(P>0.05),而在治疗第6个周期与治疗前、治疗第3个周期相比,差异均有统计学意义(均P<0.01);子宫体积、催乳素、CA125治疗前后差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:通脉化癥合剂能显著改善子宫腺肌病导致的痛经等疼痛症状及月经量多。

促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病的临床效果

目的 探讨促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选取2018—2022年南京中医药大学附属江苏省中西医结合医院、溧阳市中医医院、泰州市中医院、南通市中医院、苏州市中西医结合医院、镇江市中西医结合医院6所医院的44例肾虚血瘀型子宫腺肌病患者,按照随机信封法分为三组。A组予以促性腺释放激素激动剂(15例),B组予以补肾活血散瘀汤(21例),C组予以促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤(8例)。排除脱落病例,最终纳入研究病例为A组14例,B组19例,C组7例,比较各组子宫体积、痛经积分、月经量积分及肾虚腰痛积分。结果 治疗后,三组子宫体积较治疗前缩小(P <0.05)。治疗后,三组子宫体积比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,C组痛经积分低于A组和B组(P <0.05)。治疗后,C组月经量积分低于B组(P <0.05)。治疗后,B组肾虚腰痛积分低于A组(P<0.05)。三组均未出现临床检验指标(血常规、生化、尿常规)异常及相关药物不良反应。结论 促性腺释放激素激动剂联合补肾活血散瘀汤治疗子宫腺肌病,可缩小子宫体积,改善痛经、肾虚腰痛症状,减少月经量,且具有安全性,可推广应用。

活血消癥方联合隔药饼灸周期调治肾虚血瘀型子宫腺肌症痛经的疗效观察

目的探讨活血消癥方联合隔药饼灸周期调治治疗子宫腺肌症痛经(肾虚血瘀)对临床症状及子宫体积的影响。方法选取2020年10月—2022年10月就诊于我院的122例子宫腺肌症痛经患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各61例。对照组采用隔药饼灸周期治疗,观察组采用活血消癥方联合隔药饼灸周期治疗。比较2组临床疗效、临床症状、痛经情况、治疗前后疼痛相关因子、子宫体积、子宫内膜厚度、性激素及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗3个月经周期后,观察组症状积分、痛经症状评分量表(CMSS)评分、疼痛持续时间、视觉模拟评分法(VAS)、血清前列腺素F2(PGF2α)、P物质(SP)、子宫体积及内膜厚度、血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)低于对照组,β-内啡肽(β-EP)、雌二醇(E_2)高于对照组(P<0.05)。结论活血消癥方联合隔药饼灸周期调治治疗子宫腺肌症痛经(肾虚血瘀)的疗效确切,能缓解患者临床症状,改善痛经情况,调节疼痛相关因子水平,减少子宫体积及子宫内膜厚度,调节性激素表达。

温针灸治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病继发性痛经的临床效果

探讨确诊子宫腺肌病且继发痛经患者的临床治疗,着重分析辨证结果寒凝血瘀型的温针灸治疗效果。方法 以2020年1月-2023年11月为研究时间,选择发生子宫腺肌病且继发痛经患者66例研究,配合抽签法分组,有对照组、观察组,各33例,前者口服药物治疗,后者实施温针灸治疗,持续治疗3周。结果 对两组痛经证候积分、性激素指标及临床治疗效果实施统计比较,观察组均更好(P<0.05)。结论 对中医辨证寒凝血瘀型的子宫腺肌病继发性痛经患者实施温针灸治疗,可降低痛经证候积分及性激素指标水平,可提高治疗效果。

补肾温阳化瘀方联合地诺孕素治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的临床研究

目的:探究补肾温阳化瘀方联合地诺孕素(DNG)治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病(AM)的临床疗效。方法:将80例肾虚血瘀型AM患者随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予地诺孕素口服,治疗组在对照组基础上加用补肾温阳化瘀方,疗程均为3个周期。比较2组患者治疗后的痛经疼痛视觉模拟评分表(VAS)评分、中医证候评分、血红蛋白水平、子宫体积、CA125水平及证候疗效。结果:治疗后治疗组证候疗效的总有效率高于对照组(P<0.05);2组患者痛经VAS评分、中医证候积分、血红蛋白水平、子宫体积、CA125水平均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(均P<0.05)。结论:补肾温阳化瘀方联合DNG治疗肾虚血瘀型AM有较好的临床疗效,可改善患者痛经程度、中医证候,月经量减少,改善贫血状态,缩小子宫体积及降低CA125水平。

