肿瘤专用型肠内营养制剂瑞能用于老年肿瘤患者肠内营养疗效观察

目的观察肿瘤专用型肠内营养制剂(瑞能)对老年肿瘤患者的营养状况及生活质量的影响。探讨瑞能的有效性及安全性。方法 56例有营养不良风险的患者随机分为瑞能组(30例)和普通膳食组(26例),分别给予瑞能进行肠内营养治疗和普通膳食,比较营养学指标(体重、白蛋白、前白蛋白、血色素),免疫指标(淋巴细胞总数)以及不良反应发生情况(腹泻、便秘、肝肾功能异常)。结果瑞能组营养学指标改善(P<0.05),而且生活质量改善,腹泻、便秘、肝肾功能异常等不良反应两组无显著性差异。肿瘤专用型肠内营养制剂瑞能具有良好的有效性及安全性。结论肿瘤专用型肠内营养制剂瑞能对有营养不良风险的老年肿瘤患者安全有效。

不同肠内营养制剂用于2型糖尿病患者对血糖及血清UA、PA、ALB的影响

目的探究康全力、能全力与瑞能三种不同肠内营养制剂用于2型糖尿病(T2DM)患者对血糖及血清尿酸(UA)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)等的影响。方法选取2020年1月至2023年3月于涟水县人民医院重症医学科内分泌与代谢性疾病科治疗的99例T2DM患者为研究对象,按非随机临床同期对照研究及患者自愿原则分为康全力组、能全力组和瑞能组,每组各33例。三组患者分别给予康全力、能全力和瑞能三种不同肠内营养制剂治疗,均连续治疗2个月,比较糖代谢、营养指标、血脂、炎症因子水平和不良反应发生情况。结果治疗后三组糖代谢指标均显著降低,其中康全力组患者治疗后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与能全力组和瑞能组相比均显著降低(P<0.05);治疗后三组血清UA明显下降,PA和ALB水平明显升高(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后三组HDL-C均显著升高,康全力组LDL-C、TC和TG均显著降低(P<0.05),能全力组、瑞能组LDL-C、TC和TG未见显著改变(P>0.05),其中康全力组治疗后HDL-C与另外两组相比显著高,LDL-C与另外两组相比显著低,TC和TG与瑞能组相比显著低(P<0.05);治疗后三组IL-6、CRP水平与治疗前相比均显著降低(P<0.05),治疗后康全力组、能全力组IL-6和CRP水平与瑞能组相比显著低(P<0.05);治疗后康全力组、能全力组和瑞能组的不良反应发生总概率为12.12%、21.21%和15.15%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论康全力在调节糖脂代谢、缓解炎症反应方面效果较其他肠内营养制剂更突出。

肿瘤专用型肠内营养液在结直肠癌术前准备中的应用

目的:探讨肿瘤专用型肠内营养(EN)制剂(瑞能)在结直肠癌术前准备中的应用效果。方法:将我科收治的中、重度营养不良的结直肠癌病人56例分为两组,每组28例。试验组使用肿瘤专用型EN制剂瑞能,对照组使用能全力,两组病人均治疗7 d后行手术治疗。于营养治疗前(术前8 d)及治疗后7 d(术前1 d)检测反映病人营养状况、免疫功能和促炎细胞因子的指标以及肠道清洁情况。结果:两组病人术前8 d各项指标均无显著性差异,术前1 d试验组病人的血清清蛋白、前清蛋白、IgG、CD4+和CD4+/CD8+均显著高于对照组,白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和前列腺素E2(PGE2)均显著低于对照组。结论:中、重度营养不良的结直肠癌病人术前采用肿瘤专用型EN支持,可改善病人的营养状况,增强机体免疫功能,减轻炎性反应。

肾病专用型肠内营养制剂对糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病是临床常见的糖尿病并发症之一,发病率高达40%左右,严重威胁糖尿病患者的身心健康。药物治疗是糖尿病肾病的主要措施,营养治疗也有不可忽视的作用。肾病专用型肠内营养制剂含有足够的能量、必需氨基酸、组氨酸、少量脂肪和电解质,适用于肾功能异常患者,目的是通过提供适合肾功能异常患者代谢特点的营养物质,使体内氮质性产物通过再利用,将受损肾脏处理代谢产物的负荷降至最低。

