补肾益髓方防治恶性肿瘤化疗后血小板减少症的临床效果

目的分析补肾益髓方防治恶性肿瘤化疗后血小板减少症的临床效果。方法收集2014年1月至2015年1月既往化疗≥2次、符合诊断标准及本研究纳入标准、需要再次进行化疗的住院患者。采用完全随机方法随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组以标准化疗方案进行单纯化疗治疗,治疗组在单纯化疗治疗基础上,于化疗前1 d开始加以补肾益髓方中药汤剂口服21 d。以2组PLT及MPV指标、不同时间中医临床症状积分、KPS评分、不良反应发生率为依据。结果治疗组治疗前PLT水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后14 d、21 d PLT水平均高于治疗前(P<0.05);治疗组治疗后14 d、21 d PLT水平均高于对照组(P<0.05);治疗组治疗前中医证候积分与对照组差异无统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组治疗后14 d、21 d中医证候积分均低于治疗前(P<0.05);治疗组及对照组治疗后21 d中医证候积分均低于治疗后14 d(P<0.05);治疗组治疗后14 d、21 d中医证候积分均低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05);2组患者均无严重肝肾功能损害;治疗组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论中药补肾益髓方对防治接受化疗的恶性肿瘤患者血小板减少症能够发挥良好临床效果,安全性也较好,值得进一步研究和大力推广。

升板方治疗肿瘤化疗后血小板减少症的临床观察

目的 观察中药疗法对抗肿瘤的化疗药物引起的血小板减少的疗效。方法 以健脾补肾、养血补气、止血宁血为治则 ,自拟升板方治疗肿瘤化疗后血小板减少症患者 41例。结果 显效率 5 4% ,有效率 39% ,总有效率 (显效+有效 )为 93 %。 19例未使用G -CSF的患者在服升板方第 7天白细胞升至 4 0× 10 9/L以上者 14例 ,占 74%。结论 升板方疗效确切 ,无明显副作用。适用于化疗引起的血小板减少和 (或 )

重组人白细胞介素-11治疗消化道肿瘤化疗后血小板减少症的临床研究

目的:评价重组人白细胞介素-11(巨和粒#)治疗消化道肿瘤化疗后引起的血小板减少症的疗效和安全性。方法:单中心、开放性、非随机平行对照的临床研究。按NCI-CTC毒性分级标准对化疗后血小板减少至Ⅱ度及以下者(即≤75(109/L)进行观察治疗。治疗组给予巨和粒25μg/(kg·d),皮下注射,连续给药7～14天。随机选择未使用巨和粒的化疗后血小板减少者作为平行对照。观察28天。结果:治疗组与对照组各38例。治疗组血小板从最低值升至≥100×109/L平均需要8.1天,而对照组平均需要12.2天(P<0.01)。血小板≤50×109/L者,治疗组升至≥100×109/L平均需要8.9天,对照组平均需要12.9天(P<0.05)。有统计学差异。主要不良反应为水肿、发热、关节肌肉酸痛等,均为Ⅰ～Ⅱ级,无严重不良反应发生。结论:重组人白细胞介素-11(巨和粒#)对消化道肿瘤化疗后引起的血小板减少症有治疗作用,可以促进血小板减少的恢复,且耐受性较好,无严重不良反应。

重组人白介素-11(I)(百杰依)治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少症13例临床观察

目的:观察重组人白介素-11(I)(百杰依)对恶性肿瘤患者因化疗所致血小板减少的疗效及不良反应。方法:化疗后发生Ⅲ级以上血小板减少(PLT≤50×109/L)即开始给予百杰依25μg/(kg·d)皮下注射,观察外周血小板变化,血小板升至100×109/L以上或绝对值升高50×109/L以及使用10支百杰依时停药。结果:患者采用百杰依治疗前后对比数据显示,化疗前血小板计数平均值为(136.0±36.84)×109/L,化疗后血小板最低值为(25.58±12.90)×109/L,血小板<50×109/L持续天数为(5.42±3.47)天,百杰依治疗结束时血小板计数平均值为(106.91±55.44)×109/L,平均用药天数(6.91±2.5)天。主要不良反应为头晕、注射部位疼痛、水肿。结论:重组人白介素-11(I)(百杰依)有升高化疗后血小板减少的作用,疗效显著,毒副反应可耐受。

健脾补肾生血汤治疗肿瘤化疗后血小板减少症40例

目的:观察中药健脾补肾生血汤治疗化疗后血小板减少症的疗效及安全性。方法:将80例化疗后血小板减少症患者随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组口服健脾补肾生血汤治疗,对照组口服氨肽素及利血生片治疗,3周1个疗程。结果:治疗组和对照组总有效率分别为85%、45%,治疗组优于对照组。两组疗效有显著差异(P<0.05)。结论:健脾补肾生血汤疗效确切,无明显副作用,适用于化疗引起的血小板减少症。

