自拟温肾遗尿汤联合弥凝治疗小儿遗尿症临床观察

目的:观察自拟温肾遗尿汤联合弥凝治疗小儿遗尿症的临床疗效,探索中西医结合治疗小儿遗尿症的有效方法。方法:根据病史、临床表现、体格检查及辅助检查排除泌尿系统感染等疾病所致的遗尿,选取60例符合小儿遗尿症诊断标准(肾气虚)患儿随机分为2组:治疗组30例,采用温肾遗尿汤联合弥凝口服;对照组30例,采用单纯弥凝口服,进行临床疗效观察。疗程为2周,随访6个月观察疗效。结果:治疗组有效率达90.0%,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾遗尿汤联合西药弥凝治疗小儿遗尿症,具有较好的温肾、散寒、固涩、止遗的作用,临床疗效确切,不良反应小,复发率低,为临床治疗小儿遗尿症提供了一种新思路和新方法。

温肾止遗方联合热敏灸对膀胱虚寒型小儿遗尿患者的临床疗效观察

目的研究温肾止遗方+热敏灸运用于膀胱虚寒型小儿遗尿中的价值。方法选择我院2020年3月-2021年4月纳入的膀胱虚寒型小儿遗尿患儿78例,以随机数字表法划分成两组,分别39例,研究组采取温肾止遗方+热敏灸,对照组使用常规治疗,干预前后对比两组症状积分、生活质量(SF-36)、功能性膀胱容量、尿流率、膀胱残余尿量、遗尿次数,评价两组干预后的总有效率,统计两组不良反应(腹痛、面色潮红、浮肿)情况,比较两组治疗结果。结果干预前两组症状积分无差异(P>0.05),干预后研究组夜尿频、全身乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软积分低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率89.74%高出对照组66.67%(P<0.05)。干预前两组膀胱功能及遗尿次数无差异(P>0.05),干预后研究组功能性膀胱容量、尿流率高出对照组,但膀胱残余尿量、遗尿次数低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应7.69%低于对照组28.21%(P<0.05)。干预前两组SF-36无差异(P>0.05),干预后研究组健康状况、生理机能、精神健康、生理职能、精力评分均高出对照组(P<0.05)。结论温肾止遗方+热敏灸的效果更好,能够促进症状消失,减少遗尿次数,同时改善膀胱功能,不良反应少,安全性高,提升生活质量。

固肾止遗双子颗粒的制备工艺研究

目的探究固肾止遗双子颗粒的制备工艺。方法采用单因素试验结合星点设计优化,以五味子醇甲含量及干膏得率作为评价指标,进一步优选工艺,以颗粒的成型率、休止角、堆密度、吸湿率、溶化性作为考察指标,对辅料的种类、用量、润湿剂及干燥时间进行工艺优化,按2020年版《中国药典》对制得的颗粒进行相关检查。结果颗粒剂最佳提取工艺:提取次数2次,溶媒量8倍,提取时间2 h。制剂工艺:选择糊精和微晶纤维素作为辅料,糊精与微晶纤维素比例为2∶1,70%乙醇作为润湿剂,颗粒剂干燥时间2 h。验证试验结果显示,3批固肾止遗双子颗粒大小、粒度均匀,外观呈米黄色,气微香,溶化性、成品率、含水量各项指标均符合2020年版《中国药典》相关项下的规定。结论此研究可为固肾止遗组方后续的体内研究提供理论依据,并为进一步的工业化生产提供技术指导。

温肾益气止遗方在前列腺增生术后尿失禁患者中的应用效果

目的:研究温肾益气止遗方在前列腺增生(Benign Prostate Hyperplasia,BPH)术后尿失禁患者中的应用效果。方法:采用随机数字表法将2021年3月至2022年12月医院收治的82例BPH术后尿失禁患者分为常规组和中医组,各41例。常规组采用常规西药+盆底功能锻炼治疗,中医组在常规组基础上加用温肾益气止遗方治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、国际前列腺症状量表(IPSS)评分、尿失禁生活质量量表(I-QOL)评分、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评分、尿动力学[膀胱顺应性(BC)、残余尿量(RUV)、最大尿流速(Q_(max))、最大逼尿肌压力(PQ_(max))]和不良反应。结果:中医组临床治疗总有效率为87.80%,高于常规组的68.29%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,中医组中医证候积分、IPSS评分低于常规组,I-QOL评分高于常规组(P<0.05);治疗后,中医组漏尿量、对日常生活影响、漏尿频率、ICI-Q-SF总分降低幅度大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,中医组PQ_(max)、RUV低于常规组,BC、Q_(max)高于常规组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:温肾益气止遗方治疗BPH术后尿失禁疗效确切,可显著缓解患者临床症状,改善尿动力学状态,提高生活质量,且安全性高。