肠内营养制剂联合乳清蛋白对肿瘤化疗患者的营养效果观察

目的观察恶性肿瘤患者化疗期间应用肠内营养制剂联合乳清蛋白对肿瘤化疗患者营养状况的影响。方法将70例需进行化疗的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,在常规饮食的基础上,采用肠内营养支持联合乳清蛋白制剂;对照组35例,进行常规饮食,不进行肠内营养支持。分别观察两组患者化疗前1 d、化疗第20天营养指标和免疫指标的变化情况。结果化疗第20天时对照组血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白明显低于化疗前,有统计学差异(P<0.05);治疗组化疗后血清氨基酸谱有所变化,亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸含量明显增高,苏氨酸、酪氨酸、组氨酸也有所升高,其余氨基酸血清含量无明显改变;对照组免疫指标均低于化疗前,其中治疗组免疫指标高于对照组,血清IgG、IgM及IgA等水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤患者化疗期间肠内营养联合乳清蛋白应用有利于机体营养状况和免疫功能的维持和改善。

肠内营养制剂瑞能对食管癌手术患者的免疫调理

目的:评价肠内营养制剂瑞能对食管癌患者术后免疫功能的调理作用和机体营养状况的影响。方法:100例食管癌手术患者随机分为肠内营养(EN)组和中心静脉营养(PN)组。术前1天、术后1天、7天分别检测相关的营养和免疫参数并进行比较和分析。结果:术后EN组血清总蛋白、前蛋白、转铁蛋白、IgG、IgA水平以及CD3、CD4、CD4/CD8与PN组比较有显著性差异(P<0.01),术后EN组无并发症发生。结论:应用肠内免疫营养瑞能可在食管癌术后早期提高患者的免疫功能,明显改善机体的营养状态。

家居肿瘤患者的营养治疗专家共识

肿瘤患者更容易发生营养不良,且营养不良比例更高。住院治疗期间,医护人员可以根据患者的情况进行合理的营养治疗以改善患者的状况,但多数肿瘤患者更多的时间是在家中而不是在医院度过,因此,家居肿瘤患者的营养治疗同样重要。所有的家居肿瘤患者需要接受专业的医护人员或营养师进行营养风险筛查和评估,以决定是否需要进行家庭营养治疗。无法通过进食和口服营养补充满足家居肿瘤患者需求时,应考虑启动家庭肠内营养和/肠外营养的实施。家庭肠外营养需要建立肠外营养配制室,严格按照无菌操作技术及配制流程在专业人士的指导后进行肠外营养制剂的配制。脂肪乳剂可减少长期肠外营养治疗的炎性反应,改善患者的预后。长期接受家庭肠外营养治疗的患者应适量补充谷氨酰胺。

肠内营养制剂联合乳清蛋白对肿瘤化疗患者的营养效果观察

目的观察肿瘤化疗患者采用肠内营养制剂联合乳清蛋白进行营养支持的效果。方法将2012年9月~2014年9月收治住院进行肿瘤化疗的肿瘤患者120例随机分为两组,对照组60例进行常规的饮食,不进行肠内营养支持,观察组60例采用肠内营养制剂联合乳清蛋白进行营养支持。对比观察两组患者治疗前后总蛋白、血红蛋白、清蛋白的变化情况和肠痉挛、腹痛腹胀、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果治疗后20天,两组总蛋白水平、血红蛋白水平、清蛋白水平均高于治疗前（P〈0.01）,观察组各个指标的升高程度均大于对照组（P〈0.01）。观察组的不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论肠内营养制剂联合乳清蛋白是一种较好的营养支持方法,可有效提高肿瘤化疗患者的营养指标,降低由于化疗给患者带来的不良反应,值得推广。

肠内营养制剂在结、直肠肿瘤术前肠道准备中的应用与护理

目的 探讨结直肠肿瘤术前使用肠内营养制剂代替传统的肠道准备方法的可行性与临床效果。方法 选择结直肠肿瘤患者 30例 ,随机分成两组 ,比较两组患者肠道准备期间耐受情况与自我感受、术前后各项实验室指标 ,术中肠道清洁度、术后并发症、肠功能恢复情况等。结果 肠内营养组在患者耐受性、肠粘膜状态、术后营养状态上均优于传统的肠道准备 ;其它指标两组无明显差异。结论 使用肠内营养制剂代替传统的肠道准备方法是可行的 ,具有一定临床推广价值。

围术期应用肠内营养制剂对消化道肿瘤患者术后营养及恢复的影响

目的:探讨围手术期肠内营养(enteral nutrition,EN)对胃肠道恶性肿瘤患者术后营养指标及术后恢复的影响。方法:回顾性调查从2019年1-12月在本科择期手术治疗的消化道肿瘤患者60例。按照营养方式分为对照组和试验组,各30例。对照组采用常规肠内营养方案,试验组采用肠内营养制剂方案。比较两组营养效果、术后排气排便时间、术后住院时间。结果:两组术后白蛋白、前白蛋白水平较术前下降。试验组白蛋白、前白蛋白下降值明显低于对照组(P<0.05);试验组术后肛门排气、排便时间、术后住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。结论:围手术期口服肠内营养制剂可以改善患者术后营养状况,使得患者胃肠功能得以加速恢复,缩短住院时间。

