超声诊断乳腺无回声肿块的临床分析

目的:探讨超声对乳腺无回声肿块诊断的价值。方法:对在本院手术并经过病理证实的186例乳腺无回声肿块声像图资料进行回顾分析,结果:乳腺囊肿59例,符合53例,符合率89.8%,乳腺脓肿(其中寒性脓肿2例)27例,符合27例,符合率100%,囊性增生88例,符合85例,符合率96.5%,误诊9例,误诊率4.8%,其中6例误诊为乳腺纤维瘤,3例误诊为乳腺癌;结论:超声诊断乳腺无回声肿块无创伤、无放射、操作方便,符合率高,为临床确定治疗方案提供有利依据。

彩色多普勒超声对乳腺低回声肿块的诊断价值

目的对189例成年女性乳腺低回声肿块的声像图进行回顾分析,通过手术或活检病理对比,评价彩色多普勒超声对乳腺低回声肿块的诊断价值。方法调取2007年6月至2000年6月高青县人民医院超声检查数据库中的189例246个成年妇女乳腺低回声肿块的声像图资料,根据以前的诊断重新分析其声像图特征,进一步明确诊断。以手术和活检病理为金标准,逐个病例进行比对,从中总结出乳腺良、恶性低回声肿块所具有的声像图特点。以提高今后超声在诊断乳腺低回声肿块方面的水平。结果乳腺低回声肿块的纵横比、形态、边界、内部回声、声晕、后壁回声及侧壁声影、钙化、彩色多普勒血流状况、是否有淋巴结转移等征象均对乳腺低回声肿块有着重要意义。结论准确掌握乳腺低回声肿块的声像图特征是鉴别乳腺低回声肿块良、恶性的关键。

超声在乳腺囊实性复合回声肿块诊断中的应用

目的探讨超声在乳腺囊实性复合回声肿块诊断中的应用效果。方法回顾性分析2018年1月至2019年9月福建省南平市武夷山市立医院经手术病理确诊的85例(97个病灶)乳腺囊实性复合回声肿块患者的临床资料,患者均在术前接受超声诊断,分析超声诊断结果。结果97个病灶中,病理诊断良性病灶65个,恶性病灶32个,超声诊断符合率为97.94%;按照病灶声像图特征分型,Ⅳ型肿块恶性率最高(55.17%),Ⅰ型肿块恶性率最低(6.67%),不同分型肿块的良恶性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。声图像显示,恶性肿块中实性部分回声不均匀占比为52.94%,显著高于良性肿块的31.75%,差异有统计学意义(P<0.05);恶性肿块中沙粒样钙化的占比为26.47%,显著高于良性肿块的0.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查乳腺囊实性复合回声肿块可通过分型、内部回声及病灶沙粒样钙化鉴别良恶性,为早期诊治提供依据。

腹腔非脏器实质性肿块的B超检查与病理检查结果对照分析

本文腹腔肿块中肿瘤占76.0%,其中恶性肿瘤占57.0%,良性肿瘤19.0%,炎症肿块24.0%。超声诊断符合率为78.5%,定位诊断符合率为96.0%。恶性肿瘤回声强弱不一,分布不均,境界不规整,常伴有腹水,良性肿瘤回声较均匀,境界较规整,不伴有腹水;炎症肿块中以结核性为多,声像类似转移癌,可见腹水,其中有飘浮的细光带,活动度低,有些病例可见小椭园形的腹腔淋巴结声像。并讨论鉴别诊断及有关问题。

超声造影诊断腹膜后神经鞘瘤1例

1 临床资料患者男,58岁,因“上腹部不适半年”来院就诊。体格检查:腹部压痛、反跳痛阴性,上腹部未触及明显包块。实验室检查:甲胎蛋白(-)、糖链抗原199(-)、糖链抗原125(-)、乙肝表面抗原(-),丙肝抗体(-),余实验室检查未见明显异常。超声检查可见:肝门区见一低回声肿块,大小100 mm×61 mm×40 mm, 形态尚规则,实质回声尚均匀,内部见低回声区,伴后方回声增强。病灶与肝脏分界欠清,腹腔淋巴结未见明显肿大。

