基层医院恶性肿瘤化疗患者营养知信行现状及对策研究

目的调查基层医院恶性肿瘤化疗患者营养知识、态度、行为的现状,分析其影响因素,为基层医院肿瘤化疗患者营养教育管理和营养干预提供临床依据。方法方便抽样法抽取2022年7月至12月广东省中山市小榄人民医院肿瘤科肿瘤化疗的住院患者220例为调查对象,采用自行设计并经信度、效度验证的肿瘤化疗患者营养知信行(KAP)调查问卷进行现场问卷调查。结果肿瘤患者营养的知识、态度和行为三者之间呈正相关,营养风险筛查2002(NRS 2002)及患者主观整体评估(PG-SGA)与营养KAP之间存在着负相关,NRS 2002及PG-SGA存在着正相关;患者营养知信行得分分别为(16.80±0.62)分、(18.44±0.32)分、(20.78±0.27)分,及格率分别为13.5%、87.5%、49%,优秀率分别为0、45.2%、0。医保+合作医疗患者、异地合作医疗的患者营养知识均较医保患者低(P<0.05);营养知识从网络上获取的患者较从医护人员方面获取的得分更高(P<0.05);家庭支持程度对营养知识有统计学差异(P<0.05);文化程度对营养态度有统计学差异(P<0.05);相对于肺癌患者,其他疾病的患者营养行为得分更低(P<0.05);工人职业的患者较农民营养行为得分高(P<0.05);医疗社会支持程度对营养行为差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院恶性肿瘤化疗患者营养知识掌握非常不理想,营养态度积极,行为较差。综合评估基层医院肿瘤化疗患者情况,充分考虑患者的付费方式、文化程度、职业、医疗社会及家庭支持等因素,针对性进行营养知识教育,提供个体化、专业化和精细化的营养教育和营养干预,改善患者营养行为,提高患者营养知信行水平。

心理干预配合延续护理减轻妇科肿瘤化疗患者焦虑心理的效果

分析心理干预配合延续护理对妇科肿瘤化疗患者的焦虑心理的影响。方法 采用随机对照试验的方法,将患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理。观察组患者在常规护理基础上采用心理干预配合延续护理。结果 干预前两组患者的焦虑评分无显著差异,干预后观察组患者的焦虑评分明显低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论 心理干预配合延续护理可以帮助患者有意识的改变生活质量,对生活树立信心,在减轻妇科肿瘤化疗患者的焦虑上效果显著。

心理护理干预在肿瘤化疗患者中的效果观察及对负面情绪的影响

论证指向肿瘤化疗患者群体心理护理处置的作用质效。方法 2022年4月-2023年6月,将134例肿瘤化疗患者分两组,各67例,参照组常规护理处置,研究组心理护理处置,测算对比两组的护理满意度测算数据值。结果 研究组的护理满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 指向肿瘤化疗患者群体践行心理护理处置,质效优良,值得推广。

饮食护理干预对恶性肿瘤化疗患者营养状况及生活质量的影响

研究饮食护理干预对恶性肿瘤患者化疗期间营养状况的影响。方法 选取2022年4月到2023年5月期间我院接诊的88例恶性肿瘤化疗患者;随机分为观察组和对照组各44例;对照组进行常规护理;观察组在常规护理的基础上进行饮食护理干预。观察指标为两组患者的肠胃营养状况以及生活质量评分。结果 干预前两组患者的营养状况评分没有明显差异(P>0.05);差异无统计意义。干预后观察组营养状况明显优于对照组(P<0.05);差异有统计意义;观察组生存质量评分优于对照组(P<0.05);差异有统计意义。结论 对于恶性肿瘤患者来说;化疗期间的饮食护理干预可以帮助提高生活质量;加强营养摄入;缓解消化问题;并促进康复。

肿瘤化疗患者开展心理护理联合饮食指导的效果观察

将心理护理联合饮食指导应用于肿瘤化疗患者中,观察并记录效果。方法 筛选自2022年3月至2023年4月入院行肿瘤化疗患者20例作为研究对象,根据护理方式的不同,将采取常规护理方式的10例患者划入对比组,将运用心理护理联合饮食指导的10例患者归入实验组,比对两组相关数据。结果 实验组HGB、TP、ALB干预后优于干预前和对比组(P<0.05);实验组SAS、SDS评分远远低于对比组(P<0.05);实验组社会、情感、心理、生理评分明显比对比组高(P<0.05);相比于对比组,实验组具有更高的护理满意度和更低的并发症率(P<0.05)。结论 心理护理与饮食指导联合运用于肿瘤化疗患者中,能够获得令人满意的效果,应该在临床上大面积推广并运用。