健脾固肾止遗方结合耳穴贴压疗法治疗小儿遗尿症的临床疗效观察

目的观察健脾固肾止遗方合并耳穴贴压疗法治疗小儿遗尿症的效果。方法 80例小儿遗尿患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组40例。观察组采用健脾固肾止遗方口服配合耳穴贴压疗法,对照组单纯用耳穴贴压疗法。2组患者治疗疗程均设为1周,本次研究共治疗4个疗程。随访6~8周。结果健脾固肾止遗方合并耳穴贴压治疗小儿遗尿症效果较单纯应用耳穴贴压治疗明显好转,总有效率与对照组比较明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月内,观察组患儿复发率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后梦中遗尿、烦躁、夜寐不安、神疲乏力等症候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾固肾止遗方并耳穴贴压对治疗小儿遗尿症有效,能有效减少患儿遗尿次数和遗尿量,改善其睡眠深浅的程度,临床疗效显著,不良反应少。

健脾固肾止遗方联合穴位贴敷治疗儿童夜遗尿35例临床观察

目的观察健脾固肾止遗方联合穴位贴敷治疗儿童夜遗尿的临床疗效。方法选择2016年8月至2018年10月在郑州儿童医院就诊的70例儿童夜遗尿采用随机数字表法分为研究组与对照组,各35例。对照组给予去氨升压素片治疗,研究组给予中药内服+穴位贴敷治疗。两组均连续治疗3个月后比较两组治疗前后的中医症候积分、遗尿次数、膀胱容量壁厚指数(BVWI)、膀胱容量及复发情况。结果研究组总有效率为91.43%,明显优于对照组(P<0.05)。研究组治疗前中医证候积分:睡中遗尿治疗前(3.28±0.75)分,治疗后(1.47±0.64)分,t=12.567,P<0.001,其他中医症候积分治疗后均显著低于治疗前。研究组治疗前遗尿次数(6.32±1.37)次/周,治疗后(1.22±0.77)次/周,t=21.160,P<0.001;研究组治疗前BVWI(78.71±12.16)mL/mm,治疗后(52.36±10.11)mL/mm,t=15.091,P<0.001。两组病儿治疗后遗尿次数和BVWI均显著低于治疗前。研究组治疗前膀胱容量(202.07±22.54)mL,治疗后(291.33±19.09)mL,t=19.191,P<0.001,两组病儿治疗后膀胱容量较治疗前明显增加,且研究组各项指标改善程度显著优于对照组(P<0.05),研究组治疗结束后3个月和6个月复发率分别为3.13%、9.38%,明显低于对照组(P<0.05)。结论健脾固肾止遗方联合穴位贴敷治疗儿童夜遗尿可有效缓解病儿的临床症状、减少遗尿次数,提高膀胱容量、降低复发率且安全可靠。

温肾止遗方治疗小儿遗尿症的临床研究

目的:观察中药温肾止遗方治疗肾虚型小儿遗尿症的临床疗效并探讨其作用机制。方法:90例遗尿症患儿,采用温肾止遗方治疗30例,弥凝治疗30例,联合治疗30例。分别于用药1、2月及停药半年总结疗效,并ELISA法检测血浆抗利尿激素(ADH)水平的变化。结果:联合组和温肾止遗组症状改善明显优于弥凝组,有显著性差异(P<0.05);用药1月后比较,联合组疗效和弥凝组疗效明显优于温肾止遗方组,有显著差异(P<0.05);用药2月后比较,3组疗效接近,无显著性差异(P>0.05);停药半年后比较,温肾止遗组和联合组明显优于弥凝组,有极显著性差异(P<0.01)。3组治疗后ADH水平较疗前明显增加。结论:温肾止遗方治疗小儿遗尿症疗效可靠,增加ADH水平是其作用机制之一。

宁心醒神、补肾止遗法治疗小儿遗尿(心肾不交型)30例临床观察

目的:观察宁心补肾法治疗小儿遗尿的疗效。方法:选择诊断病例30例(小儿遗尿心肾不交型),以宁心醒神、补肾止遗法治疗。结果:痊愈8例,显效13例,总有效率达83.33%。结论:宁心补肾法治疗小儿遗尿标本兼治,内外并举,疗效肯定。