超声诊断肢端雀斑样黑色素瘤并皮下转移1例

患者女,75岁,因发现左大腿内侧肿块6个月余入院。体格检查:左大腿中段内侧见一皮下肿块,触压痛明显,活动性欠佳,与周围组织粘连明显;左足第五趾远端跖侧皮肤发黑,脚趾末端见一灰黑、灰白色肿块,质韧,边界不清晰,触痛明显,无活动度(图1A)。超声检查:左大腿内侧脂肪层内见一大小约5.4 cm×5.3 cm×3.5 cm团状低回声肿块(图1B),呈分叶状;CDFI于其内探及丰富血流信号,阻力指数(RI)为0.83(图1C)。左足第五趾远端软组织内见一大小约1.5 cm×1.2 cm×1.0 cm不均质低回声肿块,形态不规则,边界不清晰,向关节深部浸润,内可见点状钙化灶;CDFI于其内探及丰富长条状血流信号(图1D),RI为0.61。

超声“高回声晕”在乳腺癌临床诊疗及预后评估中的作用

乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤。高回声晕是乳腺超声中低回声肿块周围不规则强回声区,是乳腺恶性肿瘤的可靠超声征象之一,对临床工作具有重要参考价值。但目前高回声晕与乳腺癌相关研究较为分散,缺乏系统性总结及分析,高回声晕在实际临床工作中存在应用不足的现状。本文梳理了高回声晕在乳腺癌临床病理诊断、治疗决策制定、新辅助疗效预测和预后评估中的作用,分析高回声晕研究局限性、研究方向及应用前景,旨在为乳腺癌临床诊疗及预后评估提供简便可靠的参考依据。

侵袭性血管黏液瘤超声表现1例

患者男,39岁。自述于12年前发现无明显诱因右腹股沟区肿块,局部轻微胀痛,站立时明显,未行特殊治疗。4年前至我院随诊,体格检查:右侧腹股沟区可扪及一大小约3 cm×4 cm肿块,质软,无压痛,咳嗽时冲击感阳性。超声检查:右侧腹股沟区至阴囊内可探及一大小约5.0 cm×2.5 cm低回声肿块,边界清晰,形态不规则,内部回声不均匀,低回声内间杂密集条状高回声(图1),内可见少许无回声区,可回纳;CDFI于肿块内探及少许彩色血流信号。超声提示:考虑腹股沟疝。暂未行任何治疗,后患者自觉肿块稍增大,坠入右侧阴囊,站立、行走时明显,平卧时肿块不消失。3年前患者于左侧腹沟区发现类似肿块,坠入左侧阴囊,再次来院就诊。

以骨骼肌转移为首发症状的肺鳞状细胞癌超声表现1例

患者男,67岁,因发现左肩部包块3个月,进行性增大伴疼痛1个月就诊。患者自诉偶感胸闷、心累、气促,活动后明显,无发热、咳嗽、咳痰、咯血及盗汗等症状。体格检查:左肩部扪及一大小约8.0 cm×5.0 cm×5.0 cm质硬肿块,边界欠清,活动度差,有压痛,局部皮肤无红肿、无热痛,左上肢活动及感觉均无异常。超声检查:左侧斜方肌内见一大小约8.1 cm×5.4 cm×5.7 cm低回声肿块,边界欠清,形态不规则,内回声不均质。

超声诊断隐匿性甲状腺癌1例

患者女,29岁.因颈部疼痛伴肿块11d入院.查体：甲状腺大小正常,左侧颈部扪及数枚蚕豆大肿块.超声检查：甲状腺大小正常,右叶回声均匀,整个左叶光点增粗增强,似呈网状改变,回声稍减少不均匀,未见明显肿块回声.CDFI：右叶血流分布正常,左叶血流丰富,腺内最高流速71 cm/s,阻力指数0.43.左叶甲状腺中下极后方及左侧颈部中下段见多发低回声团块,最大18 mm×9 mm×13 mm,部分紧贴、融合,多数回声不均匀,内部见多发增强小光点.