胃肠道肿瘤化疗患者改良扩皮法在B超引导下行PICC置管中的应用及研究

探讨胃肠道肿瘤化疗患者改良扩皮法在B超引导下行PICC置管中的应用价值。方法 2022年1月-2022年12月期间,采取便利抽样法,根据入院先后顺序,由随机数字表生成的随机数字作为分组依据。总人数为60人,分为观察组和对照组各30人。对照组应用临床上常用的纵向扩皮,使用扩皮刀扩皮。观察组使用插管鞘内鞘钝性分离法扩皮。对照两组 B型超声指导下改进塞丁格置入中心静脉置入 PICC,观察置管后24 h和72 h后的静脉置管情况,观察静脉置入后24 h和72 h后的穿刺点出血情况,观察患者的疼痛程度,渗液持续的时间,7 d的维护管道次数。结果 观察组置管时,置管后24 小时、72小时置管后穿刺点出血情况少于对照组,P<0.05。观察组疼痛度低于对照组,P<0.05。观察组渗液持续时间短于对照组,P<0.05。观察组7天内导管维护次数少于对照组,P<0.05。结论 胃肠道肿瘤化疗患者改良扩皮法在B超引导下行PICC置管可减轻患者的疼痛,置管后渗血渗液的发生率,有利于减少护理人员工作量。

临床护理路径对于行PICC置管肿瘤化疗患者的护理效果分析

分析临床护理路径对于行PICC置管肿瘤化疗患者的护理效果。方法 选取70例行PICC置管肿瘤化疗患者,以随机抽签法平均分组。给予对照组常规护理干预,给予观察组临床护理路径,对比效果。结果 观察组各项评比指标均优于对照组。结论 将临床护理路径应用于PICC置管患者中,可以让患者的身心尽量保持放松状态,进而优化治疗效果,降低并发症发生率,加快康复进程。

耳穴贴压在肿瘤化疗患者夜寐欠安(失眠)中的应用

目的:观察耳穴贴压在肿瘤科化疗患者夜寐欠安(失眠)中的临床疗效。方法:肿瘤科化疗致夜寐欠安(失眠)的患者取脑、神门、心三个穴位进行耳穴贴压,观察治疗前后患者睡眠时间、睡眠质量的变化。结果:耳穴贴压后肿瘤化疗患者睡眠质量、睡眠时间均有明显改善。结论:耳穴贴压能降低肿瘤化疗患者失眠严重程度,改善患者睡眠质量,提高患者睡眠效率。

个体化目标营养管理对肿瘤化疗患者营养状况及生活质量的影响

探讨在肿瘤化疗患者采用个性化目标营养管理方案的临床效果。方法 选取2021年1月~2022年12月在本院肿瘤科接受规范化化疗的恶性肿瘤患者80例,随机分为两组,对照组40例予常规营养干预模式,营养组40例则予采用个性化目标营养管理方案,在干预前、干预3个月后采用PG-SGA量表、癌症患者生存质量评价量表(QLQ-C30)对两组恶性肿瘤化疗患者进行综合营养评定和生存质量比较。结果 研究数据分析显示,营养组PG-SGA量表评分(干预3个月后)、生存质量(干预3个月后)高于对照组,比较均具有统计学意义,P<0.05。结论 增长较快的上消化道细胞对于化疗药物敏感性较高,恶性肿瘤患者容易合并胃肠道不适状况,营养不良的发生率超过半数,危及肿瘤化疗患者的生存质量及生命安全,个体化目标营养管理根据灵敏度、特异度较高的PG-SGA量表在肿瘤患者化疗期进行动态评估,个性化、科学化干预,改善患者营养指标,提高肿瘤患者综合生存质量。

