玉米感染肿囊腐霉后寄主-病原物互作的超微结构研究

本文利用透射电镜 ,首次对玉米不同抗性寄主与肿囊腐霉 (Pythium inflatum)相互作用中的寄主反应及菌丝在寄主内的发展进行了系统研究。结果表明 :玉米苗期根部接种后 ,孢子迅速萌发成菌丝在根表蔓延 ,随即穿透根表皮 ,进入表皮细胞、皮层甚至感病寄主的维管束组织。与此同时 ,寄主相应的反应迅速 ,寄主反应采取如下方式 :细胞壁的沉积物及乳突在真菌的入侵处形成 ,各种无定形物质或纤丝构成的质网包围入侵菌丝。沉积在寄主细胞壁上并在受侵染细胞内聚集的化合物可能是酚类物质 ,这些嗜锇酸的电子致密物是用来机械地加强细胞壁的强度及产生抗真菌的环境。寄主反应的早晚及程度的强弱决定着菌丝在寄主体内发展繁殖的程度及寄主抗性的强弱。

LEEP刀加10％碘酒治疗巴氏腺脓肿囊肿

巴氏腺脓肿囊肿是妇女常见病，表现为会阴肿物伴随会阴坠胀或性交不适或局部红、肿、热、痛，形成脓肿时用抗生素之外均需手术治疗。治疗办法有很多，但复发率高。我们采用LEEP刀切开加10％碘酒灼烧囊壁治疗脓（囊）肿，取得良好效果。报道如下：

肾肿囊需要治疗吗

我前段时间体检,B超发现左侧肾脏有一囊肿,直径为2.5 X3.0厘米。但我并没有什么不适。请问肾囊肿需要治疗吗?

仙方活命饮治疗囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎热毒证的临床疗效及机制探讨

目的观察仙方活命饮对囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(CNGM)热毒证患者的临床疗效及潜在作用机制。方法将72例CNGM热毒证患者随机分为对照组与试验组,每组各36例;试验组予仙方活命饮口服治疗,对照组予左氧氟沙星口服治疗,两组疗程均为14 d。观察比较疾病活动指数、疾病活动度、肿块大小、疼痛数字分级评分法(NRS)评分、炎症指标的变化。免疫荧光法检测乳腺组织内中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)标志物瓜氨酸化组蛋白H3(CitH3)、髄过氧化物酶(MPO)含量的变化。结果①试验过程中,对照组脱落2例,试验组剔除1例、脱落2例,最终完成试验者67例,其中对照组34例、试验组33例。完成14d药物治疗后进一步接受手术治疗者共40例,其中对照组22例、试验组18例,每组随机选取5例纳入NETs形成相关指标机制分析。②局部症状活动指数,治疗前后组内比较,对照组疼痛活动指数降低(P<0.05),脓肿活动指数升高(P<0.05);试验组肿块、疼痛、红热活动指数均降低(P<0.05)。组间治疗后比较,试验组肿块、疼痛、红热活动指数低于对照组(P<0.05)。③全身症状活动指数,治疗前后组内比较,对照组发热活动指数降低(P<0.05),试验组发热、其他相关炎症症状活动指数降低(P<0.05)。组间治疗后比较,两组各项全身症状活动指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④疾病活动指数,治疗前后组内比较,对照组全身症状活动指数、疾病活动指数下降(P<0.05),试验组局部、全身症状活动指数及疾病活动指数均下降(P<0.05)。组间治疗后比较,试验组局部症状活动指数、疾病活动指数低于对照组(P<0.05)。⑤治疗后,两组高活动度例数减少、低活动度及中活动度例数增多,其中试验组高活动度比例从78.8%下降到36.4%;两组疾病活动度分布情况比较,试验组优于对照组(P<0.05)。⑥治疗后,试验组肿块变小(P<0.05),对照组肿块大小无明显变化(P>0.05);两组疼痛NRS评分均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。⑦治疗前后组内比较,试验组红细胞沉降率水平降低(P<0.05),对照组白细胞、中性粒细胞水平降低(P<0.05);组间治疗后比较,两组各项炎症指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。⑧治疗后,两组CitH3的光密度(IOD)、面密度(AD)值均下降(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);试验组MPO的IOD、AD值下降(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。结论仙方活命饮能改善CNGM热毒证患者乳房局部炎症症状,降低疾病活动度,在局部症状改善方面疗效优于左氧氟沙星,在全身症状改善方面疗效与左氧氟沙星相当;其可能通过清除乳腺炎症组织中过量产生的NETs发挥疗效。

囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎临床及预后特征分析

目的明确囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(cystic neutrophilic granulomatous mastitis,CNGM)的临床及预后特征。方法回顾性分析2019年7月到2021年8月在上海中医药大学附属曙光医院乳腺科住院手术治疗的204例非哺乳期乳腺炎病例,对其中诊断为CNGM的患者与非CNGM患者进行疾病特征比较。结果104例患者(51%)诊断为CNGM。与非CNGM患者相比,CNGM患者多为经产妇,有过哺乳史的患者比例更高(P=0.024)。此外,CNGM患者发病前外伤史的比例更高,乳房病变范围更大,出现发热、血象白细胞、C反应蛋白、红细胞沉降率升高的比例更高,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查中出现环形强化、乳后间隙水肿的改变更多见(P值均<0.05)。多因素Logistic回归分析提示乳房外伤史和病变范围是提示CNGM疾病特征的独立因素。CNGM组患者治疗期间使用过激素的比例更高(55.8%vs 37.0%,P=0.007),术后痊愈时间超过1个月的患者更多(39.5%vs 27.0%,P=0.007),随访中出现对侧新发炎症的比例更高(16.3%vs 8.0%,P=0.011)。结论CNGM是非哺乳期乳腺炎中的一种独特类型,临床工作中并不罕见,患者局部和全身炎症反应剧烈,治愈时间长,有必要独立将其作为一种疾病诊断,从而提高临床医生的诊治能力。

利普刀联合康妇凝胶治疗前庭大腺囊(脓)肿临床疗效观察

目的探讨利普刀联合康妇凝胶治疗前庭大腺囊(脓)肿的临床疗效。方法选取本院70例前庭大腺囊(脓)肿患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各35例。对照组采用传统造口术联合碘伏换药治疗,试验组采用利普刀造口术联合康妇凝胶治疗,比较两组手术相关指标、疼痛程度、术后感染及伤口粘连情况。结果试验组手术时间短于对照组,术中出血量小于对照组(P<0.05);试验组术后、术后1 d、术后2 d的疼痛视觉模拟评分均低于对照组(P<0.05);试验组术后感染率、伤口粘连率低于对照组(P<0.05)。结论利普刀联合康妇凝胶治疗前庭大腺囊(脓)肿,临床效果显著,值得推广。

克氏棒状杆菌与囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎相关性的研究进展

囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(CNGM)是肉芽肿性乳腺炎(GM)中的一种特殊亚型,具有高度独特的组织学类型。该疾病的病理特征表现为化脓性脂肪肉芽肿,由中性粒细胞和上皮样组织细胞包绕形成中心脂质空泡,其中含有稀疏的革兰阳性细菌容易被遗漏或忽略。该文就克氏棒状杆菌与CNGM相关性的研究进展作一综述。

