肾重复畸形的分型及其临床意义

本文报告32例先天性肾重复畸形手术及病理所见。提出了发育不良型、积水型和发育型三种临床分型,探讨各型与影像学、手术学之间关系。发育型显影率高,而另二型检出率低。提示:静脉肾盂造影检查中,若下位肾向外、向下移位;SPECT检查,又有延迟影像出现,对肾重复畸形有重要诊断价值。

双峰驼肾重吸收机能的细胞学证据

电镜下观察了 18峰双峰驼 (Camelusbactrianus)肾脏细胞的超微结构 ,探究驼肾重吸收机能的形态学证据。结果显示 ,驼肾近曲小管的刷状缘高而密集 ,上皮细胞胞质顶端具有丰富的管泡结构 ,侧基底指状突起和基底质膜内褶多而明显 ,板状嵴线粒体发达。远曲小管和远直小管游离面微绒毛短而稀少 ,胞质线粒体排列密集 ,质膜内褶更为发达。集合小管上皮包括多量的亮细胞和少量的暗细胞两种类型 ,亮细胞结构简单 ,线粒体稀少 ,暗细胞线粒体密集 ,由皮质至髓质 ,暗细胞数量呈递减趋势 ,但内髓仍见暗细胞分布。皮质间质极少 ,毛细血管丰富 ,管壁内皮菲薄有孔。髓质直小血管亦为有孔内皮。上述结构特征表明 ,双峰驼具有很强的重吸收能力 ,与其节水耐干渴特性相适应。

重肾双输尿管并发上位肾积水3例误诊分析

目的 :分析重肾双输尿管并发上位肾积水误诊原因 ,探讨临床不典型肾囊肿、肾上腺囊肿的诊断方法。方法 :回顾性分析 3例重肾双输尿管并发上位肾积水误诊的临床资料。结果 :左侧 2例、右侧 1例 ,均行手术治疗 ,术中发现为重肾双输尿管上位肾积水 ,解除梗阻因素并行整形 ,术后半年随访 ,无复发。结论 :诊断肾囊肿、肾上腺囊肿时应考虑本病并进行相应检查 ;对于肾囊肿。

重肾双输尿管畸形30例分析及文献复习

对 30例重肾双输尿管畸形手术患儿的临床表现、诊治方法进行回顾性分析。结果 :2 9例术后恢复良好 ,临床症状完全消失 ,无并发症 ,手术成功率为 96 .7%。仅 1例术后 1年因并发膀胱输尿管返流行左肾切除术。认为重肾双输尿管畸形的诊断主要依靠IVU、B超、CT等检查 ,目的是为了发现异位输尿管引流的肾脏或肾段 ;重肾上半肾及输尿管部分切除、输尿管膀胱再植术、单侧肾及输尿管切除术仍为治疗有临床症状的重肾双输尿管畸形的有效方法。

小儿重肾31例分析

目的 探讨小儿重肾的诊断及治疗。方法 对我院 1989～ 2 0 0 1年收治的 3 1例小儿重肾进行回顾性分析。结果 3 1例中有 2 3例患儿接受 2 6次手术 ,有 16例行上半重肾及输尿管切除 ,其中有 2例须处理输尿管残端及盲袋所致的梗阻。 2 2例手术后恢复较好 ,仅 1例伴有轻度的尿失禁。结论 对于重肾伴肾积水或发育不良所致的各种临床表现应首先考虑做上半肾及输尿管大部切除术。B超、CT及静脉肾盂造影术 (IVP)对诊断分型有意义。

重肾双输尿管畸形11例临床分析

为提高临床医师对重肾双输尿管畸形的认识，对１１例重肾双输尿管患者进行了临床分析。结果表明，本病在临床上主要以反复发作的尿路感染为突出表现，静脉肾盂造影检查对本病有确诊价值，提示对反复尿路感染者应警惕本病可能并及时行有关检查。