仙鹤丹皮汤剂治疗肿瘤化疗后血小板减少症的临床观察

目的探讨仙鹤丹皮汤治疗肿瘤化疗后血小板减少症的疗效。方法 60例恶性肿瘤患者随机分为两组,对照组仅行常规对症治疗,治疗组除常规对症治疗之外,在发现血小板下降的当天即服用仙鹤丹皮汤剂,连服2周,跟踪观察并进行疗效评价。结果治疗组显效率20.0%,有效率50.0%,总有效率70.0%;对照组显效率13.3%,有效率26.7%,总有效率40.0%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论仙鹤丹皮汤剂能有效提高化疗后血小板水平。

茅根阿胶汤治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少症的临床效果

目的:评价茅根阿胶汤治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少症的临床效果。方法:选取2019年4月—2020年12月到我院肿瘤科住院或特门给予化疗后血小板减少的70例恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为两组,各35例。对照组给予花生衣煎水代茶、输入血小板等常规治疗,研究组采用茅根阿胶汤治疗。对比两组疗效、血小板水平、住院时间。结果:研究组治疗有效率、血小板水平均高于对照组(P<0.05),且住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:给予恶性肿瘤化疗后血小板减少症茅根阿胶汤治疗,具有显著效果,能有效提升血小板水平,有效防治出血,缩短住院时间,减少住院开支。

仙鹤丹皮汤剂治疗肿瘤化疗后血小板减少症的临床观察

目的观察于肿瘤化疗后血小板减少症治疗中采用仙鹤丹皮汤剂治疗的临床应用效果分析。方法本研究课题抽取2016年2月~2019年3月于本院接受化疗治疗的肿瘤患者36例作为观察对象,根据患者入院序号划分两组,对照组予以对症治疗,研究组予以仙鹤丹皮汤剂治疗。结果研究组反馈数值比对对照组存差异(P<0.05)。结论于肿瘤化疗后血小板减少症治疗中采用仙鹤丹皮汤剂治疗,可起到较好回升血小板疗效。

妇科恶性肿瘤放化疗相关血小板减少症规范化管理中国专家共识(2024年版)

血小板减少症是妇科恶性肿瘤患者在放化疗过程中常见的不良反应之一,是临床需要密切关注的重点,其可导致化疗药物治疗剂量降低,规律治疗进程受阻,增加患者出血风险,对疾病产生严重影响,严重时可能导致患者死亡。为进一步优化临床用药实践,本共识基于坚实的循证证据,明确妇科恶性肿瘤放化疗相关血小板减少症的预防及治疗策略,并确立了相应的临床路径及合适的给药方式。同时,本共识评估了促血小板生成药物在妇科恶性肿瘤放化疗过程中应用的有效性及安全性,旨在形成妇科恶性肿瘤放化疗相关血小板减少症规范化管理的中国专家共识。

血小板生成素受体激动剂治疗化疗相关性血小板减少症的研究现状

化疗相关性血小板减少症(chemotherapy-induced thrombocytopenia, CIT)仍是目前肿瘤治疗的严重并发症,既往针对CIT的处理主要为输注血小板、使用重组人白介素-11(recombinanthumaninterleukin-11,rhIL-11)及重组人血小板生成素(recombinanthuman thrombopoietin, rhTPO)等,但对一些难治性CIT,效果有限。近年来,新型血小板生成素受体激动剂(thrombopoietin receptor agonists, TPO-RAs)已上市并用于血小板减少症,但尚未批准用于CIT治疗。本文对TPO-RAs类药物在CIT方面已开展的临床研究进行汇总,结果显示罗米司亭、艾曲泊帕、阿伐曲泊帕研究相对较多,但多为小样本或单中心回顾性分析,而芦曲泊帕和海曲泊帕尚缺乏治疗CIT的临床研究。

咖啡酸片治疗肿瘤化疗所致血小板减少症的临床观察

目的分析咖啡酸片治疗肿瘤化疗所致血小板减少症(CIT)的应用效果。方法选取2022年5月—2023年5月本院68例因肿瘤化疗引发的CIT患者进行研究,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。其中,对照组行GP方案化疗,观察组对照组基础上联合咖啡酸片治疗,比较两组临床疗效。结果观察组的化疗后1w、2w血小板(PLT)数目和治疗有效率均明显高于对照组,化疗后1w、2w中性粒细胞数目、CIT持续时间、PLT输注量、PLT最低值和PLT恢复时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论给予肿瘤化疗所致CIT患者咖啡酸片治疗能有效提升血小板水平,降低中性粒细胞含量,促使CIT尽快恢复,具有推广价值。

化疗后严重难治血小板减少症分期辨治撷要

化疗后血小板减少症(CIT)是化疗后常见的血液学毒性表现。临床中部分患者接受多次化疗,出现骨髓造血功能障碍,可进展为化疗后严重难治血小板减少症(SRCIT)。基于临床实践,本病病位在“髓”,临床进行分期辨治:SRCIT早期属阴虚(精虚),治以阳中求阴;中期属阳虚(气虚),治以温阳通阳;末期属阴实(里实),治以扶阳潜阳。临证根据患者实际情况,结合分期、证型,随证化裁治疗,获效满意。附验案1则以佐证。