肾囊肿穿刺硬化治疗及疗效观察

目的：观察ＣＴ引导下不同方法及不同大小肾囊肿硬化治疗的效果。材料与方法：对１９８例肾囊肿ＣＴ引导下行无水乙醇（９９７％）硬化治疗，其中方法Ⅰ４７例并随访４２例为抽出囊液后直接注入２５％囊液量的无水乙醇。方法Ⅱ１５１例随访７９例为抽出囊液后根据囊肿大小每次用５～３０ｍｌ不等量的无水乙醇反复多次冲洗，后留置５～３０ｍｌ不等量的无水乙醇于囊腔内。其次将囊肿分为＜５ｃｍ组１０８例（５４５％），随访６７例；５～８ｃｍ组７４例（３７３％），随访４３例；＞８ｃｍ组１６例（８．２％），随访１１例。结果：囊肿硬化治疗方法Ⅰ与方法Ⅱ疗效有差异性（Ｐ＜００５），囊肿＜５ｃｍ组与５～８ｃｍ组及＞８ｃｍ组，疗效亦有差异性（Ｐ＜０．０５）。结论：方法Ⅱ疗效优于方法Ⅰ，囊肿越小。

超声引导介入手术与传统开腹手术治疗卵巢囊肿疗效分析

目的比较超声引导介入手术与传统开腹手术治疗卵巢囊肿的疗效。方法选取我院收治的卵巢囊肿患者106例作为此次研究对象,随机分为开腹组(传统的开腹手术治疗)和超声组(超声引导介入手术);比较两组患者手术时间、出血量及住院时间;检查患者术后囊肿的清除情况,并术后随访一年观察囊肿复发情况。结果超声组的手术时间及住院时间均较开腹组短;术中出血量明显低于开腹组(P<0.05)。术后,超声组的单次囊肿清除的成功率明显高于对照组(P<0.05),但是对患者进行一年的随访发现,超声组和开腹组囊肿复发率均为3.77%。结论超声引导介入手术相比传统的开腹手术在治疗女性卵巢囊肿这一疾病上具有明显的优势,值得在临床实践上推广。

CT引导下穿刺肾囊肿硬化治疗的效果分析

目的:观察肾囊肿在CT引导下穿刺硬化治疗的效果。方法:对两种不同的硬化剂治疗肾囊肿的疗效对比。结果:高渗葡萄糖作硬化剂治疗肾囊肿的有效率100%,治愈率97.8%,复发率1.2%。纯酒精的有效率100%,治愈率89.6%,复发率3.5%。结论:两种硬化剂治疗肾囊肿均有较好的效果,高渗糖优于纯酒精。

高频电刀联合聚甲酚磺醛溶液(爱宝疗)治疗前庭大腺囊(脓)肿的临床观察

目的评价高频电刀联合聚甲酚磺醛溶液治疗前庭大腺囊(脓)肿的临床效果。方法采用前瞻性研究方法将121例前庭大腺囊肿患者随机分为研究组65例(高频电刀联合聚甲酚磺醛溶液)与对照组(造口术)56例进行临床治疗效果对比分析。结果研究组手术时间2~5 min,术中出血1~2 mL,术后1年无复发,平均医疗费用332.3元;对照组手术时间15~25 min,术中出血10~12 mL,术后1年复发率21%,平均医疗费用2484.7元,且两组比较差异均有显著性(<0.05)。结论高频电刀联合聚甲酚磺醛溶液治疗前庭大腺囊(脓)肿疗效显著,术后1年无复发,且操作简单,医疗费用低,节省患者的时间和费用。

36例囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎超声特征分析

目的探讨囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(cystic neutrophilic granulomatous mastitis,CNGM)的超声声像图特征。方法回顾性分析首都医科大学附属北京中医医院2019年1月至2021年9月经病理确诊的36例CNGM女性患者和超声图像。结果36例CNGM患者的超声图像可分为4种类型。其中,导管扩张型5例(14%),表现为单支或多支乳腺导管扩张,内部透声欠佳,部分可见细点状弱回声;实性肿块型8例(22%),表现为单发或多发实性病灶,多数形态不规则,内部可见较丰富血流信号;弥漫型9例(25%),乳腺内可见散在、相互延续的病灶,呈片状或团块状,形态多不规则,内部及周边可见较丰富血流信号;脓肿型14例(39%),单发或多发囊实性或以囊性为主的病灶,多数形态不规则,部分可累及体表,周边可见血流信号。结论CNGM超声检查分为导管扩张型、实性肿块型、弥漫型和脓肿型4种声像图表现,明确不同类型声像图特征有助于CNGM患者的早期诊断。