PDCA循环管理在降低肿瘤化疗患者阿片类药物便秘中的应用

通过研究对象1:1对照研究观察和探析PDCA循环管理在降低肿瘤化疗患者阿片类药物便秘中的应用。方法 选取2021年2月至2023年1月期间,在本院使用阿片类药物镇痛治疗的恶性肿瘤患者96例作为入组对象。使用 SAS 12.0随机化序列以 1:1 的方式随机将研究对象分配到PDCA组及对照组。对照组:在住院期间给予WHO推荐的“三阶梯”疼痛管理方案,同时给予常规的便秘预防和便秘处理措施;PDCA组:与此同时并将PDCA循环管理应用在降低肿瘤化疗患者阿片类药物便秘中。采用针对阿片类药物便秘不同管理模式下,比较两组恶性肿瘤患者OTC(阿片类药物便秘)的发生率及OTC(阿片类药物便秘)严重程度。同时对两组使用阿片类药物镇痛的恶性肿瘤患者生活质量进行比较,采用便秘生存质量量表PAC-QOL。结果 基于SPSS数据统计可知,PDCA组OTC的发生率低于对照组,且发生阿片类药物便秘OTC严重程度低于对照组,比较差异显著(P<0.05),有统计学意义;同时PDCA组使用阿片类药物镇痛的恶性肿瘤患者生活质量评分低于对照组,比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 肿瘤化疗患者在疾病的中晚期常常合并剧烈的疼痛反应,阿片类镇痛药作为“三阶梯”止痛药物的主力军,常用于肿瘤化疗患者的疼痛控制,但阿片类药物引起的毒副作用—便秘OTC逐渐影响机体的正常新陈代谢及生活,PDCA循环管理从OTC根源出发,控制高危因素,规范疼痛用药流程,可明显降低肿瘤化疗患者阿片类药物便秘的发生率,改善患者生活质量。

中医适宜技术对肿瘤化疗患者胃肠道反应的影响

评价中医适宜技术对化疗患者胃肠道反应的影响,探讨其临床应用价值。方法 选择2021年1月至2022年12月来我院化疗的肿瘤患者100例作为研究对象。随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用中医适宜技术进行干预,对照组采用简单西药治疗。化疗前后3天分别对两组患者进行腹痛评分、恶心呕吐评分、便溏次数记录。结果 治疗组胃肠道反应症状明显优于对照组,差异具有统计学意义。治疗组化疗后3天内恶心呕吐评分、腹痛评分较化疗前下降更明显,与对照组比较差异具有统计学意义。治疗组化疗后3天内便溏减少更明显,与对照组比较差异具有统计学意义。结论 中医适宜技术能够有效改善化疗后胃肠道反应,提高患者化疗耐受度,临床应用价值较大,值得推广。中医适宜技术操作简便、费用低廉、无明显副作用,可安全应用于化疗患者,值得临床推广。研究存在一定局限性,需要更大样本量和进一步验证,选择不同肿瘤种类、化疗方案进行比较,以评估中医适宜技术适用范围及最佳方案。

基于KANO模型的健康教育模式在肿瘤化疗患者的应用效果评价研究

目的探讨基于KANO模型的健康教育模式在肿瘤化疗患者中的应用效果。方法选择在我院肿瘤科住院的患者146例作为研究对象,根据入院先后顺序,分为对照组和观察组,各73例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施基于KANO模型的健康教育。结果观察组健康知识知晓率(86.3%,63/73)显著高于对照组(52.1%,38/73)(P<0.05),焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05),不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05),患者满意度评分由(97.5±10.3)分提高至(121.8±12.7)分(P<0.05)。结论基于KANO模型的健康教育模式可显著提高肿瘤化疗患者健康知识知晓率,改善焦虑、抑郁症状,降低不良反应发生率,提高护理满意度。

促性腺激素释放激素类似物对卵巢肿瘤化疗患者卵巢功能的保护作用

卵巢肿瘤已成为严重威胁妇女生命和健康的主要疾病,虽然化疗药物的应用使得各种肿瘤治愈率得到提高,但其所带来的并发症也令众多临床医师不可小觑。其中,以卵巢生殖细胞肿瘤尤甚,青春期前患者可占60%~90%。然而,在女性生殖系统中,卵巢对化疗药物最敏感,长期大剂量的化疗会破坏卵巢组织,引起卵巢功能障碍,使得女性患者出现卵巢早衰（premature overy failure,POF）,

老年肿瘤化疗患者PICC置管后静脉血栓形成的危险因素及防护措施的研究进展

经外周静脉留置中心静脉导管术(PICC)是常用的静脉给药方式,为肿瘤治疗常用途径。然而,PICC的操作是一种侵入性、有创性的操作,会给患者带来不同程度的不适,特别是对老年肿瘤化疗的患者,容易造成PICC相关性并发症,其中静脉血栓就是较为严重的并发症之一。静脉血栓的形成主要与肿瘤类型、导管类型、置管位置、患者因素以及护理操作因素等多种因素相关。本文综述了老年肿瘤化疗患者PICC置管后静脉血栓形成的危险因素及防护措施,为临床上有效预防和减少血栓形成提供参考。