乾坤愈胆汤加减联合西药治疗子宫腺肌病气滞血瘀证疗效及对患者性激素水平的影响

目的:观察乾坤愈胆汤加减联合西药治疗子宫肌腺病气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取子宫腺肌病患者120例,根据治疗方案不同分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组给予醋酸亮丙瑞林治疗,观察组在对照组的基础上给予乾坤愈胆汤加减治疗,均连续治疗6个月。比较两组治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫体积、月经量评分、月经复潮时间及性激素水平、血清糖类抗原125(CA125)及血管内皮生长因子(VEGF)表达,并比较两组治疗总有效率,统计不良反应,另随访1年,记录复发情况。结果:治疗后观察组主症、次症及总积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组子宫内膜厚度、子宫体积均小于对照组,观察组的月经量评分低于对照组,月经复潮时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组促卵刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平较治疗前均有明显改善,且观察组FSH、LH优于对照组(P<0.05),两组E_(2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组血清VEGF、CA125表达水平均低于对照组(P<0.05)。观察组及对照组的治疗总有效率分别为95.00%、81.67%,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率8.33%低于对照组的21.67%,且随访1年,观察组复发率6.67%低于对照组20.00%(P<0.05)。结论:乾坤愈胆汤加减联合西药可有效提高临床疗效,改善病情,减轻患者临床症状及中医证候积分,调节患者性激素水平及血清VEGF、CA125表达水平,且可降低不良反应及复发率。

补肾活血散瘀汤联合高强度聚焦超声对子宫腺肌病的疗效及病人免疫功能的影响

目的探究补肾活血散瘀汤联合高强度聚焦超声对子宫腺肌病的疗效及病人免疫功能的影响。方法选取2020年7—12月石家庄市人民医院收治的110例子宫腺肌病病人,按随机数字表法分为超声组(55例)和联合组(55例)。其中超声组给予高强度聚焦超声治疗,联合组给予补肾活血散瘀汤联合高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病病人。比较两组病人免疫功能[补体C3、C4、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)],月经改善情况(月经量、疼痛程度),中医症候积分,血清糖类抗原CA125水平、子宫体积及不良反应发生情况。结果与治疗前比较,两组治疗后补体C3[联合组(95.32±2.12)比(102.74±3.42)mg/dL、超声组(98.12±2.58)比(101.89±3.36)mg/dL]、IgA水平[联合组(2.42±0.26)比(3.47±0.46)mg/dL、超声组(3.01±0.34)比(3.54±0.51)g/L]、月经量评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)、中医症候积分、血清糖类抗原CA125水平、子宫体积明显降低(P<0.05),且与超声组比较,联合组明显降低(P<0.05);两组血清IgG[联合组(15.78±1.67)比(12.12±1.14)g/L、超声组(13.78±1.42)比(12.35±1.21)g/L]明显升高(P<0.05),且与超声组比较,联合组明显升高(P<0.05)两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血散瘀汤联合高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病病人可有效改善临床症状,提高免疫功能,安全有效。

消癥饮治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病30例

目的:观察消癥饮治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病的临床疗效。方法:研究从中医学理论观点出发,并结合现代医学检测技术选取2014年10月至2015年10月于河南中医药大学第三附属医院门诊就诊的肾虚血瘀型子宫腺肌病的患者随机分为治疗组(30例)使用中药消癥饮和对照组(20例)使用中成药散结镇痛胶囊治疗,观察两组病例临床症状及体征改善情况。结果:治疗组和对照组均可明显改善患者的综合疗效,差异无统计学意义(P>0.05);在改善患者的中医证候疗效上,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:消癥饮治疗肾虚血瘀型子宫腺肌病疗效显著。