碘伏注射治疗前庭大腺囊(脓)肿30例疗效观察

目的:观察和评价碘伏注射法治疗前庭大腺囊(脓)肿的疗效。方法:60例前庭大腺囊肿或脓肿患者,随机分为两组,分别采用碘伏注射法和造口术,观察比较两种治疗方法的治疗效果。结果:造口术30例中28例一次治疗成功,2例复发,其中1例二次造口成功,另1例后改行囊肿摘除术。碘伏注射法30例中27例一次治疗成功,2例二次注射治疗成功,1例未愈后行囊肿摘除术。结论:碘伏注射法治疗前庭大腺囊(脓)肿,方法简单易行,术后复发率与造口术无明显差异,且无需特殊设备,费用低,具有推广应用价值。

高频电波刀造口术治疗前庭大腺囊(脓)肿的临床观察

目的观察高频电波刀造口术治疗前庭大腺囊(脓)肿的临床疗效。方法54例前庭大腺囊(脓)肿患者随机分为治疗组30例和对照组24例,治疗组采用在囊(脓)肿最突出部位电刀造口,对照组采用传统造口术,2组均采用异丙芬及芬太尼静脉复合麻醉。术后1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴,口服抗感染药治疗。观察2组手术时间、术后疼痛及愈合情况。结果治疗组手术时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后7～8d愈合,术后无出血。对照组术后10～12d愈合,4例术后少许出血,予止血对症治疗好转。结论高频电波刀造口术治疗前庭大腺囊肿脓肿疗效确切,较好的保留了前庭大腺功能,无须住院治疗,无复发,是一种理想的治疗方法,适宜各级医院推广应用。

囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎的诊治现状

囊性中性粒细胞性肉芽肿性乳腺炎(CNGM)是近年发现的一种具有独特病理特征的慢性非哺乳期乳腺炎。目前临床上将CNGM的诊断与治疗归于肉芽肿性乳腺炎,但CNGM与棒状杆菌感染具有一定相关性,且具有独特的临床特征,表现为更剧烈的炎症反应及较差的预后,因此需要更长周期的治疗和密切的随访。目前关于CNGM的报道多为小样本、回顾性的病例研究,未来还需开展较大样本量的临床及机制研究,同时还应进一步明确CNGM的病因、临床表现、影像学及微生物学特点,从而为CNGM规范化诊治措施的制订奠定基础。

高频电刀造口和CO_2激光造口治疗前庭大腺囊、脓肿54例疗效比较

目的观察二氧化碳(CO_2)激光造口和高频电刀造口治疗前庭大腺囊(脓)肿的临床疗效.方法将前庭大腺囊(脓)肿54例患者随机分为两组:前庭大腺CO_2激光造口组27例,采用CO_2激光治疗机(波长为10.6μm。功率为1 W-20W),在囊(脓)肿最突出处局麻.激光造口,冲洗囊腔,术后0.02%高锰酸钾坐浴,口服消炎药治疗;高频电刀治疗组27例,在囊(脓)肿最低和最高处局麻,电刀造口,反复冲洗囊腔,术后1:5000高锰酸钾溶液坐浴,口服消炎药治疗,结果两组治疗方法术后肿块消失,疼痛缓解、无瘢痕,且两种方法的手术时间、出血量,治愈率、复发率无统计学差异.结论两组治疗方法操作简单、出血少、不需缝合,痛苦小,术后不需放置引流条,不需换药,疗效确切,较好的保留了前庭大腺功能,无复发,无须住院治疗,是理想的治疗方法之一,适宜各级医院推广应用.