广州市某5家医院肿瘤化疗患者营养状况及其管理分析

目的调查住院肿瘤化疗患者的营养状况及其管理现状。方法对广州市5家医院400例住院肿瘤化疗患者进行营养现状调查,内容包括人口学资料、体质量、身高及营养管理情况。结果本组营养不良的总发生率为40.5%,其中轻度营养不足占12.7%,中度营养不足占6.8%,重度营养不足占3.3%,超重或肥胖占17.7%;重度营养不足、中度营养不足、轻度营养不足、营养正常、超重或肥胖患者营养管理率分别为15.4%、7.4%、0、13.4%和7.0%;营养正常的患者中,使用脂肪乳、氨基酸、维生素、白蛋白及血浆的概率分别为5.9%、20.6%、65.1%、4.2%和1.3%,而重度营养不良患者没有使用上述5种营养制品的概率分别为61.5%、46.2%、23.1%、92.3%和100%。结论住院肿瘤化疗患者营养不良发生率高,营养管理现状差,营养支持存在不合理性,需要基于循证的营养支持指南加以改善。

肿瘤化疗患者抑郁情绪临床干预的研究进展

肿瘤化疗患者最易伴发抑郁情绪。抑郁会影响化疗药物的疗效,并增加其不良反应感受性。文章综述肿瘤化疗患者伴发抑郁临床干预的现状,重点概述心理干预改善肿瘤化疗患者抑郁情绪研究进展,以及干预过程中需注意的事项,为临床实践提供依据。

PICC管在肿瘤化疗患者胃肠外营养中的应用与护理

目的为肿瘤化疗患者推广使用PICC管,建立胃肠外营养支持,总结应用效果及护理方法。方法对37例化疗患者采用经外周静脉置入中心静脉管,简称PICC,应用化疗后的胃肠外营养。结果37例患者均顺利通过PICC管顺利完成胃肠外营养的治疗。结论PICC运用于肿瘤患者化疗后的胃肠外营养,解决了患者反复穿刺的痛苦,药物外渗的后顾之忧及高渗药物对外周血管的损害,提高了患者的生活质量。减轻了护士的工作量。值得推广。

非中医专科医院肿瘤化疗患者对中医护理技术需求的调查分析

目的了解非中医专科医院肿瘤化疗患者对中医护理技术的需求及获得情况,为非中医专科医院开展中医护理技术提供理论依据。方法采用自行设计的问卷对2016年10月在该院住院治疗的肿瘤化疗患者115例进行调查。结果有中医护理技术需求的肿瘤化疗患者113例(98.3%),住院期间获得中医护理技术需求的肿瘤化疗患者84例(73.0%),其中排序在前三位的需求及获得项目为中药湿敷、耳穴压豆、穴位贴敷,针灸、穴位注射及刮痧尚未开展。结论应加强和完善非中医专科医院中医护理技术的规范性,并重点提高非中医专科医院护士的中医护理技术能力,满足患者对中医护理技术的需求。

集中型健康教育模式对肿瘤化疗患者知信行及心理状况的影响

本研究探讨了集中型健康教育模式对肿瘤化疗患者知信行及心理状况的影响,现报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料：选取我院于2013年6月至2014年6月收治的肿瘤患者123例,纳入标准：1其诊断均经病理检查证实;2具有化疗的适应证,已完成化疗或即将进行化疗;3具有一定的知识水平,能够完整地阅读问卷并填写;4签订同意书,保证客观如实参与问卷的填写。按入院顺序将研究对象分为观察组和对照组。

循证护理在肿瘤化疗患者PICC置管术临床实践中的应用

目的探讨循证护理在肿瘤化疗患者PICC置管术临床实践中的应用。方法将行PICC置管的169例肿瘤化疗患者以2011年1—12月置管者为对照组,2012年1—12月置管者为观察组。对照组采用常规方法护理,观察组列出PICC存在的护理问题,运用循证护理解决患者置管过程中出现的问题,选择合理的技术预防相关并发症的发生,比较两组置管的效果及主要并发症发生率。结果运用循证护理后操作成功率、并发症发生率逐年下降,观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用循证方法可以动态了解PICC置管过程中存在的问题,及时进行循证,解决问题,总结经验,不断改进操作流程与质量管理,提高操作技巧,最终可达到降低并发症发生率的目的,促进PICC置管技术的发展与推广。