补肾活血散瘀汤对肾虚血瘀型子宫腺肌病免疫功能的影响——附50例临床资料

目的:探讨补肾活血散瘀汤对肾虚血瘀型子宫腺肌病患者免疫指标的影响及作用机制。方法:选择50例正常体检的健康女性为对照组,检测血清补体C3、C4,免疫球蛋白Ig G、Ig M,外周血Th17细胞、Treg细胞及相关细胞因子IL-6、IL-10、IL-17、TGF等免疫指标的数值;同时选取50例子宫腺肌病患者作为治疗组,给予中药补肾活血散瘀汤口服,比较治疗组治疗前后上述指标的变化及与对照组之间的差异。结果:治疗前,治疗组与对照组相比,全血T细胞亚群中,Th17细胞明显升高(P<0.05),Treg细胞明显降低(P<0.05),Th17/Treg比值明显升高(P<0.05)。治疗组治疗后全血T细胞亚群中,Th17细胞较治疗前明显降低(P<0.05),与对照组无统计学差异(P>0.05);Treg细胞较治疗前有所升高,与对照组比较无统计学差异(P>0.05);Th17/Treg比值有所降低,较对照组无统计学差异(P>0.05)。治疗组治疗前血清IL-6、IL-10、IL-17水平较对照组升高(P<0.05),治疗后血清IL-6、IL-10、IL-17水平较治疗前有所降低,但无统计学差异(P>0.05)。结论:补肾活血散瘀汤对肾虚血瘀型子宫腺肌病免疫功能影响的效果较好,可能与调节Th17/Treg细胞免疫失衡状态相关。

黄芪健脾益气汤治疗子宫腺肌病气虚血瘀证的临床研究

目的:观察黄芪健脾益气汤治疗子宫腺肌病气虚血瘀证的疗效。方法:将70例子宫腺肌病气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组。对照组34例采用孕三烯酮胶囊治疗,治疗组36例采用黄芪健脾益气汤治疗。两组均以3个月为1个疗程。观察两组治疗前后VAS评分、血浆P物质含量、子宫内膜厚度、经期、子宫体积及血红蛋白,并比较两组疗效。结果:治疗组有效率为88.9%,对照组为79.4%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组显效率为77.8%,对照组为52.9%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后VAS评分及血浆P物质含量均降低(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组疼痛VAS评分及血浆P物质含量均低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,对照组治疗后子宫体积、经期均降低,血红蛋白高于治疗前(P<0.05)。治疗组治疗前后比较,治疗后子宫内膜厚度、经期、子宫体积均降低,血红蛋白升高(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组经期、子宫体积均低于对照组,血红蛋白高于对照组(P<0.05);两组治疗后子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪健脾益气汤治疗气虚血瘀证子宫腺肌病有较好疗效,可有效缓解痛经、贫血等情况。

健脾益气汤对气虚血瘀证子宫腺肌病患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平的影响及安全性分析

目的探讨健脾益气汤对气虚血瘀证子宫腺肌病患者子宫内膜厚度及血红蛋白水平的影响及安全性。方法选取本院2018年3月至2020年1月收治的300例气虚血瘀证子宫腺肌病患者,随机分为两组,各150例。对照组采用孕三烯酮治疗,观察组采用健脾益气汤治疗。比较两组临床疗效、子宫内膜厚度、子宫体积、血红蛋白水平、不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组临床总有效率为95.33%,高于对照组的84.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组子宫内膜厚度、子宫体积、血红蛋白水平比较差异无统计学意义;治疗3个月后,两组子宫内膜厚度、子宫体积均低于治疗前,血红蛋白水平高于治疗前,且观察组均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义。结论健脾益气汤治疗气虚血瘀证子宫腺肌病患者疗效显著,可有效改善子宫内膜厚度、子宫体积,提升血红蛋白水平,且不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。

丹黄祛瘀胶囊联合米非司酮片治疗子宫腺肌病临床研究

目的:观察丹黄祛瘀胶囊联合米非司酮片治疗子宫腺肌病的疗效。方法:选取112例气虚血瘀、痰湿凝滞型子宫腺肌病患者,依照随机数字表法分成常规组和治疗组各56例。2组均予米非司酮片治疗,治疗组加服丹黄祛瘀胶囊治疗。4周为1个疗程,2组均持续治疗3个疗程。比较2组的临床疗效,治疗前后检测子宫体积、子宫动脉血流阻力指数(RI),评定痛经积分、月经量积分,检测血清糖类抗原125 (CA125)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)含量。记录不良反应发生情况。结果:治疗后,治疗组总有效率94.64%,常规组总有效率82.14%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组子宫体积均较治疗前缩小,子宫动脉RI值均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组子宫体积小于常规组,子宫动脉RI值低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组痛经积分、月经量积分均低于治疗前(P<0.05)。治疗组痛经积分、月经量积分均低于常规组(P<0.05)。2组血清CA125、LH、FSH含量均低于治疗前(P<0.05)。治疗组血清CA125、LH、FSH含量均低于常规组(P<0.05)。结论:采用丹黄袪瘀胶囊联合米非司酮片治疗气虚血瘀、痰湿凝滞型子宫肌腺病,可有效减轻痛经,恢复正常月经量,提高卵巢功能,安全性好。