重肾、完全性双输尿管、输尿管囊肿并上位肾积水16例临床分析

【目的】研究重肾、完全性双输尿管、输尿管囊肿并上位肾积水的临床诊治特点。【方法】回顾性分析本院近 10年来收治并经手术证实的此类患者共 16例 ,以排尿不尽感、尿频为主诉就诊者占 6 2 .5 % (10 /16 ) ,尿末时再排脓尿为主诉者占 2 5 % (4 / 16 ) ,外伤后腰痛就诊者占 12 .5 % (2 / 16 ) ;诊断过程中B超发现输尿管囊肿者占 75 % (12 / 16 ) ;IVP上位肾不显影者 16例 ;下位肾显影且集合系统犹如低垂的百合花者 16例 ;CT或MRI可准确提供病变侧形态者 14例 ;8例试行逆形插管造影均不成功 ;术式均采用上位肾及输尿管全长切除术 ,输尿管囊肿去顶术 ;随诊 2个月至 2 6个月。【结果】术前确诊率 10 0 % ,术后下位肾功能良好 ,膀胱排尿、贮尿功能良好。【结论】B超结合CT或MRI是诊断重肾、完全性双输尿管、输尿管囊肿并上位肾积水的首选方法 ,手术方法宜采用上位肾及输尿管全长切除术 ,同时行输尿管囊肿去顶术。

张吉教授重调肝肾辨治免疫系统性疾病的经验点滴

张吉教授临床治疗免疫系统性疾病(系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、雷诺氏病等),主张重调肝肾,整体辨证,针药论治,取得了满意的疗效。

婴幼儿重肾、重巨大输尿管并积脓1例

患儿，男，4个月，因腹胀、腹部包块5d，门诊以“腹胀待查，先天性巨结肠？”收住院。体查：发热，腹部膨隆（图1），腹肌稍紧张，压痛和反跳痛不明显，左侧腹部扪及明显包块，边界不清；移动性浊音阴性；双下肢无出血点，直肠指检无明显裹指感，直肠前壁可触及包块，触痛明显，挤压包块见脓液自尿道口流出。

胡永盛“调压重在肝肾”的临证经验

胡永盛是长春中医药大学教授，为首批国家人事部、卫生部、中医药管理局全国名老中医药专家学术经验继承工作的导师，从事中医教学和临床实践60余载，医绩显著，尤精于内科多种疑难疾病的中医治疗。

胎儿肾和肾上腺重的研究

研究目的提供河南地区胎儿发育的数据资料,探讨胎儿体重与肾上腺重和肾重间的关系。研究背景不同地区、不同民族胎儿发育有一定差异。现有文献中,未见河南地区胎儿此方面的资料。研究方法水囊引产胎儿娩出后速测体重、肾重、肾上腺重。测重数据用微机作统计学处理。研究结果肾重、肾上腺重与体重、胎龄有极显著的正相关关系。相关系数均在0.98以上。回归方程:(?)(肾重)=0.4958+0.0030x(x-体重)、(?)(肾上腺重)=0.3871+0.0012x(x-体重)、(?)(肾重)=0.1959e^(0.4003x)(x-胎龄)、(?)(肾上腺重)=0.1169e^(0.3658x)(x-胎龄)。肾重与肾上腺重也有极显著的正相关关系。回归方程:(?)(肾重)=-0.4104+2.4483x(x-肾上腺重)。研究结论肾重、肾上腺重与体重有很好的线性回归关系,与胎龄有很好的指数曲线回归关系;肾重与肾上腺重也有很好的线性回归关系。

小儿重肾、重输尿管畸型的围手术期护理

总结5例小儿重肾、重输尿管病儿的围手术期护理。5例病儿手术均获成功,护理重点包括:术前准确配合相关特殊检查,病儿及及家属的心理护理,术后的管道护理,手术前后的健康教育及出院指导。

利福平引起的严重肾功能损害

利福平(Rifampicinum,简称RFP)毒副作用的报道日趋增多。1987年以来笔者共收治因间断口服RFP引起的严重肾功能损害者11例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组中,男10例(前列腺炎7例,泌尿系结核3例),女1例(肺结核);年龄:21-52岁,均曾口服过利福平,后出现毒副反应。主要表现有:腹痛、恶心、呕吐、黄疸、低热;尿少(750ml/24h)8例,少尿(【500ml/24h)2例,无尿(【100ml/24h)1例;血清非蛋白氮(BUN):12～16mmol/L者9例、】18mmol/

小儿重肾的围手术期护理

探讨重肾切除的临床观察和护理 .予肾周放置胶管引流 1条 ,接一次性密闭式引流袋 .除早期个别放置香烟引流、尿管外 ,其余均未发现渗漏而痊愈 .严密的观察和精心的护理 ,保持引流通畅 ,杜绝外源性感染 .