肿瘤治疗相关血小板减少症的治疗:海曲泊帕联合特比澳的病例系列和文献综述

肿瘤治疗引发的血小板减少症(CTIT)常见于临床,主要导致出血、治疗推迟和生存率降低。通常治疗采用注射型重组人血小板生成素特比澳(rhTPO)。新一代口服药物海曲泊帕,一种血小板生成素受体激动剂,在中国获批用于治疗成人原发性免疫性血小板减少症(ITP)和重型再生障碍性贫血(SAA)。相较于特比澳,海曲泊帕的口服形式更适合CTIT的院外管理和二级预防。但是,海曲泊帕与特比澳联合治疗CTIT的文献评估尚缺。因此,治疗决策取决于医疗服务提供者的判断。特别地,该联合治疗使得血小板计数显著提高,尤其是在13天内从26 × 109/L增至121 × 109/L,文中的病例将为肿瘤患者血小板减少症管理提供了新的视角。总之,本研究通过四例获益于特比澳与海曲泊帕联合治疗的病例提出了CTIT治疗的新策略,此外全面的文献回顾深化了对不同治疗方式引发血小板减少症复杂机制的理解,为研究海曲泊帕与rhTPO协同效应奠定了基础。从广义上看,本研究突显了癌症治疗中新型联合疗法的重要性,并强调了血液学和肿瘤学领域需进一步研究与探索。这些发现有望提升癌症患者的生活质量与治疗效果,对医学界产生广泛影响。

阿伐曲泊帕联合升血饮、硒酵母预防肿瘤化疗所致血小板减少症的随机对照临床研究

目的观察阿伐曲泊帕联合升血饮、硒酵母预防肿瘤化疗所致血小板减少症的效果。方法将2019年3月—2022年3月霍山县医院收治的80例肿瘤化疗患者根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组化疗后采用阿伐曲泊帕联合硒酵母治疗,观察组化疗后采用阿伐曲泊帕联合硒酵母、升血饮治疗。比较2组疗效相关指标。结果观察组血小板计数水平、血小板最低值高于对照组,血小板≤50× 10^(9)/L的时间、血小板恢复至≥100× 10^(9)/L的时间短于对照组,血小板输注率、Ⅲ度以上血小板减少症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组倦怠乏力、纳差食少、少气懒言等症状的中医证候积分均低于治疗前,且观察组上述症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗相关不良反应发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均短于治疗前,纤维蛋白原(FIB)均高于治疗前,且观察组APTT短于对照组,FIB高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用阿伐曲泊帕联合升血饮、硒酵母预防治疗肿瘤化疗所致血小板减少症,有助于促进血小板升高,缩短血小板恢复时间,降低血小板减少症发生率,减少化疗相关不良反应。

1例卵巢癌患者使用贝伐珠单抗联合TC化疗方案致血小板减少症的药学监护

目的通过观察1例接受贝伐珠单抗联合TC化疗方案致血小板减少症的卵巢癌患者的临床特征,探讨治疗方案的选择和药学监护要点。方法临床药师对1例卵巢癌患者使用贝伐珠单抗联合TC化疗方案致血小板减少症的临床资料进行分析,并查阅文献,优化治疗方案,协助医生共同对患者进行药学监护。结果在临床药师的指导下,患者接受升血小板治疗后症状得到改善,血小板计数恢复正常水平。结论临床药师在患者治疗期间为其提供专业药学监护,协助临床医生制定个体化治疗方案,有助于保障患者用药安全,促进临床合理用药。

海曲泊帕乙醇胺片联合rhTPO治疗实体瘤化疗后血小板减少症患者的临床研究

目的:分析海曲泊帕乙醇胺片^(+)重组人血小板生成素(rhTPO)对实体瘤化疗后血小板减少症患者的治疗效果。方法:选取2022年1月—2023年1月句容市人民医院收治的88例实体瘤化疗后血小板减少症患者,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组予以rhTPO治疗,观察组在对照组基础上加以海曲泊帕乙醇胺片治疗,均持续治疗2周。对比两组临床疗效、血小板参数、免疫功能、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PLT为(136.97±10.63)×10^(9)/L、PCT^(+)^(+)为(0.20±0.07)%、CD3为(54.38±6.25)%、CD4为(48.39±5.40)%,均高于对照组的(100.83±8.39)×10^(9)/L、(0.15±0.05)%、(49.75±5.42)%、^(+)(41.64±4.39)%,MPV为(13.21±2.20)fL、PDW为(15.20±2.58)%、CD8为(24.26±1.58)%,均低于对照组的(17.46±2.58)fL、(19.52±3.21)%、(28.71±2.26)%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:海曲泊帕乙醇胺片^(+)rhTPO能够提高实体瘤化疗后血小板减少症患者PLT,改善免疫功能,且无严重不良反应。