温肾止遗方辨治下元虚寒证小儿遗尿的临床效果研究

目的:观察温肾止遗方辨治下元虚寒证小儿遗尿的临床效果。方法:选择我院收治的经临床辨证为下元虚寒证遗尿患儿110例,随机分为对照组和治疗组各55例。对照组患儿给予行为治疗,治疗组患儿则加用温肾止遗经验方内服,2组均连续治疗1个月。观察主要临床症状变化,评价中医证候积分,对比临床疗效,检测治疗前后血浆抗利尿激素(ADH)水平变化,随访3个月统计复发率。结果:治疗组患儿的临床疗效优于对照组患者,其有效率90.9%高于对照组患者74.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿的临床症状较治疗前、对照组明显改善,其中医各证候积分显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的ADH水平经治疗后有所升高,治疗组的升高程度较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿随访后复发率7.3%显著低于对照组患者30.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温肾止遗方辨治下元虚寒证型小儿遗尿疗效肯定,能有效缓解临床症状,降低复发率,其机制与增加患儿夜间血液中抗利尿激素的浓度密切相关,值得临床推广研究。

健脾固肾止遗方并耳穴贴压治疗小儿遗尿临床观察

目的:研究分析健脾固肾止遗方联合耳穴贴压治疗小儿遗尿的临床可行性分析。方法:64例患儿根据随机数字分组法进行分组,每组患者32例,对照组患儿给予健脾固肾止遗方水煎服早晚各一次,观察组患儿在健脾固肾止遗方基础上给予耳穴贴压治疗,穴位选取神门、膀胱、肾、遗尿点、脑点、尿道、交感、内分泌、皮质下、耳迷根等,每天按压5~6次,每次5min,观察两组患儿的遗尿消失时间,并比较两组患儿的临床治疗效果。结果:观察组总有效率93.8%,对照组总有效率为75.0%,观察组和对照组的总有效率比较统计学差异显著(P<0.05)。遗尿消失时间观察组(20.5±6.1)d,对照组(37.5±5.5)d,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾固肾止遗方配合耳穴贴压治疗可改善小儿遗尿的临床症状,未见药物不良反应。

补肾止遗汤辅助治疗肾阳虚型小儿遗尿症48例疗效观察

目的:观察补肾止遗汤辅助治疗肾阳虚型小儿遗尿症的临床疗效。方法:将96例患儿随机分为2组各48例。对照组给予必要的健康教育,并口服去氨加压素片治疗;观察组在对照组治疗基础上,辅以补肾止遗汤治疗。均治疗8周,比较2组患儿的泌尿情况、睡眠深度、临床症状评分,评价临床疗效和不良反应。结果:治疗后2组患儿白天排尿频率、夜间遗尿、睡眠深度及症状评分均较治疗前明显改善,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);且观察组上述各项指标改善均较对照组显著(P<0.05)。总有效率治疗组为93.75%,对照组为81.25%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肾止遗汤辅助治疗肾阳虚型小儿遗尿症具有较好的临床疗效。

耳穴压豆联合隔药灸神阙干预小儿肾气不固型遗尿临床观察

目的分析耳穴压豆联合隔药灸神阙干预小儿肾气不固型遗尿效果。方法选择2018年2月—2019年3月收治的102例肾气不固型遗尿患儿,随机分为观察组和对照组各51例,其中观察组患儿选择耳穴压豆联合隔药灸神阙的干预办法,对照组患儿则只采取隔药灸神阙的干预方式,经过治疗干预后,比较2组患儿的治愈率、症状消失时间、治疗过程中的配合度情况,统计患儿不良反应的发生情况和半年后患儿的复发情况。结果统计结果显示,采取联合治疗方式的患儿中共有24例患儿痊愈,临床总有效率为94.12%,经过(20.98±5.47)d后遗尿症状基本消失,49例患儿圆满结束治疗,共3例患儿出现不良反应,3例患儿出现复发的情况,只采取隔药灸神阙治疗方式的患儿中共有19例患儿痊愈,临床总有效率为78.43%,经过(30.56±4.90)d后遗尿症状基本消失,41例患儿圆满结束治疗,共7例患儿出现不良反应,9例患儿出现复发的情况。结论采取耳穴压豆联合隔药灸神阙的治疗方式可以有效提高疗效,并可以降低不良反应的发生率,因此在临床治疗过程中可以优先选择联合治疗方式。

益肾止遗汤治疗小儿遗尿症36例

目的:观察自拟益肾止遗汤治疗小儿遗尿症的疗效。方法:将60例小儿遗尿症随机分为2组,治疗组36例口服益肾止遗汤(桑螵蛸、菟丝子、煅牡蛎、肉桂等),对照组24例口服缩泉胶囊,观察疗效。结果:经4周观察,治疗组总有效率91.6%,对照组总有效率70.8%,治疗组优于对照组,(P<0.05)。讨论:益肾止遗汤具有滋补肾源、温阳化气、固摄缩尿之功效。