乳清蛋白联合肠内营养制剂用于肿瘤化疗患者营养支持的效果观察

目的 探究乳清蛋白联合肠内营养制剂用于肿瘤化疗患者营养支持的效果.方法 随机选取2015 年5 月～ 2015 年6 月进行治疗的72例恶性肿瘤患者作为研究对象,所有的患者均经过细胞学或病理学诊断确诊为,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组36 例,对照组患者实施常规的饮食方案,外加辅助静脉注射葡萄糖注射液、脂肪乳和微量元素的摄入.观察组患者进行饮食护理时除了保证常规方案外,依据不同患者的自身需求进行标准能量的整蛋白纤维型肠内营养混悬液联合乳清蛋白制剂,也可以适当添加各种微量元素及矿物质.观察两组患者在治疗前后的总蛋白、血红蛋白以及清蛋白的水平差异,并且记录两组患者的肠痉挛、恶心呕吐以及腹痛腹胀等不良反应的发生率.结果 两组患者化疗后其总蛋白水平、血红蛋白以及清蛋白含量均显著高于化疗前（P 〈 0.05）,而且两组患者治疗前免疫蛋白水平无差异无统计学意义（P 〉 0.05）,化疗后观察组的免疫蛋白含量高于对照组（P 〈 0.05）.观察组的不良反应发生率明显低于对照组（P 〈 0.05）.结论 乳清蛋白联合肠内营养制剂用于肿瘤化疗患者营养支持效果明显,对于提高患者的免疫力及间接减少不良反应发生有着重要作用.

乳清蛋白联合肠内营养制剂用于肿瘤化疗患者营养支持的效果

目的:研究乳清蛋白联合肠内营养制剂用于肿瘤化疗患者营养支持的效果。方法:选取72例肿瘤化疗患者,随机分为两组,对照组(36例)肿瘤化疗患者采用正常饮食方案并通过静脉注射的方式补充体内所需的蛋白质、微量元素和矿物质,观察组(36例)肿瘤化疗患者在正常饮食方案之外采用乳清蛋白联合肠内营养制剂补充体内所需蛋白质、微量元素和矿物质,对比两组患者营养支持效果。结果:观察组治疗后总蛋白(TP)、血红蛋白(HGB)改变量、清蛋白(ALB)含量明显升高,且较对照组升高明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率为8.33%,对照组不良反应总发生率为58.33%,对比结果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:乳清蛋白联合肠内营养制剂用于肿瘤化疗患者营养支持的效果比正常饮食方案的效果好得多,乳清蛋白联合肠内营养制剂能够显著提高患者的TP、HGB、ALB水平,而且患者出现不良反应的概率明显降低,因此乳清蛋白联合肠内营养制剂在肿瘤化疗患者营养支持方面适合大范围推广。

肠内营养制剂在结直肠癌术前肠道准备中的应用

目的 :探讨结、直肠癌术前使用肠内营养制剂代替传统流质饮食进行肠道准备的可行性与效果。 方法 :结、直肠癌择期手术病人 4 0例 ,随机分为两组。实验组 2 0例 ,术前 3天口服能全素作术前肠道准备 ;对照组 2 0例 ,采用传统流质饮食 ,然后比较两组的肠道清洁度、不良反应及术后并发症、各项营养评定指标。 结果 :两组病人肠道清洁度均较好。实验组术前灌肠液用量及灌肠次数均明显低于对照组 (P <0 .0 1 ) ,灌肠期间病人无头晕、心悸等不良反应。术后电解质失衡及感染并发症发生率均略低于对照组 ,但差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。实验组的营养指标在肠道准备前与术后无显著性差异 ,而对照组术后血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白和转铁蛋白均较肠道准备前降低 (P <0 .0 5 )。 结论 :采用肠内营养制剂代替传统流质饮食进行术前肠道准备 ,能保证良好的肠道清洁度。

消化道肿瘤病人术后早期肠内免疫营养支持的护理现状

从常用的免疫营养制剂、免疫营养物质作用机制及临床免疫营养支持护理方面对术后肠内免疫营养支持的应用及护理做一综述。提出肠内免疫营养的护理是否与普通肠内营养护理有所区别,这类研究尚未发现,需要通过比较严谨的随机对照试验研究进行证实。