成人腹膜后节细胞神经纤维瘤1例报告

1临床资料患者男,63岁,因发现腹腔肿物半个月于2014-9-14以＂腹膜后肿物＂入院,腹部查体：右上腹可触及一长径约6cm包块,质韧,边界尚清,活动度差,轻度触痛,无反跳痛,肾区无叩痛。实验室检查未见明显异常。腹部超声：右侧肾上腺区可见范围约6.4cm×6.4cm×4.8cm实质低回声肿块,边界清晰规则,包膜完整,内可见散在斑点状强回声,肿块内血流不明显。

肉芽肿性乳腺炎35例诊疗分析

[摘要]目的提高肉芽肿性乳腺炎的诊治水平。方法回顾性分析35例确诊为肉芽肿性乳腺炎患者的诊治及复发情况。结果GM单纯肿块患者行肿块扩大切除（n=14）较病灶切除（n=6）复发率有降低趋势，差异无统计学意义（P〉0．05），GM脓肿扩大切除（n=15）复发率高于单纯肿块扩大切除（n=14）（P〈0．05）。结论肉芽肿性乳腺炎确诊需依靠组织学检查。外科手术治疗是目前治疗该病的主要方式，脓肿患者单纯手术治疗复发率较高，建议手术联合皮质类固醇激素治疗。

结节性筋膜炎伴骨破坏超声表现1例

患儿男,11岁,因偶然发现左前臂近端肿块5个月余就诊。体格检查:左桡骨近端触及一质韧肿块,大小约2 cm×2 cm,轻度叩压痛,皮温正常,四肢末梢血运未见明显异常;腋窝和颈部均未见明显肿大淋巴结。肿瘤标志物检查正常。患者既往体健,无手术、外伤、局部感染和肿瘤史。常规超声检查:左侧桡骨近端肌间隙见一低回声肿块,大小约3 cm×2 cm×2 cm,形态欠规则,局部边界不清,内部回声均匀,未见明显液化及钙化,后方回声无衰减,邻近桡骨骨质破坏(图1A);CDFI于肿块内部及周边均可探及点条状血流信号,脉冲多普勒探及动脉频谱,阻力指数0.81(图1B、C);弹性成像示应变弹性评分3分(图1D)。超声提示:左侧桡骨近端软组织占位伴桡骨骨质破坏,建议行超声引导下穿刺活检。

超声在肿瘤性肠梗阻的定性及定位诊断中的价值探讨

肠梗阻是临床常见危急重症之一,起病急,病情发展迅速,是较为常见的急腹症。肿瘤性肠梗阻在临床诊断中容易漏诊,为临床合理制定诊疗措施带来许多困难。随着超声检查的不断进步和广泛应用,其对肠梗阻诊断中的作用也日益凸显,超声检查在肿瘤性肠梗阻患者诊断准确性及肿瘤性梗阻部位的诊断准确率中的作用也越来越引起临床的重视。

乳腺钼靶与超声诊断乳腺原位癌伴早期浸润的影像学特点比较分析

乳腺癌已经成为危害妇女生命健康的主要原因,目前,早期诊断乳腺癌对于其治疗及预防具有重要的临床意义[1]。随着影像学技术的发展,特别是乳腺钼靶X射线影像及超声诊断技术的应用,使得早期乳腺癌的诊断率进一步提高[2],但是,针对乳腺原位癌伴早期浸润的乳腺钼靶与超声诊断的影像学特点差异对于快速针对早期乳腺原位癌具有重要的鉴别价值[3,4].

胃血管纤维黏液瘤样增生超声表现1例

患者男,73岁。因大便不成形1年就诊。实验室检查:超敏C-反应蛋白增高(198.91 mg/L),糖类抗原199增高(48 U/ml),癌胚抗原正常。口服胃肠造影剂后行超声检查:胃窦小弯侧胃壁局限性增厚,于黏膜层见一大小约35 mm×25 mm低回声肿块(图1),内见条管状回声分布,表面黏膜破溃,见一大小约20 mm×15 mm深大凹陷,可见斑点状强回声附着,其黏膜下层回声连续,浆膜层回声连续。