补肾健脾方治疗脾肾两虚型遗尿症患儿64例临床研究

目的探讨补肾健脾方治疗脾肾两虚型遗尿症患儿的临床疗效。方法将128例脾肾两虚型遗尿症患儿随机分为治疗组和对照组各64例。观察组给予补肾健脾方治疗,对照组给予缩泉丸治疗,2组均同时结合排尿训练和心理暗示疗法。治疗2周后对2组患儿资料进行数据分析。结果 2组治疗后主要症状、体征积分低于治疗前,且观察组治疗前后积分差值大于对照组;在中医证候疗效方面,观察组总有效率为84.4%,高于对照组的78.1%;在临床综合疗效方面,观察组总有效率为90.6%,高于对照组的78.1%;治疗后6个月进行随访,观察组复发率为0,低于对照组的19.2%;治疗观察过程中,2组患儿均无不良反应发生。结论补肾健脾方治疗小儿脾肾两虚型遗尿症,不仅能改善症状,提高治愈率,而且能减少复发。

通督温阳法针刺及温肾止遗方联合常规治疗对膀胱虚寒型小儿遗尿患者的临床疗效

目的 探讨通督温阳法针刺及温肾止遗方联合常规治疗对膀胱虚寒型小儿遗尿患者的临床疗效。方法 94例患者随机为对照组和观察组,每组47例对照组给予常规治疗(控制饮食、醋酸去氨加压素),观察组在对照组基础上加用通督温阳法针刺及温肾止遗方,疗程8周。检测临床疗效、膀胱功能指标(膀胱残余尿量、功能性膀胱容量、尿流率)、月遗尿次数、ADH、症状评分、复发率、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05),复发率更低(P<0.05)。治疗后,观察组膀胱残余尿量小于对照组(P<0.05),功能性膀胱容量、尿流率、ADH更高(P<0.05),月遗尿次数更少(P<0.05),症状评分更低(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通督温阳法针刺及温肾止遗方联合常规治疗可安全有效地提高膀胱虚寒型小儿遗尿患者ADH水平,改善临床症状。

益脑补肾推拿法治疗肾气不足型小儿遗尿疗效评价

目的:研究分析益脑补肾推拿法用于肾气不足型小儿遗尿的临床疗效。方法:随机选取2013年11月-2015年9月间收治的肾气不足型小儿遗尿45例,按照随机数字表法将其分成研究组和对照组,其中研究组23例、对照组22例,对照组予以盐酸甲氯芬酯胶囊,研究组予以益脑补肾推拿法,然后比较两组患儿临床疗效,并观察患儿睡眠觉醒情况。结果:经过治疗后,研究组患儿睡眠觉醒情况明显优于对照组;两组患儿遗尿症状均得到改善,且研究组临床疗效显著优于对照组,差异经分析具有统计学意义(P<0.05)。结论:益脑补肾推拿法用于肾气不足型小儿遗尿临床治疗,能显著改善患儿睡眠觉醒障碍状况,继而减少遗尿发生,提高临床疗效。

自拟益肾固遗汤治疗小儿遗尿症42例临床观察

以自拟益肾固遗汤治疗小儿遗尿症42例 ,结果治愈24例 ,总有效率85 %。笔者认为本病病因与小儿肾气未充 ,体质虚弱有关。治疗应以益气固涩为主 ,兼有阴虚者加养阴药物。

益桑止遗颗粒联合穴位贴敷对脾肾气虚型小儿遗尿的效果

目的探究益桑止遗颗粒联合穴位贴敷治疗脾肾气虚型小儿遗尿的临床效果。方法研究纳入80例脾肾气虚型遗尿症患儿,采取随机数字表法将患儿均分为对照组与治疗组,对照组患儿(40例)采用缩泉胶囊治疗,治疗组患儿(40例)采用益桑止遗颗粒联合穴位贴敷治疗,比较2组患儿的临床疗效、治疗前后中医证候积分(梦中遗尿、夜寐不安、五心烦热、食欲不佳、面色晦暗)及夜间遗尿次数、血浆抗利尿激素(ADH)水平变化、匹兹堡睡眠指数评分(PSQI)及不良反应;随访1年,比较2组患儿治疗6、12个月后遗尿症的复发率。结果治疗组患儿总有效率(80.00%)高于对照组(57.50%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患儿中医证候积分、夜间遗尿次数、ADH水平、PSQI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患儿中医证候积分、夜间遗尿次数、ADH水平、PSQI评分均改善,且治疗组治疗后以上症状改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿治疗过程中均未见不良反应发生;治疗6个月后,对照组出现4例复发(10.00%),治疗组2例复发(5.00%);治疗12个月后,对照组患儿出现11例复发(27.50%),治疗组4例复发(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益桑止遗颗粒联合穴位贴敷治疗脾肾气虚型小儿遗尿临床疗效显著,患儿遗尿等症状改善,睡眠质量改善,未见不良反应,1年后复发率低,安全性高。