消化道肿瘤手术后早期肠内营养疗效研究

目的评价消化道肿瘤手术后早期肠内营养的安全性，比较手术后短期应用要素制剂爱伦多的肠内营养与标准肠外营养支持的疗效。方法62例消化道恶性肿瘤手术患者，随机分为对照组、肠外营养组和肠内营养组。手术后第一天开始等热卡、等氮量的场外或肠内营养支持一周。检测体重、机体测量指标、血浆各内脏蛋白浓度及氮平衡等营养指标，外周血T细胞亚群、NK细胞和NK细胞活性等免疫指标及血清氨基酸谱。结果三组病人术后体重下降分别为4．26±1．03kg、2．04±0．65kg和2．12±0．72kg，对照组与肠外营养组、肠内营养组之间差异有显著性（P＜0．05），后两组之间无差异。术后各内脏蛋白浓度均低于术前，对照组降低最明显，与肠外或肠内营养组之间差异有显著性（P＜0.05），而后两组之间无差异。三组病人平均氮平衡为－8．6±3．12g／d，－42.2±2．02g／d及-3．88±2．35g／d，对照组与场外或肠内营养组之间差异有显著性（P＜0.05），而后两组之间无差异。手术后各组病人外周血T细胞亚群、NK细胞和NK细胞活性均不同程度下降，但三组之间差异无显著性意义。三组病人血清谷氨酰胺水平明显下降，术后1周对照组和肠外营养组血清谷氨酰胺水平仍处于低水平，而肠内营养组却有一定程度恢复。结论消化道肿瘤手术后早期?

胃肠道恶性肿瘤术后病人应用免疫增强型肠内营养的临床研究

[目的]研究胃肠道恶性肿瘤术后病人应用免疫增强型肠内营养的疗效。[方法]随机选择胃肠道恶性肿瘤术后病人53例,分为试验组和对照组。术后第1天至第8天,试验组和对照组分别输注免疫增强型肠内营养制剂及常规肠内营养制剂。观察病人一般情况、副反应及感染性并发症的发生情况,手术前及术后第1天、第8天采集外周血,分别测定IgG、IgA、IgM、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8比值)及C反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE)、α-抗胰蛋白酶,同时测尿中乳果精和甘露醇的比值(L/M)。[结果]与对照组相比,试验组在术后第8天IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD4/CD8比值明显增高(P<0.05),CRP、PGE、α-抗胰蛋白酶明显降低(P<0.05),两组一般情况、并发症、L/M差异无统计学意义。[结论]胃肠道恶性肿瘤病人术后应用免疫增强型肠内营养制剂安全有效,可改善病人的免疫功能和预后。

微生态制剂对重症急性胰腺炎病人的炎症指标、降钙素原、尿胰蛋白酶原激活肽水平及肠道菌群的影响研究

目的探究微生态制剂对重症急性胰腺炎(SAP)病人的炎症指标、降钙素原(PCT)、尿胰蛋白酶原激活肽(TAP)水平及肠道菌群的影响,为病人治疗提供临床指导。方法回顾性分析2016年10月至2018年8月在内江市第二人民医院就诊的112例SAP病人的诊疗情况。根据治疗方案不同,分为研究组(60例)和对照组(52例),对照组病人给予肠内营养治疗,研究组病人在肠内营养基础上给予微生态制剂治疗,两组治疗疗程均为7 d。分析比较两组病人临床疗效,比较两组病人治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、炎性因子、PCT、TAP水平及肠道菌群情况。结果研究组临床治疗有效率(88.33%)明显高于对照组(73.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评分均明显降低,且研究组APACHEⅡ评分(7.25±3.49)明显低于对照组(8.92±3.60)(P<0.05)。治疗后,两组病人血清肿瘤坏死因子α(TNF α)、白介素6(IL 6)、白介素8(IL 8)、PCT、TAP水平明显下降(P<0.05),且研究组病人血清TNF α、IL 6、IL 8、PCT、TAP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组病人肠道双歧杆菌、乳杆菌计数明显高于对照组(P<0.05),肠杆菌、肠球菌计数明显低于对照组(P<0.05)。结论微生态制剂治疗SAP病人疗效确切,可明显降低病人炎性因子和PCT、TAP水平,调节肠道菌群微生态平衡,值得临床应用。

胃癌术后早期应用肠内营养液临床观察

目的:研究术后早期应用肿瘤专用型肠内营养液对胃癌患者免疫功能、炎症反应的影响。方法:将60例胃恶性肿瘤患者随机分为两组,每组30例。试验组使用肿瘤专用型肠内营养液瑞能,对照组使用常规肠内营养液瑞素,均于术后第2天始,分别给予等热量的肠内营养支持,并于术前1天、术后第1、第9天检测两组患者IgG、IgM、IgA、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8、IL-2、IL-6、TNF-α。结果:术后第9天试验组IgG、IgM、IgA、CD_4、CD_4/CD_8较对照组明显升高,IL-6、TNF-α较对照组明显降低。结论:胃癌患者手术后早期应用肿瘤专用型肠内营养液可减轻机体炎症反应,改善其免疫功能。