补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床观察

目的观察补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症的临床效果。方法选取2016年8月—2017年9月我院收治的60例肾虚血瘀型子宫腺肌症患者作为观察对象,按照随机偶数奇数法分为对照组(30例)和治疗组(30例),对照组选择宫腔放置曼月乐的方法治疗,治疗组选择补肾活血散瘀汤的方法治疗,对2组患者的痛经、月经量及中医证候评分、肾虚血瘀证候评分及子宫体积、血清糖类抗原CA125水平变化进行比较。结果经过3个月的治疗后,2组患者的痛经症状积分、中医证候评分、月经量评分、肾虚血瘀证候评分均低于治疗前,组间比较结果显示,治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者的子宫体积均小于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05);2组治疗前血清糖类抗原CA125水平均低于治疗前,组间予以比较,治疗组低于对照组(P<0.05)。结论补肾活血散瘀汤治疗肾虚血瘀型子宫腺肌症效果确切,可显著改善痛经、月经量多、子宫体积增大等临床症状,值得临床采纳和大力推广普及。

基于证素辨证探讨子宫腺肌病患者的中医证候特点

目的:了解子宫腺肌病患者证候特点,为临床辨证提供循证依据。方法:选取2020年5月至2021年12月北京中医药大学东方医院妇科门诊收治的子宫腺肌病患者180例作为研究对象进行横断面调查,采集四诊信息,根据子宫体积、有无子宫肌瘤、有无宫腔操作进行分组,归纳总结证候特点。结果:本研究中,患者发病年龄40~50岁占比最高,子宫腺肌病最常见症状痛经,其病位病性证素主要为胞宫、肝、心、肾、气滞、血瘀、阳虚、阴虚等。聚类分析常见证素组合为阴虚火旺、气滞血瘀、肾阳虚、痰湿内蕴。子宫体积明显增大组在痛经、月经夹块、小腹痛、月经量多和胞宫、气滞、血瘀的证素频数与子宫体积轻度增大组差异均有统计学意义(均P<0.05);合并子宫肌瘤组在月经夹块、月经量多、月经深红症状和心、阳亢证素的频数与无子宫肌瘤组差异均有统计学意义(均P<0.05),无子宫肌瘤组在小腹痛、脘腹腰冷症状和寒、湿证素的频数与合并子宫肌瘤组差异均有统计学意义(均P<0.05);有过宫腔操作组在痛经、月经夹块、腰痛、腰脊痛、胞宫、肾、血瘀的频数与无宫腔操作组差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:子宫腺肌病患者常见证型有气滞血瘀、阴虚火旺、肾阳虚、痰湿内蕴。无子宫肌瘤患者痰瘀互结证型更常见,合并子宫肌瘤患者气滞血瘀证型更常见,既往有过宫腔操作的子宫腺肌病患者肾阳虚证型更常见。

补肾祛瘀法配合耳穴压丸、穴位贴敷治疗子宫腺肌病肾虚血瘀型痛经的临床观察

分析补肾祛瘀法配合耳穴压丸、穴位贴敷治疗子宫腺肌病肾虚血瘀型痛经的临床效果。方法:取2019年4月到2020年5月入院的50例子宫腺肌病肾虚血瘀型痛经患者作为研究对象,随机分成干预组和普通组,各25例;普通组以补肾祛瘀法治疗,干预组行补肾祛瘀法+耳穴压丸、穴位贴敷治疗,比较两组疗效、疼痛评分。结果:干预组总有效率96.00%(24/50),比普通组总有效率76.00%(19/50)更高;干预组疼痛程度评分比普通组低,P<0.05存在,差异有统计学意义。结论:补肾祛瘀法配合耳穴压丸、穴位贴敷治疗子宫腺肌病肾虚血瘀型痛经效果显著,可以减轻其疼痛感,值得推广。